問如何判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)
病情描述:
如何判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā),主要是結(jié)合患者的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)了視力下降,眼眶疼痛,出現(xiàn)了肢體癱瘓加重,出現(xiàn)了尿潴留等。或者出現(xiàn)頭痛,打嗝,意識模糊等。
意見建議:
當患者出現(xiàn)異常的臨床癥狀,都應(yīng)該高度重視,及時就診,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下查找病因,并進行積極的干預(yù)治療?;颊咂綍r也應(yīng)該避風寒,調(diào)節(jié)好情志,清淡飲食,適當鍛煉,按時用藥,定期復(fù)診。
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脊髓炎如何治療如果患者患了脊髓炎以后,最主要的治療,基本上就是圍繞這幾個方面來進行:第一,稱為對病原體的治療,也就是說,需要對致病的病原體進行治療,使用抗生素,使用抗病毒的藥,使用激素等等。第二,就是抗炎治療,那么抗炎治療本身,最主要的是用到激素和一些免疫抑制劑,當然這個使用是根據(jù)病情的發(fā)展來決定的。第三,就是功能的保護,或者對損傷的神經(jīng),進行相應(yīng)的治療,在當中用的最多的主要是營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。01:25
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎,是指在各種病原體的作用下,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞,引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多,按照病原體來區(qū)分,可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分,可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分,可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分,還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說,這些總體都是由于致病體引起的炎癥。01:47
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如何判斷視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)要判斷存在視神經(jīng)脊髓炎的患者疾病是否復(fù)發(fā),一定要觀察患者是否出現(xiàn)了新的癥狀以及存在相應(yīng)的體征。并且進行頭顱磁共振檢查顱內(nèi)是否存在新的病灶,或者胸段、頸段以及腰段磁共振檢查存在脊髓的病變,這些患者如果又有視物模糊,肢體活動障礙,截癱,大小便失禁等癥狀,患者有可能就復(fù)發(fā)了。對于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來說復(fù)發(fā)率非常高,大概60%的患者在發(fā)病之后的一年之內(nèi)會復(fù)發(fā),90%的患者在發(fā)病后的三年之內(nèi)會復(fù)發(fā)。因此,為了降低復(fù)發(fā)風險,這些患者需要長期的應(yīng)用藥物進行治療。語音時長 01:11”
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如何避免視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)視神經(jīng)脊髓炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)一種常見的脫髓鞘疾病,這個疾病的特點會出現(xiàn)發(fā)作比較急,并且容易出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,它比多發(fā)性硬化的復(fù)發(fā)概率還是要大的,要避免視神經(jīng)脊髓炎的復(fù)發(fā),主要注意以下的幾點:1.首先要保持情緒的平穩(wěn),穩(wěn)定的情緒對于預(yù)防復(fù)發(fā)是有重要作用的,不要有太大的壓力,要學會放松的,平時保證充足的睡眠、適當?shù)倪\動,都是能保證它的復(fù)發(fā)概率減少的。2.視神經(jīng)脊髓炎的患者在飲食上要注意,盡量不要吃一些辛辣的食物。3.這種患者通常需要長時間服用糖皮質(zhì)激素治療,一定要按照醫(yī)生的建議服用,逐漸的減量,千萬不要自己停藥。語音時長 01:14”
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如何避免視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)病情分析:視神經(jīng)脊髓炎容易出現(xiàn)病情的反復(fù),要盡量避免視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā),就要注意患者治療期間藥物需要規(guī)律減量而不能突然停藥,通常需要長時間使用小劑量激素維持治療。意見建議:建議患者在出現(xiàn)視力下降,肢體運動障礙,肢體感覺障礙等情況時,要懷疑視神經(jīng)脊髓炎的可能,需要通過做磁共振檢查,抽血化驗AQP-4抗體,MOG抗體等來確診。
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如何預(yù)防視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)病情分析:視神經(jīng)脊髓炎預(yù)防復(fù)發(fā),主要通過康復(fù)維持治療等方面,應(yīng)當日常定期監(jiān)測病情,定期復(fù)診,注意監(jiān)測病情變化,檢測AQP4抗體,出院后規(guī)律服藥,如果出現(xiàn)新癥狀及時告知醫(yī)生。意見建議:日常生活管理非常重要,應(yīng)當避免長時間看手機,避免長期熬夜,保持心情愉快,不吸煙不飲酒,合理飲食,必要時補充維生素等。營造舒適的家庭氛圍,緩解患者焦慮抑郁的情緒。
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視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)的癥狀如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎,這些患者非常容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的時候患者可能會出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀,患者還容易出現(xiàn)肢體活動不靈活、肢體感覺異常,有些患者可能會出現(xiàn)下肢肌張力的增高、發(fā)作性的痛性痙攣、肌肉不自主的收縮、感覺肌肉有被捆綁的感覺、瘙癢的感覺,還會出現(xiàn)大小便
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視神經(jīng)脊髓炎容易復(fù)發(fā)嗎對于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來說,如果沒有及時進行治療,患者非常容易復(fù)發(fā),此類患者往往存在機體免疫功能的異常,因此會產(chǎn)生攻擊自身細胞的抗體,導(dǎo)致患者出現(xiàn)視神經(jīng),脊髓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。患者如果沒有長期的應(yīng)用藥物來抑制機體的免疫反應(yīng),那么這些患者在受涼,感冒,過度勞累以后,容易出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā),此類患者