問什么樣的算紅斑狼瘡
病情描述:
什么樣的算紅斑狼瘡
答醫(yī)生回答
病情分析:
診斷紅斑狼瘡要根據(jù)患者的癥狀以及實驗室檢查來做出判斷。典型的癥狀表現(xiàn)為面部蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、脫發(fā)、口腔潰瘍等。實驗室檢查有多種自身免疫性抗體陽性,比如雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等,補體降低,抗核抗體高低度升高。
意見建議:
由于紅斑狼瘡是一種自身免疫性的疾病,目前沒有可行的方案能夠預防狼瘡的發(fā)生。不過有狼瘡的患者需要通過避免一些誘發(fā)因素,比如受涼、勞累、日曬等,來避免狼瘡的反復發(fā)作。
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紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定紅斑狼瘡自發(fā)病以來,它可以造成機體多個系統(tǒng)的損傷,經(jīng)過治療后病情的活動度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢,首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀,如以前出現(xiàn)反復發(fā)熱的患者,體溫處于正常不再發(fā)熱;以關節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者,關節(jié)疼痛已經(jīng)消失,甚至關節(jié)腫脹已經(jīng)沒有了;如果反復皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者,皮疹消退,病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者,也可能尿蛋白水平在下降,腎功能在好轉(zhuǎn),這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,病情是否穩(wěn)定的一個方面。另外一個方面,就要結(jié)合實驗室的一個檢查,如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降,血沉C反應蛋白的水平在降低,自身抗體的滴度在下降,從以上幾個方面,就可以全面的判斷出,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。01:17
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紅斑狼瘡什么癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種可以侵犯到身體多個系統(tǒng)的自身免疫病,臨床表現(xiàn)比較復雜。首先它可以有皮膚系統(tǒng)的損害,可以見到各種不同類型的紅斑、結(jié)節(jié)、皮疹等;如果侵犯到關節(jié)系統(tǒng),可以出現(xiàn)關節(jié)以及肌肉的疼痛,導致關節(jié)的腫脹、晨僵、屈伸受限;侵犯到血液系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血細胞的下降,如白細胞的減低、貧血、血小板的減低;如果侵犯到肺臟的系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)干咳、氣短、憋氣,還可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn);如果侵犯到腎臟系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿,泌尿系的感染,甚至是腎功能的不全;如果侵犯到呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),這些系統(tǒng)還可以出現(xiàn)一些相應的咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,臨床表現(xiàn)比較復雜,并不是所有的患者,都可以出現(xiàn)所有的癥狀,具體還是根據(jù)病情的不同,因人而異。01:26
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什么樣的算紅斑狼瘡紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多種多樣,有時候不容易診斷。到底什么樣的才能夠診斷紅斑狼瘡,我們目前采用的是美國風濕病學會制定的標準,一共有11項,這11項中包括患者的癥狀,體征以及一部分化驗檢查,符合4項或者4項以上者就可以診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是要排除其他的病癥。1、面部蝶形紅斑,2、盤狀紅斑,3、光過敏,4、口腔潰瘍,5、關節(jié)炎,6、.漿膜炎,7、蛋白尿,8、癲癇或精神異常,9、白細胞或血小板減少,10、狼瘡細胞陽性,或抗雙鏈DNA抗體升高,抗smith抗體陽性,11、抗核抗體陽性。語音時長 01:23”
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紅斑狼瘡紅斑什么樣系統(tǒng)性紅斑狼瘡,不僅僅可以出現(xiàn)皮膚與粘膜的病變,最重要的損害是各個內(nèi)臟和系統(tǒng)的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官,并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。本病通常育齡女性多見,80%患者在病程中可出現(xiàn)皮疹,包括面頰部成蝶形分布的紅斑,盤狀紅斑,指掌部和甲周紅斑,指端缺血,面部及軀干部皮疹,其中以面頰部蝶形紅斑最具特征性。另外,與狼瘡相關的特殊皮膚型紅斑狼瘡有亞急性皮膚型紅斑狼瘡,深層脂膜炎型,通常狼瘡皮疹多無明顯瘙癢。語音時長 1:35”
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紅斑狼瘡的癥狀是什么樣的紅斑狼瘡可累及全身多個系統(tǒng)。累及皮膚可出現(xiàn)紅斑,尤其是面部,可出現(xiàn)盤狀紅斑或面頰部出現(xiàn)高出皮膚的固定性紅斑,一般不累及鼻唇溝,可以伴有口腔潰瘍,部分患者出現(xiàn)關節(jié)的腫痛。另外,病人腎臟病變表現(xiàn)為蛋白尿、血尿,部分患者可出現(xiàn)腎功能的損害。嚴重時可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括抽搐、昏迷、意識障礙等。
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紅斑狼瘡患者長紅斑是什么樣?病情分析:紅斑狼瘡患者如果長紅斑,可以出現(xiàn)一些特異性的損害,主要是在兩頰部和鼻根部出現(xiàn)輕微的水腫性的損害。一般不出現(xiàn)鼻唇溝受損。這是頰部蝶形紅斑。還可以出現(xiàn)盤狀紅斑,網(wǎng)狀青斑等情況。意見建議:紅斑狼瘡患者可以出現(xiàn)光過敏,如果出現(xiàn)紅斑的話,一定要注意避光照射。同時口服藥物來控制病情的活動度。飲食方面減少光敏食物的攝入量。
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紅斑狼瘡前期長什么樣紅斑狼瘡的前期表現(xiàn)往往不具特征性,前期有可能出現(xiàn)皮膚黏膜病變、關節(jié)疼痛、身體發(fā)熱、脫發(fā)嚴重等癥狀。1、皮膚黏膜病變:患者有可能出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害,如面部蝶形紅斑,暴露部位對稱性皮疹或盤形紅斑等。2、關節(jié)疼痛:關節(jié)炎或關節(jié)痛也是常見的癥狀之一,可呈現(xiàn)對稱性多關節(jié)疼痛、腫脹,以指、腕、膝關節(jié)多見。3
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紅斑狼瘡患者長紅斑是什么樣?紅斑狼瘡患者長的紅斑也不盡相同,比較典型的是蝶形紅斑?;颊咂ふ钪饕植荚诒橇汉碗p顴頰部,皮疹呈蝶形分布,所以稱為蝶形紅斑。皮疹一般不高起于皮膚表面光滑,呈鮮紅色或淡紅色。除了常見的蝶形紅斑之外,患者還可以出現(xiàn)盤狀紅斑,尤其兒童紅斑狼瘡者更加多見。面部、軀干也可以出現(xiàn)皮疹,一般呈鮮紅色或粉紅色,有的患