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• 慢性腎小球腎炎尿頻嗎

  慢性腎小球腎炎尿頻嗎，這個(gè)話題是應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的，以前我回答過有些腎友的問題，就是說老師，我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn)，會(huì)有哪些呢。其中我就提到一個(gè)尿頻，就是這部分患者，早期會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說浮腫，比如說乏力，有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個(gè)尿頻是指的，主要是指的夜間，比如說他以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，也可以稱為尿頻，比如說他原來起一次，現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟?，也可以叫做這個(gè)尿的次數(shù)改變。當(dāng)然這個(gè)尿頻要排除其他因素，比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻，是我們腎臟病，早期出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略，及早的到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，而這個(gè)尿常規(guī)，會(huì)提供我們相關(guān)的信息。對于有些患者，還要進(jìn)一步查腎功能，因?yàn)槭裁茨?，對于慢性腎功能衰竭患者，尿頻、夜尿次數(shù)增多，夜尿量增多，是一個(gè)非常典型，但是容易被我們，非?？漆t(yī)生和患者，忽略的一個(gè)癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多，尿頻的增加，一定要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，查一個(gè)尿常規(guī)，而且我建議同時(shí)查腎功能，以排除會(huì)出現(xiàn)重大的腎臟疾病。

  

  02:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2550次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點(diǎn)是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3834次

• 慢性腎小球腎炎能做腎活檢嗎？
  對于慢性腎炎的患者，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)腎活檢，以進(jìn)一步明確診斷。如果沒有腎穿刺活檢禁忌癥，應(yīng)對所有的慢性腎炎患者行腎活檢病理檢查，一方面有助于與繼發(fā)性的腎小球腎炎相鑒別，另一方面可以明確腎小球病變的組織學(xué)類型，做出正確的臨床病理診斷。此外腎活檢尚可明確病理損害的程度及病變的活動(dòng)性，從而指導(dǎo)臨床采取正確積極的治療措施，延緩慢性腎臟病的進(jìn)展。慢性腎小球腎炎病理改變與病因病程和類型有關(guān)，可表現(xiàn)為彌漫性或者局灶節(jié)段性系膜增殖，膜增殖，膜型，輕微病變，局灶硬化或者晚期腎小球纖維化等。除腎小球病變外，尚可伴有不同程度的腎小管間質(zhì)炎癥及纖維化晚期腎小球硬化，及毛細(xì)血管袢萎縮。腎小球呈玻璃樣變或纖維化，殘存腎小球可代償性增大，腎小管萎縮等。
  語音時(shí)長 1:31”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 1670次

• 腎小球腎炎腎活檢
  在臨床上，大多數(shù)腎小球腎炎患者如果沒有腎穿刺活檢禁忌癥，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù)，來明確患者具體腎臟病類型，從而可以得到更針對性的治療。然而，對于一些急性腎小球腎炎患者，典型的患者不需要常規(guī)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)以下這些情況時(shí)，建議急性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎活檢檢查：如患者出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn)，重度蛋白尿，顯著氮質(zhì)血癥，少尿持續(xù)存在，而且缺乏鏈球菌感染的一些血清學(xué)證據(jù)。另外，患者出現(xiàn)了顯著高血壓或肉眼血尿并持續(xù)超過兩到三周，或者蛋白尿的情況持續(xù)半年以上。另外，患者如果持續(xù)出現(xiàn)的低補(bǔ)體血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù)。腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，另一方面還可以明確患者具體的腎臟病變的組織學(xué)類型，從而可以做出正確的臨床病理判斷。此外，腎臟穿刺還可以明確患者病理損害的程度，以及病變的嚴(yán)重性，從而可以在一定程度上指導(dǎo)臨床上采取更加正確積極的治療措施。
  語音時(shí)長 1:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1805次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分類，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類型，有助于指導(dǎo)治療及評估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 腎小球腎炎做腎活檢有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：腎小球腎炎患者做腎活檢最常見的風(fēng)險(xiǎn)為出血，可表現(xiàn)為血尿，也可出現(xiàn)腎周血腫，部分患者可出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺。另外，也可出現(xiàn)腎盞瘺或腎破裂等少見的并發(fā)癥。意見建議：腎小球腎炎患者在行腎活檢前應(yīng)監(jiān)測血壓、血凝，血壓過高時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)增大，應(yīng)及時(shí)給予降壓治療，穿刺后早期減少運(yùn)動(dòng)，以降低出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 慢性腎小球腎炎腎萎縮
  對于慢性腎小球腎炎以及腎萎縮的患者來講，除常規(guī)的藥物治療以外，飲食方面也是需要注意的。因?yàn)楣芾砗蔑嬍硨τ谀I病的治療效果也是有很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對于腎功能的保護(hù)能夠緩解的作用。首先為了避免造成血壓升高，水腫的情況，鹽攝入必需有所限制。正常情況下每天每人攝鹽量不超過六克，但對
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 78次

• 腎孟腎炎腎小球腎炎
  ?在臨床上腎盂腎炎和腎小球腎炎是兩類不同的疾病，腎盂腎炎是一泌尿系感染性疾病，而腎小球腎炎考慮是由于自身免疫相關(guān)的疾病。腎盂腎炎患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)了藥敏結(jié)果，選用敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療，在治療期間患者需要注意適當(dāng)多飲水、勤排尿，避免憋尿，還是要注意不要吃一些辛辣等刺
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 94次