問(wèn)得了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
病情描述:
得了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)紅腫熱痛功能,活動(dòng)受限的癥狀,治療的方式包括物理治療,藥物治療。可以對(duì)關(guān)節(jié)部位進(jìn)行理療,熱敷,針灸,外用貼膏,消除炎癥,減輕癥狀,還可以配合口服舒筋活絡(luò)和消炎止痛的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,塞來(lái)昔布。如果伴有溶血性鏈球菌感染,需要口服頭孢類(lèi)或者青霉素類(lèi)的消炎藥。
意見(jiàn)建議:
首先要積極的治療原發(fā)性病灶,在治療期間要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的行走摩擦,注意防寒保暖。
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關(guān)節(jié)炎如何治療第一,骨關(guān)節(jié)炎的治療是疾病的宣教,我們要教懂骨關(guān)節(jié)炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二,我們可以進(jìn)行物理治療,可以進(jìn)行紅外線(xiàn)理療,或者沖擊波治療,還有一些推拿,或者中醫(yī)的康復(fù)的手段。第三,我們還可以使用一些機(jī)器幫助,或者扶拐杖來(lái)減輕我們的關(guān)節(jié)的負(fù)荷。第四,我們最關(guān)鍵的可能就是藥物的治療,有減輕骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,比如恩賽類(lèi)的藥物,就是消炎止痛的藥物。這個(gè)藥物很多人以為是不是不痛就不吃了,或者是消炎藥,我不能吃太多,其實(shí)在骨關(guān)節(jié)炎的治療中,恩賽類(lèi)的藥物是主要的手段。還有可以用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物,比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物,可以幫助我們的軟骨的修復(fù)。還可以用外用藥物,比如扶他林或者法斯通等外用的藥物,涂在我們的關(guān)節(jié)。第四,保守治療沒(méi)用時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)其中又分為微創(chuàng)的手術(shù),跟比較相對(duì)比較大的手術(shù)。微創(chuàng)的手術(shù)可以做關(guān)節(jié)鏡的清理,比如用關(guān)節(jié)鏡開(kāi)一個(gè)小口,進(jìn)去把關(guān)節(jié)退變的滑膜或者骨質(zhì)增生清理一下,當(dāng)然這也是姑息的手段,不能根本的解決骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。第五,到骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)沒(méi)辦法活動(dòng)時(shí),可能要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。關(guān)節(jié)置換,我們現(xiàn)在又有分為兩種,第一個(gè)是單側(cè),就是單髁膝關(guān)節(jié)置換或者全膝關(guān)節(jié)置換,這個(gè)會(huì)根據(jù)情況來(lái)選擇。02:48
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手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療手指類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療,首先糾正沒(méi)有這樣的說(shuō)法,只有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可能最常累及的就是手部的小關(guān)節(jié),就是近端的指關(guān)節(jié),包括有手的指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),然后還包括腕關(guān)節(jié),這是最常受累的。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的癥狀,治療分兩個(gè)部分,一個(gè)部分就是對(duì)癥的治療,另外一個(gè)就是控制病情治療。對(duì)癥的治療,首先要緩解疼痛。緩解疼痛的藥物有:第一,用的最多的,就是非甾體消炎藥,包括力美松、扶他林、迪克樂(lè)克,還包括芬必得,還有美洛昔康等等這類(lèi)的藥物,都可以緩解癥狀,在急性期的時(shí)候。第二,可以使用激素,在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的時(shí)候,如果有關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,這個(gè)時(shí)候可以選用激素,小劑量的快速的改善癥狀,控制病情??刂撇∏榈闹委?,控制病情的藥物,包括三大類(lèi):第一大類(lèi),就是我們用的這個(gè)傳統(tǒng)的DMARDs,就傳統(tǒng)的慢作用的藥物,包括有這個(gè)羥氯喹,包括有這個(gè)來(lái)氟米特,有這個(gè)柳氮磺吡啶,還包括有環(huán)孢素、硫唑嘌呤等等這些藥物。第二大類(lèi),就是現(xiàn)在用的非常多的就是生物制劑,包括有這個(gè)腫瘤壞死因子α拮抗劑,還包括有這個(gè)單克隆抗體,就是有什么類(lèi)克,還包括全人源單克隆抗體,比如說(shuō)修美樂(lè),然后還有欣普尼等等,另外還包括有白介6拮抗劑、雅美羅等等的生物制劑。第三大類(lèi),就是植物類(lèi)的藥物,用的比較多的雷公藤,然后還有正清風(fēng)痛寧,就青風(fēng)藤類(lèi)的,然后還包括白芍??傮w來(lái)說(shuō),白芍的作用很弱,就是不會(huì)作為單獨(dú)使用,可能聯(lián)用的幾率會(huì)更高一些。所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,就是除了急性期,要積極地控制癥狀。然后要早期地使用生物制劑,要聯(lián)用一些藥物治療以外,關(guān)鍵是控制病情以后,后期的維持治療非常的重要,不要把所有的藥物都停掉,即使在病情緩解以后,也需要小劑量的長(zhǎng)期維持。傳統(tǒng)的DMARDs的藥物,如果條件允許的話(huà),生物制劑如果能夠長(zhǎng)期維持,可能會(huì)是最好的選擇。03:26
