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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1776次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 62次

• 萎縮性胃炎伴中度腸化如何治療
  萎縮性胃炎伴中度腸在臨床上屬于癌前病變，需要嚴(yán)密隨訪，定期復(fù)查，在治療上是以對(duì)癥治療為主。首先在飲食上要求以清淡，容易消化的食物為主，同時(shí)建議檢測(cè)幽門螺旋桿，如果合并有HP感染，建議四聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌。如果合并有消化不良或者胃腸動(dòng)力不足的表現(xiàn)，對(duì)癥的加用黏膜保護(hù)劑或者促進(jìn)動(dòng)力的藥物，所以治療上主要是根據(jù)病人的具體癥狀對(duì)癥的用藥治療。同時(shí)需要每年復(fù)查1次胃鏡，取活檢了解病情的變化發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-21 3158次

• 中度慢性萎縮性胃炎伴腸化如何治療
  一般中度慢性萎縮性胃炎伴腸化生主要采取藥物治療，飲食療法以及按摩的方法來(lái)治療。第一、藥物療法。一般藥物方面最好是根據(jù)自己的癥狀，聽(tīng)取醫(yī)生的建議服用藥物，一般可以采用四聯(lián)的方法進(jìn)行調(diào)理。第二、按摩療法。腹部按摩雙手交叉，男右手在上，女左手在上，以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖，順時(shí)針36圈，逆時(shí)針36圈，此辦法可以止疼，消脹，增進(jìn)食欲。第三、飲食方面的療法。少吃一些油炸的食物，這類食物不易消化，盡量多吃一些易于消化的食物，禁食辛冷刺激性的食物，盡量不要吃腌制的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-17 15337次

• 萎縮性胃炎中度腸化如何治療？
  病情分析：萎縮性胃炎中度腸化胃鏡檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)胃黏膜變薄、變白，血管紋理模糊，通過(guò)病理活檢發(fā)現(xiàn)胃腺體萎縮 ，這種情況屬于癌前病變。治療上主要是根除幽門螺旋桿菌，可以服用奧美拉唑、鉍劑、阿莫西林、甲硝唑等藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議：萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 1503次

• 中度萎縮性胃炎伴腸化嚴(yán)重嗎
  中度的萎縮性胃炎伴腸化不是很嚴(yán)重的疾病。內(nèi)鏡下慢性胃竇炎，特別是慢性的萎縮性胃竇炎伴有胃竇黏膜增生化生的時(shí)候比較常見(jiàn)的病理結(jié)果，有一定的癌變幾率，需要定期的內(nèi)鏡隨訪，一般來(lái)說(shuō)，建議1到2年復(fù)查一次胃鏡。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-01 5707次

• 中度慢性萎縮性胃炎伴腸化如何治療
  一般中度慢性萎縮性胃炎伴腸化生主要采取藥物治療，飲食療法以及按摩的方法來(lái)治療。第一、藥物療法。一般藥物方面最好是根據(jù)自己的癥狀，聽(tīng)取醫(yī)生的建議服用藥物，一般可以采用四聯(lián)的方法進(jìn)行調(diào)理。第二、按摩療法。腹部按摩雙手交叉，男右手在上，女左手在上，以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖，順時(shí)針36圈，逆時(shí)針36圈，
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 900次

• 中度萎縮性胃炎伴中度腸化嚴(yán)重嗎
  中度萎縮性胃炎伴中度腸化一般是比較嚴(yán)重的。萎縮性胃炎是消化系統(tǒng)中常見(jiàn)的一種慢性疾病，通常考慮與幽門螺桿菌感染有關(guān)，也考慮是由于長(zhǎng)期食用刺激性食物、長(zhǎng)期吸煙飲酒等因素所致。其根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度。如果患者患有中度萎縮性胃炎，并有伴中度腸化，則說(shuō)明胃已經(jīng)相對(duì)處于嚴(yán)重的狀態(tài)，可能會(huì)進(jìn)展
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-10 926次