問膿毒癥為什么會導(dǎo)致患者呼吸衰竭
病情描述:
膿毒癥為什么會導(dǎo)致患者呼吸衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
膿毒血癥是指血液中培養(yǎng)出致病菌,而這些致病菌會產(chǎn)生有害毒素引起全身重要臟器功能的損害,其中包括呼吸系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)受累可以表現(xiàn)為氣促,胸悶,呼吸衰竭等。
意見建議:
膿毒血癥的患者要盡快完善相關(guān)檢查明確致病菌和來源的部位,積極的給予有效抗生素、補液、保護重要臟器功能等治療,不要延誤病情,否則可能導(dǎo)致感染性休克、MODS等危及患者生命。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧?,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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膿毒癥為什么會導(dǎo)致患者呼吸衰竭膿毒癥可以由多種因素導(dǎo)致的全身系統(tǒng)炎癥反應(yīng),往往可以導(dǎo)致多器官功能衰竭。主要是由于嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)和大量的炎癥因子釋放造成肺部明顯感染,導(dǎo)致頑固性的低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征的出現(xiàn),嚴(yán)重影響肺部的代謝,造成肺部的急性損傷,如果不及時糾正就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭。要積極的給予監(jiān)護治療,不然會危及到患者的生命。膿毒癥最為常見的一種因素也就是肺部感染或者重癥肺炎,所以一定要重視肺部感染的控制。語音時長 01:18”
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為什么會呼吸衰竭呼吸衰竭是由于肺通氣和(或)換氣功能發(fā)生障礙,以致機體不能有效氣體交換,從而導(dǎo)致的低氧血癥,伴有或不伴有二氧化碳潴留。因此呼吸衰竭患者其發(fā)生病因主要為通氣功能障礙或換氣功能障礙。在臨床中主要表現(xiàn)為:一、肺衰竭,主要可見疾病有喉頭水腫,支氣管哮喘發(fā)作,慢支,阻塞性肺氣腫。而對于肺實質(zhì)性疾病如嚴(yán)重肺部感染,ARDS等。二、對于患者存在一些泵衰竭的患者如中樞神經(jīng)病變,重癥肌無力,格林巴利以及腦炎,腦水腫也可引起呼吸衰竭。語音時長 01:16”
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什么會導(dǎo)致呼吸衰竭呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致不能進行有效的氣體交換,而導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的綜合征。像肺炎、重度肺結(jié)核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征、肺血管栓塞、肺梗死等等,都會發(fā)生缺氧。
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為什么會呼吸衰竭病情分析:呼吸衰竭是指各種原因引起的呼吸功能嚴(yán)重的損害,以致在平靜狀態(tài)下也不能進行有效的氣體交換,造成機體缺氧,從而產(chǎn)生一系列的臨床綜合的疾病,嚴(yán)重時可危及生命。意見建議:一般這類疾病常都出現(xiàn)在寒冷的時候,或季節(jié)交替的時候。所以慢性疾病的患者應(yīng)在季節(jié)交替或寒冷的季節(jié)做好自身的保養(yǎng),防止慢性疾病的發(fā)作,也禁止疾病的進一步發(fā)展,引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭為什么會浮腫呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段,主要表現(xiàn)為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內(nèi)缺氧,缺氧引起肺動脈痙攣,肺動脈痙攣引起肺動脈高壓,肺動脈高壓引起右心室后負(fù)荷增加,右心做功增加,久而久之,右心會失代償,進而會引起慢性肺源性心臟病,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,主要表現(xiàn)為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
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肺癌為什么會呼吸衰竭肺癌的患者出現(xiàn)呼吸衰竭是非常常見的,尤其是一些肺癌晚期的患者,由于腫瘤進一步生長有可能會阻塞氣管,從而引起通氣功能障礙,就有可能會引起呼吸衰竭。另外,肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內(nèi)感染,嚴(yán)重的肺內(nèi)感染會引起換氣功能障礙,從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現(xiàn)呼吸衰竭的患者,首先需要積極的吸氧,嚴(yán)重者還