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得了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療患者得了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般在早期的時(shí)候可以進(jìn)行保守治療,如果是比較嚴(yán)重,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,特別是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形。患者出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,大部分是患者出現(xiàn)了風(fēng)濕熱,然后在骨關(guān)節(jié)中出現(xiàn)的表現(xiàn),一般表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)的疼痛,腫脹,活動(dòng)受限。可以使用止痛藥物,比如非甾體抗炎藥,美洛昔康,氯諾昔康進(jìn)行止疼?;颊哌€可以進(jìn)行理療,比如進(jìn)行推拿,按摩,熱敷,可以使局部的肌肉松弛,達(dá)到消炎的作用,口服活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,還要進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,一般使用腎上腺皮質(zhì)激素,或者青霉素。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法主要是使用藥物,理療和康復(fù)訓(xùn)練的方法。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多在大關(guān)節(jié)發(fā)生,主要是膝蓋部位,腳踝,肘,腕,肩等大關(guān)節(jié),有可能會(huì)有局部的發(fā)紅,腫脹,灼熱,疼痛和壓痛的現(xiàn)象,有時(shí)會(huì)有滲出,但是沒(méi)有化膿的現(xiàn)象。在治療階段首先選擇藥物治療,主要的是消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,如果在治療的前幾周藥物沒(méi)有效果,醫(yī)生會(huì)增開(kāi)影響或改變免疫系統(tǒng)的藥物,如果是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,采用中醫(yī)的辦法可以采用外部貼膏的方式溫經(jīng)通絡(luò),祛寒止痛,可以多做適量的運(yùn)動(dòng),比如恒溫的游泳池里面進(jìn)行游泳鍛煉,有利于疏通關(guān)節(jié)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)濕性疾病侵襲到關(guān)節(jié)軟骨所形成的關(guān)節(jié)炎癥,容易導(dǎo)致局部的疼痛以及關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。意見(jiàn)建議:首先要積極的治療風(fēng)濕性疾病,可以使用青霉素藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可以使用一些激素類(lèi)的藥物,積極的加強(qiáng)保暖,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重功能鍛煉,避免勞累,避免登高,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何治療病情分析:根據(jù)病人關(guān)節(jié)炎的不同程度,其治療方案也是不同的,輕、中度關(guān)節(jié)炎的人,一般是治療原發(fā)病的前提下,再建議病人積極、合理、規(guī)范的保守治療的,比如平時(shí)要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,注意保護(hù)、保暖膝關(guān)節(jié),輔助物理治療和藥物治療,合理規(guī)范的功能鍛煉。意見(jiàn)建議:建議病人最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)外科和風(fēng)濕免疫科門(mén)診就診,明確診斷和目前疾病的程度,才可以決定下一步針對(duì)性治療方案,比如是保守治療方案和手術(shù)治療方案相結(jié)合的系統(tǒng)治療方案。
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中醫(yī)如何治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法是因人而異的,中醫(yī)醫(yī)生要根據(jù)患者具體的病情選擇合適的調(diào)理方案,可以使用一些活血化瘀,行氣止痛的中藥來(lái)緩解患者的癥狀?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,要有充足的睡眠,避免過(guò)度勞累,要注意保暖。患者要多吃一些新鮮的水果和蔬菜,
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內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何治療針對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可以采取如下的治療:第一,在治療期間,要求患者保持制動(dòng)休息,此時(shí)最好要臥床休息,這個(gè)時(shí)候如果做一些劇烈的活動(dòng),有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列關(guān)節(jié)以外的并發(fā)癥,比如可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟,腎臟相關(guān)的病變。第二,在制動(dòng)的基礎(chǔ)上,需要給患者使用一些消炎,消腫,止痛,抗風(fēng)濕的相關(guān)藥物治療,比