問(wèn)萎縮性膽囊炎可以保守治療嗎
病情描述:
?萎縮性膽囊炎可以保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性膽囊炎是不主張保守治療的,因?yàn)槲s性膽囊炎雖然它可以不表現(xiàn)出任何癥狀,但它隨時(shí)都有急性發(fā)作的可能。一旦急性發(fā)作 、劇烈腹痛、高熱、黃疸等癥狀發(fā)作,不得不立即作急癥手術(shù) 、那時(shí)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就要比現(xiàn)在大得多了。
意見建議:
最好的方法是通過(guò)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),術(shù)中如果有必要很進(jìn)行膽總管的探查手術(shù)。
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萎縮性膽囊炎怎么治療臨床上萎縮性膽囊炎大部分都是慢性膽囊炎,都是由急性膽囊炎長(zhǎng)期保守治療以后轉(zhuǎn)化而來(lái)的。有的是急性膽囊炎,病人沒(méi)有感覺,自己逐漸轉(zhuǎn)變成萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎,它有結(jié)石性和非結(jié)石性,臨床上必須積極治療。一般都是手術(shù)切除治療,不切以后,長(zhǎng)期慢性的炎癥刺激,可以誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生。手術(shù)最好是腹腔鏡膽囊切除。但是萎縮性膽囊炎,膽囊萎縮有的小的,像拇指那么小,局部解剖變異,膽管和膽囊動(dòng)脈都變異,手術(shù)解剖不清楚,術(shù)中可能出現(xiàn)副損傷,如膽管損傷和大出血等。如果一旦出現(xiàn)類似情況,及時(shí)進(jìn)行開腹手術(shù),這樣可以減少病人的損傷和痛苦。01:45
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萎縮性膽囊炎的癥狀臨床上萎縮性膽囊炎,大部分都是慢性膽囊炎,有可能急性發(fā)作。萎縮性膽囊炎,大部分都有合并膽囊結(jié)石,這部分病人的癥狀,就是右上腹反復(fù)發(fā)作的疼痛、不適,可向右肩、右背部反射,可有輕度的惡心,可有嘔吐、厭食、消瘦、乏力、貧血等癥狀。慢性萎縮性膽囊炎最好手術(shù)干預(yù),因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性的炎癥刺激,結(jié)石的刺激,可以誘發(fā)膽囊癌的發(fā)生,這部分病人要求做膽囊切除。但是這部分病人局部解剖不清楚,手術(shù)切除難度高、風(fēng)險(xiǎn)大,要求有有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,在腔鏡底下進(jìn)行做膽囊切除。如果術(shù)中出現(xiàn)解剖不清楚,術(shù)中出血,要及時(shí)開放手術(shù),否則可以引起嚴(yán)重后果,甚至可以造成病人死亡。01:38
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萎縮性膽囊炎萎縮性膽囊炎是指部分膽囊炎患者由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作,造成膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎癥、增生、纖維化,慢慢形成疤痕這樣的反復(fù)循環(huán)發(fā)作,膽囊逐漸萎縮,膽囊壁甚至緊貼于膽囊內(nèi)的結(jié)石上,這樣的膽囊完全失去收縮、濃縮膽汁的功能,這樣的膽囊是沒(méi)有任何作用的,這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為萎縮性膽囊炎,又稱為硬化萎縮性皺縮膽囊。它實(shí)際上是膽囊炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的結(jié)果,這樣的膽囊建議近期手術(shù)把它切除掉,因?yàn)檫@樣的膽囊沒(méi)有任何作用,并且癥狀反復(fù)發(fā)作,造成病人的痛苦,這樣的膽囊容易誘發(fā)癌變,所以萎縮性膽囊炎建議近期內(nèi)大概3個(gè)月之內(nèi)把膽囊給切除掉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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萎縮性膽囊炎的治療一般來(lái)說(shuō),萎縮性膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部的疼痛,而且相當(dāng)一部分萎縮性膽囊炎會(huì)出現(xiàn)右上腹部的隱痛,疼痛的性質(zhì)為隱痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作,所以萎縮性膽囊炎必須給予恰當(dāng)?shù)闹委?,一般?lái)說(shuō)要給予患者抗感染治療,而且要盡快地完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,然后盡快地進(jìn)行手術(shù)治療。這是因?yàn)槲s性膽囊炎會(huì)造成患者的膽囊收縮功能障礙,這時(shí)候患者的膽囊生理功能便受到影響,及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)切除,有助于患者預(yù)防因?yàn)槲s性膽囊炎所引發(fā)的膽囊癌,所以萎縮性膽囊炎的治療一方面要抗感染,另一方面是要給患者手術(shù)治療,這樣對(duì)于患者的健康才有幫助,如果患者貽誤病情不去治療,萎縮性膽囊炎有可能會(huì)演變成為膽囊癌,這是因?yàn)槟懩椅s之后,患者的膽囊壁以及膽囊黏膜會(huì)受到一定程度的影響,有可能就會(huì)發(fā)生癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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萎縮性膽囊炎嚴(yán)重嗎病情分析:萎縮性膽囊炎挺嚴(yán)重的,因?yàn)槲s性膽囊炎是一種膽囊癌的癌前病變。也就是說(shuō),一旦患有萎縮性膽囊炎,后面會(huì)增加膽囊癌的發(fā)病率。意見建議:建議患有萎縮性膽囊炎的患者,平時(shí)一定要清淡飲食避免進(jìn)食高脂食物,避免喝酒,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,以免加重膽囊炎癥。另外要定期的復(fù)查肝,膽,胰,脾彩超,了解膽囊炎癥的變化。如果有惡變風(fēng)險(xiǎn),要果斷手術(shù)治療。
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萎縮性膽囊炎如何治療病情分析:通常情況下萎縮性膽囊炎是應(yīng)該及時(shí)的用一些消炎利膽和抗炎,抗感染的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,容易對(duì)身體造成比較大的影響,患者可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良,腹脹,右上腹部絞痛等臨床癥狀。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議病情比較嚴(yán)重的患者可以到肝膽外科或者普外科通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療,然后在疾病的恢復(fù)期間一定不能吃一些過(guò)于酸辣或者過(guò)于油膩的食物。
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萎縮性膽囊炎可以自愈嗎萎縮性膽囊炎一般情況下不可以自愈。萎縮性膽囊炎是一種常見的疾病,并且也屬于一種消化系統(tǒng)類的疾病,主要是因?yàn)榛颊吒腥静【纫蛩匾?,如果患者是在出現(xiàn)萎縮性膽囊炎疾病后,不立即采取措施進(jìn)行治療,就很有可能會(huì)導(dǎo)致局部的炎癥持續(xù)加重,久而久之就會(huì)引起局部出現(xiàn)異常增生,所以不可以自愈,反而會(huì)出現(xiàn)病情加重的狀況
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萎縮性膽囊炎嚴(yán)重嗎萎縮性膽囊炎通常嚴(yán)重,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。萎縮性膽囊炎屬于慢性膽囊炎的一種,本病的發(fā)病原因可能與反復(fù)感染、膽囊結(jié)石反復(fù)刺激等因素有關(guān),患病之后容易導(dǎo)致局部膽囊出現(xiàn)纖維化,使膽囊的體積縮小,患病之后容易引起比較嚴(yán)重的膽絞痛、食欲不振等。本病比較嚴(yán)重,如果沒(méi)有積極配合醫(yī)生治療,容易誘發(fā)膽囊穿孔、膽囊膿腫