問嚴(yán)重胃穿孔怎么辦
病情描述:
嚴(yán)重胃穿孔怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
普遍來說,如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸孔的情況,需要及時(shí)的補(bǔ)液,糾正脫水,持續(xù)有效的胃腸減壓和給予抗生素進(jìn)行抗感染的治療,需要根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)疾病來進(jìn)行判斷,必要時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
建議患者在全身狀況很差的情況下,需要先進(jìn)行改善,然后再考慮手術(shù)治療,在患病期間需要嚴(yán)格的禁食禁水,然后不能進(jìn)行一些劇烈性的體育活動。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么辦在臨床上,胃穿孔屬于常見的急腹癥,而且胃穿孔發(fā)生一般都很突然的,患者的病情比較急,病情很嚴(yán)重,造成患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,而且會威脅到患者的生命安全。所以胃穿孔的患者需要立即到醫(yī)院進(jìn)行救治,在積極的給予抗感染,營養(yǎng)支持以及調(diào)整水電解質(zhì)平衡的同時(shí),要完善好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,然后排除手術(shù)禁忌癥,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式一般為胃穿孔修補(bǔ)術(shù),經(jīng)過積極的手術(shù)治療,胃穿孔的患者預(yù)后一般是良好的。但是需要注意的是如果胃穿孔的患者貽誤病情,沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行救治,可能會造成患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn),這時(shí)候,在對患者進(jìn)行搶救,一般預(yù)后也是很差的,所以在臨床上對于胃穿孔不應(yīng)該忽視,要積極的給予抗感染,營養(yǎng)支持,調(diào)整水電解質(zhì)平衡等治療,并且進(jìn)行手術(shù)治療才是最好的選擇。語音時(shí)長 01:21”
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胃穿孔發(fā)熱怎么辦對于胃穿孔的患者,如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況,那么多考慮患者是由于胃內(nèi)容物經(jīng)過穿孔口流至患者的腹腔內(nèi),進(jìn)一步使得患者發(fā)生腹腔內(nèi)的感染,引起患者白細(xì)胞的升高,那么此時(shí)多考慮患者是由于腹腔內(nèi)的炎癥,進(jìn)一步引起患者發(fā)熱反應(yīng)的情況發(fā)生。此時(shí),建議患者積極的考慮進(jìn)一步的抽血查血常規(guī)。如果提示有白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高,那么此時(shí)建議患者積極的考慮經(jīng)靜脈輸注廣譜的抗生素進(jìn)行積極的消炎治療。另外,對于部分腹膜炎癥較重的患者,需要盡早的考慮行外科手術(shù)探查。根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況,考慮做進(jìn)一步的穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù),或者是做胃大部切除手術(shù)之后,行胃腸吻合以及腸腸吻合治療。那么通過積極的外科手術(shù)并且予以消炎治療之后,大部分患者的體溫都可逐漸恢復(fù)至正常。語音時(shí)長 01:14”
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胃穿孔嚴(yán)重了怎么辦病情分析:胃穿孔嚴(yán)重了需要積極就醫(yī),通過外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,奧美拉唑,克拉霉素這類抗炎消腫抑酸類藥物,減輕胃穿孔導(dǎo)致的胃痛胃脹反酸現(xiàn)象。重度胃穿孔人群,應(yīng)當(dāng)平躺休息,保持腹部放松。意見建議:胃穿孔通過手術(shù)的方法治療,以后要定期就醫(yī),做相關(guān)檢查,了解胃穿孔的恢復(fù)情況。期間要少吃辣椒,洋蔥,大蒜,生姜,以及動物油脂,動物內(nèi)臟這些辛辣油膩食物。
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胃穿孔怎么辦胃穿孔其最主要的原因胃潰瘍。另外胃部的腫瘤也是發(fā)生穿孔原因。胃穿孔可以引起化學(xué)性或者細(xì)菌性的腹膜炎,嚴(yán)重者可以發(fā)生感染中毒性休克。如果不及時(shí)搶救治療,可能會危及患者的生命。對于那些腹膜炎比較局限的小穿孔,以及空腹穿孔,病人自覺腹痛癥狀可以耐受的話,可以采用保守治療的方法。主要包括有禁飲食、胃腸減壓,應(yīng)用抑酸的藥物,給予抗感染治療的。另外要進(jìn)行一些營養(yǎng)支持的治療。而對于那些飽餐后的穿孔,腹膜炎癥狀比較重,病人腹痛劇烈、不能耐受的,應(yīng)該急診的進(jìn)行手術(shù)治療。
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胃穿孔怎么辦對于癥狀不明顯的胃穿孔,可以采取保守的治療方法?;颊咝枰?,放置胃管及時(shí)抽取胃內(nèi)容物,靜脈輸液使用有效的抗生素預(yù)防感染,及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)。對于穿孔比較大的患者以及飽食后的穿孔,應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。對于慢性穿孔,穿孔部位常會引起相臨的臟器黏連或瘺管,一般也需要采取手術(shù)治療。胃穿孔是臨床上的常
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胃穿孔嚴(yán)重嗎胃穿孔屬外科的急腹癥,是一種比較常見的、也是比較嚴(yán)重的胃部疾病。多是由潰瘍部位嚴(yán)重,引起胃酸和胃蛋白酶增多,導(dǎo)致潰瘍部位的胃壁破裂發(fā)生穿孔。如果胃穿孔后不能及時(shí)治療,致使大量胃液流入腹腔內(nèi),會引起嚴(yán)重的出血癥狀,并導(dǎo)致休克,如不能及時(shí)救治會危及生命。