問(wèn)外傷玻璃體積血多久能恢復(fù)
病情描述:
外傷玻璃體積血多久能恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼部遭受外傷后,有可能導(dǎo)致眼球內(nèi)部的小血管破裂,從而引起玻璃體積血,患者就會(huì)出現(xiàn)視力下降。玻璃體積血多久能夠吸收與出血量的多少有關(guān),少量的玻璃體積血在1~2周左右就可以吸收。而大量的玻璃體積血是很難完全吸收的,通常需要通過(guò)玻璃體切割手術(shù)來(lái)清除。
意見(jiàn)建議:
玻璃體積血患者在治療期間需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查,一旦發(fā)生玻璃體積血形成機(jī)化膜牽拉視網(wǎng)膜的情況,就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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外傷玻璃體積血多久能恢復(fù)外傷性玻璃體積血多久能恢復(fù)完全取決于外傷的性質(zhì)是什么。外傷有輕有重,有眼球穿通傷或者是眼球鈍挫傷,有可能是角鞏膜穿孔傷或者是鞏膜穿孔以及眼睛前節(jié)或者是后節(jié)的這種滯留性的異物都有可能會(huì)發(fā)生玻璃血的積血。眼球鈍挫傷有可能它會(huì)引起的出血量會(huì)非常少。少量出血時(shí)患者可能都不容易察覺(jué)到或者僅僅有飛蚊癥的感覺(jué),如果是多量的出血,患者會(huì)感覺(jué)到很明顯,眼前有黑影飄動(dòng)或者有紅玻璃樣玻璃片的遮擋感,反復(fù)出血的病人可以感覺(jué)到冒煙或者是視力的明顯下降。一般中等量的新鮮出血可以導(dǎo)致黑色的條狀混濁,而大量出血會(huì)導(dǎo)致眼底沒(méi)有紅光反射,視力下降到光感。玻璃體內(nèi)的出血彌散顏色會(huì)變淡,隨著時(shí)間的推移,這種情況在1個(gè)月之內(nèi)變化得非常明顯,如果是較多的血液需要6個(gè)月,甚至1年以上才能夠完全的清除。如果不能很好的清除,盡量盡快的借助于玻璃體切割術(shù)將積血清除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)我們知道玻璃體積血做完手術(shù)之后,一般來(lái)說(shuō)可能得需要兩三個(gè)月的時(shí)間才能夠完全的恢復(fù),因?yàn)椴Aw積血往往做的就是玻璃體切割手術(shù),這個(gè)也是眼科級(jí)別非常高的一種手術(shù)方式,而且這個(gè)恢復(fù)起來(lái)也非常的慢,同時(shí)做完這個(gè)手術(shù)之后必須要定期去醫(yī)院看看,查一下眼底的情況,一定要警惕視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生,因?yàn)槲覀冎啦Aw對(duì)視網(wǎng)膜能夠起到一個(gè)支撐的作用,如果進(jìn)行了玻璃體的切割,那么很有可能會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜的脫離。如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜的脫離,這個(gè)是非常嚴(yán)重的,有可能會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,甚至?xí)?dǎo)致失明,而一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,必須要盡快地進(jìn)行手術(shù),所以平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛,定期去醫(yī)院復(fù)查,做這個(gè)手術(shù)之后千萬(wàn)不要再進(jìn)行一些劇烈的活動(dòng),一定要以適量運(yùn)動(dòng)為主,按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)病情分析:?jiǎn)渭兊牟Aw積血手術(shù)后很快就能夠恢復(fù),一般術(shù)后兩三天視力就能得到明顯的提高。玻璃體積血嚴(yán)重時(shí),需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)治療。在手術(shù)過(guò)程中,將玻璃體內(nèi)的積血切除掉,將渾濁的玻璃體置換成透明的液體,使屈光間質(zhì)恢復(fù)透明。意見(jiàn)建議:建議患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)之前,要應(yīng)用抗生素滴眼液,來(lái)清潔結(jié)膜囊,防止發(fā)生術(shù)后感染,造成嚴(yán)重的眼內(nèi)炎。
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玻璃體積血打氣后多久恢復(fù)病情分析:玻璃體積血打氣之后需要一周左右恢復(fù)。一周左右氣體能夠逐漸吸收,視力會(huì)逐漸提高。玻璃體積血的在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),應(yīng)用的是玻璃體切割手術(shù),手術(shù)時(shí)眼內(nèi)注入氣體,能夠?qū)σ暰W(wǎng)膜起到頂壓作用,促進(jìn)視網(wǎng)膜的修復(fù)。意見(jiàn)建議:建議玻璃體積血的患者在進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)之后,眼內(nèi)注入氣體時(shí),要注意保持俯臥位,使面部向下,這樣有利于氣體對(duì)視網(wǎng)膜起到頂壓作用。
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玻璃體積血手術(shù)多久恢復(fù)玻璃體積血手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間大概是半個(gè)月到1個(gè)月,玻璃體積血術(shù)后要警惕發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,由于此手術(shù)會(huì)切割玻璃體,一旦沒(méi)有玻璃體,視網(wǎng)膜沒(méi)有了支撐,會(huì)很容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。玻璃體手術(shù)后不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),一定要定期前往醫(yī)院復(fù)查,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用藥
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玻璃體積血吸收要多久玻璃體積血吸收通常用一周左右的時(shí)間,若積血較多需要的時(shí)間更長(zhǎng),有的甚至幾個(gè)月,玻璃體吸收的過(guò)程比較長(zhǎng),期間要注意用眼衛(wèi)生,合理用眼。可以使用激光光凝進(jìn)行治療,防止出血增多,另外口服活血化瘀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,有助于玻璃體積血的吸收。若存在高血壓或者糖尿病等原發(fā)性疾病的,還需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。