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• 糖尿病患者為什么易發(fā)生心血管疾病

  糖尿病病人，所有的并發(fā)癥里面，最容易導(dǎo)致死亡的，主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發(fā)癥，是糖尿病病人死亡的，主要原因，也是關(guān)注的重點(diǎn)。對(duì)糖尿病病人，如何關(guān)注心血管疾病，就是在診斷糖尿病的時(shí)候，不光要看他的血糖多少，還要看他的身高體重、腰圍，還有跟血管動(dòng)脈硬化相關(guān)指標(biāo)，比如要讓病人做血管的超聲，還要讓病人做內(nèi)皮功能，這些都是來評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)，心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，包括尿微量白蛋白、肌酐比。因?yàn)槟虻鞍椎脑黾?，尿微量白蛋白的這個(gè)增加都是也同時(shí)是心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)指征。所以對(duì)于糖尿病人群，一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重，尤其是對(duì)于已經(jīng)肥胖的病人能減重5%-10%，就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)。另外就是要積極的去管理病人的血糖，讓病人的血糖控制，在糖化在7左右的范圍，同時(shí)要避免低血糖，還要避免體重增加，血糖的波動(dòng)，就是高低的波動(dòng)。有時(shí)候嚴(yán)重的低血糖，也是導(dǎo)致病人，出現(xiàn)心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風(fēng)險(xiǎn)控制下來，才能夠真正的減少糖尿病人，并發(fā)癥引起的死亡，還有糖尿病病人發(fā)病率最高的大血管病變的發(fā)生率，才能被有效的降低下來。

  

  02:42
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 3988次

• 糖尿病患者為什么易患周圍神經(jīng)病變？

  糖尿病周圍神經(jīng)病變，從病理生理上來說，它的病因?qū)W來說，它是一種多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，就說糖尿病的患者他的周圍神經(jīng)在行經(jīng)肢體的胳膊、腿的某些位置，這些位置在正常人身上神經(jīng)，通過的這些孔道就比較的狹窄。但是在糖尿病的患者神經(jīng)，因?yàn)樘悄虿〈x因素、血管因素等異常造成了，糖尿病患者的周圍神經(jīng)病變。

  

  01:50
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 2521次

• 軀體疾病患者為什么易患抑郁癥
  有些疾病本身也會(huì)影響腦功能從而引起抑郁情緒，也就是說軀體疾病是病因，抑郁是后果。比方說甲狀腺功能降低，這個(gè)時(shí)候而患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落，思維遲緩，動(dòng)作緩慢，精力下降，注意力不集中，精神委靡不振，興趣下降或者是缺乏，嗜睡等。尿毒癥的患者會(huì)有淡漠，呆滯，遲鈍的一些表現(xiàn)，只有解除軀體方面的問題與癥狀才會(huì)消除；另外，軀體疾病患者往往接受各種藥物的治療無(wú)效，比方很多藥物要左旋多巴，利水平等等都可能引起軀體疾病的應(yīng)急反應(yīng)。會(huì)引起患者的心理反應(yīng)，患者可能會(huì)因?yàn)樽约荷?，悔恨。日后軀體康復(fù)功能，康復(fù)后的生活學(xué)習(xí)，工作能力等問題出現(xiàn)緊張焦慮的狀態(tài)。這個(gè)時(shí)候的心理反應(yīng)是間接，這個(gè)患者本身的心理機(jī)制產(chǎn)生疾病。本身的緩急輕重，痛苦程度直接影響疾病所引起的心理反應(yīng)，但是心理反應(yīng)的輕重，更重要是取決于疾病，對(duì)于這個(gè)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，病人的心理素質(zhì)，性格特征以及病人想象中的病情嚴(yán)重程度等因素。有的時(shí)候有一種輕微的疾病，因?yàn)楣烙?jì)錯(cuò)誤和患者家屬的這個(gè)相關(guān)知識(shí)缺乏，或者是宣傳的不恰當(dāng)導(dǎo)致患者惶惶不可終日，出現(xiàn)一些嚴(yán)重的抑郁的情緒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1830次

• 軀體疾病患者是否更易患抑郁癥
  醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是有思想感情的患者，而不是治療某一種疾病，醫(yī)學(xué)心理學(xué)現(xiàn)在是越來越受重視。在臨床研究中我們發(fā)現(xiàn)門診患者中有抑郁癥的現(xiàn)象占12%到36%，住院患者當(dāng)中三分之一有中等程度的抑郁癥狀。相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)軀體疾病患者當(dāng)中抑郁癥的患病率大約是25%，而一般人群大約是6%到11%。通過國(guó)內(nèi)的一些綜合調(diào)查研究顯示：1、內(nèi)科住院患者17%伴有抑郁。2、帕金森病患者中抑郁發(fā)生率是25%到70%，而且抑郁可能是首發(fā)癥狀。3、腦卒中后患者30%到64%，而且有抑郁癥的死亡率高了三到四倍。4、心肌梗死的患者45%伴有抑郁，沒有心肌梗死的占25%，有抑郁的患者比沒有抑郁的死亡率高了四倍。5、癌癥患者抑郁癥狀的占了25%到47%。6、透析患者中18%到79%有抑郁癥狀。7、其他疾病糖尿病、甲亢、甲減，紅斑狼瘡、慢性感染可能會(huì)伴抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1577次

• 軀體疾病患者是否更易患抑郁癥
  軀體疾病比健康人患有抑郁癥的發(fā)病率高，因?yàn)檐|體疾病的病人經(jīng)常會(huì)擔(dān)心自己的安危，擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)突然間去世，在這種情況下心情長(zhǎng)期處于一個(gè)緊繃的狀態(tài)，并且還悲傷消極，就容易造成心理障礙，從而導(dǎo)致抑郁癥。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-24 1602次

• 為什么抑郁癥患者易合并
  抑郁癥的患者容易合并消化道疾病，失眠，月經(jīng)不調(diào)等問題，因?yàn)橐钟舭Y病人，悲傷的時(shí)候，他是不愿意進(jìn)食食物的，并且吃完可能就會(huì)吐。長(zhǎng)期以往就會(huì)造成胃酸分泌過多，腐蝕胃壁造成消化系統(tǒng)的疾病，而且抑郁癥病人晚上睡眠是非常差的，因?yàn)樾睦锏囊恍毫κ顾麩o(wú)法睡眠，月經(jīng)不調(diào)是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)所導(dǎo)致的，這個(gè)與失眠有一定的關(guān)系。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1903次

• 軀體疾病患者為什么易患抑郁癥
  有些疾病本身也會(huì)影響腦功能從而引起抑郁情緒，也就是說軀體疾病是病因，抑郁是后果。比方說甲狀腺功能降低，這個(gè)時(shí)候而患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落，思維遲緩，動(dòng)作緩慢，精力下降，注意力不集中，精神委靡不振，興趣下降或者是缺乏，嗜睡等。尿毒癥的患者會(huì)有淡漠，呆滯，遲鈍的一些表現(xiàn)，只有解除軀體方面的問題與癥狀才會(huì)消除；
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 160次

• 抑郁癥與軀體疾病之間關(guān)系
  大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥和軀體疾病是密切相關(guān)的，有很多軀體疾病患者以及軀體化障礙患者會(huì)伴有抑郁癥狀，特別是以疼痛為主訴的軀體疾病患者當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)三分之二的病人伴有抑郁癥狀，三分之一的病人符合抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊咴诜每挂钟羲幹螅粌H能夠改善抑郁癥狀，也能夠減輕或者是緩解疼痛癥狀，在綜合醫(yī)院中，軀
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 102次