問闌尾炎手術(shù)麻醉打哪里
病情描述:
闌尾炎手術(shù)麻醉打哪里
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎手術(shù)的患者,進(jìn)行麻醉時(shí)選擇在腰椎間隙之內(nèi)進(jìn)行,然后將藥物注入硬膜外進(jìn)行連續(xù)的泵入藥物麻醉。
意見建議:
建議闌尾炎手術(shù)后的患者要休息12小時(shí)左右,然后可以下床走動(dòng),活動(dòng)活動(dòng),有利于患者的胃腸功能蠕動(dòng)。另外患者在術(shù)后,要隨時(shí)觀察傷口部位是否出現(xiàn)分泌物或化膿的情況。
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小兒闌尾炎麻醉關(guān)于小兒闌尾炎,麻醉治療的問題,因?yàn)楹芏嗉覍贂?huì)問到我,我們孩子手術(shù)是全麻還是局麻,這個(gè)需要家屬必須得知道,對(duì)于一些小小孩來說,他不會(huì)配合大夫的治療手術(shù)的。所以說幾乎全部選擇,就是以全麻為主,對(duì)于極個(gè)別比較偏大的孩子,一般選擇就是切開,或者就是直接就是,開刀手術(shù)的情況下,會(huì)選擇一些局麻或者腰麻等輔助,但是大多數(shù)對(duì)于微創(chuàng)手術(shù),還有就是新生兒兒童的手術(shù),都是選擇全麻的,當(dāng)然很多家屬會(huì)顧慮,是否有麻醉風(fēng)險(xiǎn),其實(shí)麻醉肯定是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。但是對(duì)于孩子的病情來說,麻醉的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),所以麻醉還是全麻,是很有必要的。而且對(duì)于孩子來說,幾乎是沒有遇見過有風(fēng)險(xiǎn)的孩子,就是出現(xiàn)后遺癥什么的,這都是沒有的。而且對(duì)于麻醉,一般全麻,手術(shù)時(shí)間很短。所以術(shù)后孩子的恢復(fù),也是很快的,都是沒有影響的。01:37
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小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來說手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對(duì)于孩子來說恢復(fù)比較快。當(dāng)然對(duì)于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個(gè)別的確實(shí)沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個(gè)別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時(shí)留置腹腔引流管等治療。01:40
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闌尾炎手術(shù)麻醉打哪里對(duì)于闌尾炎手術(shù)的患者,一般施行的麻醉多是考慮為連續(xù)硬膜外麻醉或者是全身插管麻醉。如果是連續(xù)硬膜外麻醉,注射的部位一般是選擇在腰椎間隙之內(nèi)進(jìn)行,然后將藥物注入硬膜外進(jìn)行連續(xù)的泵入藥物麻醉,這種麻醉一般患者會(huì)有意識(shí),會(huì)有感覺,但是一般不會(huì)有疼痛。在連續(xù)硬膜外麻醉之后,患者需要注意休息12小時(shí)左右,盡量早期下床活動(dòng),利于患者胃腸功能的恢復(fù)。另外對(duì)于全身麻醉的患者,一般多考慮是經(jīng)過氣管插管,呼吸機(jī)通氣之后,通過靜脈應(yīng)用全麻藥物進(jìn)行全身的靜脈麻醉,通過上述麻醉之后,一般患者不會(huì)有疼痛。在手術(shù)之后患者如果是行連續(xù)硬膜外麻醉,可以考慮適當(dāng)?shù)姆胖靡恍┲固郾眠M(jìn)行術(shù)后的鎮(zhèn)痛治療,另外患者在術(shù)后還需要勤觀察傷口部位是否有異常分泌物以及化膿的可能。語音時(shí)長 01:20”
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闌尾炎手術(shù)麻藥打哪里對(duì)于闌尾炎的患者進(jìn)行外科手術(shù)治療,大部分情況下,多考慮需要進(jìn)行全身麻醉,一般以靜脈全身麻醉為主,靜脈全身麻醉之后,考慮進(jìn)行腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù)。另外,對(duì)于部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),也可以考慮進(jìn)行連續(xù)硬膜外的麻醉,一般麻藥通過椎管或者是硬脊膜外進(jìn)行注射。在注射之后,患者意識(shí)清醒,但是一般不會(huì)有疼痛。對(duì)于手術(shù)之后的患者,需要考慮及時(shí)的予以鎮(zhèn)痛處理。因?yàn)楫?dāng)麻藥代謝之后,部分患者會(huì)出現(xiàn)手術(shù)切口以及下腹部的疼痛不適,可以考慮適量的注射一些鎮(zhèn)痛的藥物予以對(duì)癥處理,而且在術(shù)后需要及時(shí)的予以消毒、換藥處理。語音時(shí)長 01:10”
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闌尾炎手術(shù)麻藥打哪里首先需要明確的是,如果患者診斷為闌尾炎的話,需要進(jìn)行手術(shù)切除,通常來說,患者選擇的手術(shù)方式不同,麻醉的方式也不同。如果患者選擇的是傳統(tǒng)的闌尾開腹手術(shù)的話,一般選擇的是硬膜外麻醉或者是局部麻醉,這時(shí)候患者一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性的疼痛,但是在打麻藥的時(shí)候進(jìn)行穿刺時(shí)患者會(huì)感覺到疼痛感,但是癥狀都不會(huì)很重。還有患者如果選擇的是腹腔鏡闌尾切除術(shù),麻醉的方式通常是全身麻醉,患者沒有疼痛感。
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