問房間隔缺損3mm做手術(shù)嗎
病情描述:
房間隔缺損3mm做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
3mm的缺損大部分是不需要手術(shù)治療的,有15%的自然閉合率,大部分發(fā)生在4歲以內(nèi),尤其是1歲以內(nèi),如果2歲以后,缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離≥5mm,至房室瓣距離≥7mm,可以選擇介入治療。
意見建議:
生活中要加強(qiáng)護(hù)理和喂養(yǎng),避免寶寶感染,保證正常生長發(fā)育是缺損自然閉合的基礎(chǔ),定期復(fù)查心臟彩超,觀察缺損變化。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損3mm做手術(shù)嗎房間隔缺損3mm通常無需治療,定時(shí)觀察就可以了。房間隔缺損一般在一歲左右可自發(fā)閉合,甚至新生兒期大于7mm的房間隔缺損也可能逐漸變小,以后不需要干預(yù)治療。如果發(fā)現(xiàn)房間隔缺損3mm,無自行閉合可能,無癥狀,仍可以觀察。但若患者出現(xiàn)右心系統(tǒng)擴(kuò)大,缺損增至大于5mm,考慮無自行閉合可能,應(yīng)給予干預(yù)處理,通常行房間隔缺損封堵術(shù),該術(shù)成功率很高。如果成人發(fā)現(xiàn)房間隔缺損3mm,沒有右心受累的表現(xiàn),如乏力、咳嗽、呼吸困難等不需要處理。語音時(shí)長 01:17”
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心臟房間隔缺損3mm對(duì)于比較小的缺損,部分的患者是可以不經(jīng)過治療自行慢慢長好,當(dāng)然有些不能夠長好,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。一歲以上的繼發(fā)孔型房間隔缺損很少有自發(fā)性閉合的,對(duì)于無癥狀的患者,如果缺損小于5毫米可以進(jìn)行觀察,如果有右心房、右心室增大,一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。約有5%的嬰兒于出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭,內(nèi)科治療效果不佳者,也可以進(jìn)行手術(shù)治療,成人如果缺損小于5毫米,無右心房室增大者,也可以臨床觀察不需要做手術(shù)。語音時(shí)長 1:21”
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房間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎小孩子房間隔缺損小于5mm的話可以先不用做手術(shù),3歲之前是有自愈的可能性的,如果沒有癥狀可以觀察為主,定期進(jìn)行復(fù)查。小兒先天性心臟病往往在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)、聽診或者B超時(shí)能夠檢查到病情輕微并且體質(zhì)強(qiáng)盛者在4、5歲時(shí)有可能會(huì)自愈、病情重者建議盡早實(shí)施手術(shù)。
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房間隔缺損3mm能自愈嗎缺損是7mm的大小,有時(shí)是可以自行恢復(fù)的,定期的觀察體檢等,如果是繼續(xù)增大的話,就需要采取手術(shù)等治療處理的。對(duì)于房間隔缺損的情況,是先天性心臟病最常見的一種類型臨床表現(xiàn)主要是取決于缺損的大小程度和肺循環(huán)阻力,小的缺損,多無明顯癥狀。
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房間隔缺損必須做手術(shù)嗎房間隔缺損并不是必須做手術(shù)。房間隔缺損為常見的先天性心臟病之一,指在胚胎發(fā)育過程中,原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常,使左右心房之間在出生后仍遺留有異常通道,根據(jù)缺損部位等不同可將二孔型分為中央型、上腔型、下腔型、混合型,該病可單獨(dú)發(fā)生,也可以與室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等其他畸形并存,對(duì)
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8歲小孩房間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎8歲小孩房間隔缺損3mm一般不嚴(yán)重,但是需要做好日常護(hù)理。小孩房間隔缺損是一種先天性疾病,是指左、右心房之間房間隔上先天形成了一個(gè)孔隙,3mm房間隔缺損不是很大,通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,也不會(huì)對(duì)身體造成很大的損傷,平時(shí)注意多休息、不做劇烈的