問膠質(zhì)瘤動過手術(shù)惡心嘔吐怎么辦
病情描述:
膠質(zhì)瘤動過手術(shù)惡心嘔吐怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
膠質(zhì)瘤手術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐的情況,可以考慮用一些脫水降顱壓的藥物,比如甘露醇,甘油果糖以及治療惡心嘔吐的藥物,比如甲氧氯普胺等對癥支持治療。必要時可以輔助放射治療和化療治療。
意見建議:
膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,手術(shù)后一定要注意休息,加強(qiáng)護(hù)理,按時翻身拍背,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外,要定期復(fù)查頭顱CT或者頭顱磁共振,了解病情變化。
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膠質(zhì)瘤頭疼怎么辦膠質(zhì)瘤頭疼最簡單的辦法,在我們神經(jīng)外科給他脫水藥。因為他是顱壓高,我們成人以后顱腔容積是固定了的腦組織、血液、腦脊液,它的比例也是比較恒定的。這個時候你塞個東西進(jìn)來,必然是是顱壓高。顱壓高我們就是給脫水藥給甘露醇,甘露醇以后它會把一些腦子的水給脫出來,他就緩解了顱壓。當(dāng)然你在脫水基礎(chǔ)上,我們也可以給他一些止疼藥,這個是最簡單的保守的對癥治療。那么還有就是咱們說的,如果確實(shí)是腫瘤比較大了,要去做手術(shù)了,因為再用脫水藥有時就不管用了,就去做手術(shù)把腫瘤盡量切除。01:11
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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤患者是比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的,即使進(jìn)行放療化療手術(shù)切除之后,仍然容易復(fù)發(fā)。對于出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,第一時間到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生,對患者的全身功能狀態(tài),神經(jīng)功能狀態(tài),以及腫瘤復(fù)發(fā)的部位、形勢等情況,進(jìn)行合理的評估。如果患者的全身功能狀態(tài),尚能耐受手術(shù)。而復(fù)發(fā)的腫瘤,又易于通過手術(shù)的方式進(jìn)行切除,應(yīng)該首先考慮再次手術(shù)切除。在再次手術(shù)切除之后,如果患者原來沒有接觸過放療。在再次手術(shù)之后可以安排放療,如果已經(jīng)接受過放療。一般來說,很難再安排再次的放療,不過患者可以再進(jìn)行化療,即使原來接受過化療,在再次手術(shù)之后,仍然可以考慮化療方案。除此之外,還可以酌情選擇靶向治療、免疫治療等方法,來控制腫瘤的生長。01:29
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膠質(zhì)瘤動過手術(shù)惡心嘔吐怎么辦膠質(zhì)瘤動過手術(shù)之后出現(xiàn)惡心,嘔吐這種情況往往是顱內(nèi)高壓的一種表現(xiàn),因為膠質(zhì)瘤做完手術(shù)之后勢必會形成顱內(nèi)水腫的情況。顱內(nèi)水腫一旦超過一定的界限,就會造成顱內(nèi)高壓,形成頭痛,惡心,嘔吐等一些不良的反應(yīng)。這個時候更多的是需要脫水降顱壓治療,應(yīng)用甘露醇或者是甘油果糖進(jìn)行靜脈輸注,但是也一定要明確病情的發(fā)展趨勢,如果應(yīng)用了相應(yīng)的藥物之后,患者仍然未見明顯好轉(zhuǎn),也需要及時進(jìn)行復(fù)查頭部CT,并不排除膠質(zhì)瘤在短期復(fù)發(fā)的可能性,所以完善相應(yīng)的檢查明確病情,這個是非常重要的。如果單純對于惡心嘔吐,也可以采取相應(yīng)的止吐類的藥物進(jìn)行處理,但是這個只是在短時間內(nèi)有效,長期并沒有特殊療效,所以對癥處理和對因治療需要共同進(jìn)行。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”
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2級星形膠質(zhì)瘤動過手術(shù)放療嗎惡性膠質(zhì)瘤的放療分為手術(shù)后輔助放療、根治性放療和姑息性放療。對于星形膠質(zhì)瘤屬于低度惡性腫瘤,腫瘤的放療分為根治性放療和術(shù)后輔助放療。術(shù)后輔助放療二級星形膠質(zhì)瘤是有爭議的,目前一致的看法是低危的二級星形膠質(zhì)瘤可以不做放療、僅用觀察;對于高危復(fù)發(fā)的星形膠質(zhì)瘤,也就是鏡下切緣陽性,是需要有必要行術(shù)后放療的。術(shù)后放療劑量約5個月25次,因為腫瘤太大,位于關(guān)鍵功能區(qū)手術(shù)不能完全切除;對于術(shù)后肉眼殘留明顯的,術(shù)后有必要行根治性放療,也就是6個月30次以上。語音時長 1:17”
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