問(wèn)消化道出血的搶救和護(hù)理辦法是什么
病情描述:
消化道出血的搶救和護(hù)理辦法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化道出血的患者應(yīng)該保持側(cè)臥位,呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率,血壓,呼吸,尿量,神志變化。
觀察嘔血與黑便血便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容及尿素氮,必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定。盡快建立有效的靜脈輸液通道,補(bǔ)充血容量,通過(guò)藥物或內(nèi)鏡下止血治療。
意見(jiàn)建議:
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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下消化道出血是什么下消化道出血是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。原因很多,其中最常見(jiàn)的病因是痔和肛裂,其他的原因有腸息肉、結(jié)腸癌、炎癥性腸病、血管的病變等等。臨床上主要表現(xiàn)為血便,或者是暗紅色的大便。如果是急性的大量失血的時(shí)候,可以伴有一個(gè)周圍循環(huán)衰竭,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,甚至死亡,一定需要緊急處理。01:00
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消化道出血的搶救和護(hù)理主要有以下兩點(diǎn)。第一、要迅速的補(bǔ)充患者的血容量,快速的建立兩條靜脈通道,遵循醫(yī)囑,立刻為患者做血型的鑒定和交叉配血試驗(yàn)。做好輸血的準(zhǔn)備。同時(shí)還要觀察患者的尿量,吸氧改善患者,缺血缺氧可以適當(dāng)?shù)氖褂眯╂?zhèn)定劑。以免患者因?yàn)榫o張引起更大量的出血。第二、積極的采取一些輸血措施,應(yīng)用止血藥以及止血的措施,如果是胃十二指腸潰瘍大出血,采取的止血措施是為胃內(nèi)冷的生理鹽水來(lái)收縮胃部的血管,減少胃粘膜血液量,也可以使用五百毫升的生理鹽水,加入甲腎上腺素十到二十毫克,經(jīng)過(guò)胃管慢慢的滴入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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上消化道出血搶救護(hù)理出現(xiàn)了上消化道出血的時(shí)候,首先需要立刻讓患者進(jìn)行平臥的休息,一般需要把患者的頭偏向一側(cè),以免發(fā)生一些血液的誤吸,引發(fā)窒息的現(xiàn)象。需要密切的觀察患者的生命體征,尤其是血壓和脈搏要密切的觀察,不能吃一些堅(jiān)硬的食物。尤其發(fā)生了大出血的時(shí)候,還需要進(jìn)行禁水禁食的治療。如果是少量的出血,可以采用一些流質(zhì)的食物進(jìn)行進(jìn)食,避免損傷曲張的一些靜脈或者是胃黏膜的情況。可以根據(jù)患者的病因,服用相關(guān)的藥物,去除上消化道出血的原因。這個(gè)時(shí)候如果發(fā)生了胃腸道的消化性的潰瘍引發(fā)的上消化道的出血,使用抑制胃酸分泌的藥物,效果是比較好的,比如可以靜脈點(diǎn)滴一些泮托拉唑。如果是肝硬化所導(dǎo)致的上消化道出血,需要積極的改善肝功能,而且需要改善肝硬化引發(fā)的一些并發(fā)癥,才能夠預(yù)防上消化道出血的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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消化道出血的搶救措施是什么對(duì)消化道出血患者的一般急救措施,讓患者保持側(cè)臥位,使呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率血壓,呼吸,尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便血便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,必要時(shí)行中心靜脈壓測(cè)定,建立有效的靜脈輸液通道,積極補(bǔ)充血容量。
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消化道出血的急救護(hù)理辦法是什么消化道出血患者的一般急救措施是患者保持側(cè)臥,使呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,必要時(shí)吸氧,活動(dòng)性出血期間禁食,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征,如心率血壓,呼吸尿量及神志改變,觀察嘔血與黑便情況,定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù),血細(xì)胞比容,盡快建立有效的靜脈輸液通道,補(bǔ)充血容量。
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消化道出血的搶救和護(hù)理主要有以下兩點(diǎn)。第一、要迅速的補(bǔ)充患者的血容量,快速的建立兩條靜脈通道,遵循醫(yī)囑,立刻為患者做血型的鑒定和交叉配血試驗(yàn)。做好輸血的準(zhǔn)備。同時(shí)還要觀察患者的尿量,吸氧改善患者,缺血缺氧可以適當(dāng)?shù)氖褂眯╂?zhèn)定劑。以免患者因?yàn)榫o張引起更大量的出血。第二、積極的采取一些輸血措施,應(yīng)用止血藥以及止血的措施,如果
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消化道出血搶救措施消化道出血搶救措施有:一,如果大量出血,又未能及時(shí)送到醫(yī)院,則立即安慰病人靜臥,消除其緊張情緒,注意給病人保暖,保持側(cè)臥,取頭低足高位,以防劇烈嘔吐時(shí)引起窒息,這種體位也可保障病人在大失血時(shí)腦部血流的供應(yīng),避免虛脫或暈倒在地。二,病人的嘔吐物或糞便要保持,隨時(shí)保持粗略的估計(jì)其總量,并留取部分標(biāo)本就醫(yī)