問有膽囊結(jié)石怎么治療
病情描述:
有膽囊結(jié)石怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石的治療:無癥狀的膽囊結(jié)石,一般不需要積極手術(shù)治療,可以觀察和隨診。手術(shù)治療包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除比經(jīng)典的開腹膽囊切除術(shù)具有創(chuàng)傷小,療效確切,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除治療。
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膽囊結(jié)石該怎么治療臨床上膽囊結(jié)石的病人,其實(shí)是非常多的,大部分病人他都是沒有癥狀的。對(duì)于這部分病人,我們一般建議病人,以調(diào)節(jié)生活方式為主。比如說讓他盡量地減少高膽固醇地?cái)z入,適當(dāng)?shù)厝タ刂企w重,避免過度肥胖。還有就是,保持一日三餐的正常飲食,這是從生活方式上去調(diào)節(jié)。第二個(gè),對(duì)于那些沒有癥狀,但是又非常迫切的希望得到治療能夠減輕結(jié)石的,可以嘗試口服一些溶石、排石的藥物。比如說我們可以攝入熊去氧膽酸,去補(bǔ)充膽汁中的膽酸成分,來促進(jìn)膽固醇的溶解?;蛘呤侨パa(bǔ)充一些刺激膽汁分泌的藥物,通過稀釋膽汁,希望能夠達(dá)到一個(gè)溶石的效果。但是從我們臨床上看,這種治療的效果還是比較有限的,并不推薦所有的患者都去采取這種治療。最后就是針對(duì)有癥狀的患者,特別是發(fā)作過急性的膽囊炎、膽絞痛的這些患者,我們建議還是應(yīng)該,積極地采取手術(shù)治療的方式,來徹底地解決問題。01:19
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膽囊結(jié)石該怎么治療膽囊結(jié)石根據(jù)病情的表現(xiàn)不一樣,治療方式是不一樣的。大部分的沒有癥狀的膽囊結(jié)石,是不需要咱們做特別的處理的,譬如說膽囊壁不厚,膽囊功能良好,這類患者沒有任何癥狀,是可以定期觀察的。患者中有一部分人是需要進(jìn)行手術(shù)的,比如說結(jié)石充滿了,或者說患者合并有嚴(yán)重的心臟、肺疾病,或者糖尿病,或者其他的一些內(nèi)科疾病,那么這些是要積極的手術(shù)的。此外,像膽囊結(jié)石有癥狀,比如表現(xiàn)是慢性的膽囊炎的表現(xiàn),長期的右上腹疼,尤其是進(jìn)食之后的疼痛,還有就是急性膽囊炎發(fā)作,那么這些患者是需要做手術(shù)。01:12
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有膽囊結(jié)石怎么治療對(duì)于有膽囊結(jié)石的患者,如果膽囊結(jié)石相對(duì)較小,而且只有一顆,同時(shí)膽囊結(jié)石并沒有引起機(jī)體的不適應(yīng),例如一些炎癥反應(yīng)、黃疸、梗阻或者是發(fā)熱等,那么是可以繼續(xù)觀察,也就是可以不用進(jìn)行相應(yīng)的處理,但是需要每隔半年到一年左右進(jìn)行上腹部彩超的復(fù)查,以確定結(jié)石具體的變化的情況,以及是否引起了膽囊內(nèi)部的一些其他的病變。如果是合并有炎癥或者是已經(jīng)發(fā)病的膽囊結(jié)石,建議進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于結(jié)石較多,即使沒有癥狀,也建議進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)檩^多的結(jié)石對(duì)膽囊內(nèi)部進(jìn)行了填充,膽囊的功能其實(shí)是已經(jīng)幾乎不存在了,所以,即使不切除膽囊,膽囊的功能也不能夠順利的進(jìn)行,同時(shí)存在引起膽囊惡變和出現(xiàn)炎癥的隱患,切除膽囊,能夠有效的治療膽囊結(jié)石。語音時(shí)長 01:33”
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膽囊結(jié)石怎么治療膽囊結(jié)石的患者很多沒有明顯的癥狀,也沒有疼痛或者是黃疸的表現(xiàn),像這種可以先觀察,暫時(shí)不用特殊治療,也可以應(yīng)用一些消炎利膽的中成藥。比如消炎利膽片。同時(shí)飲食方面注意清淡一點(diǎn),不要吃太油膩的東西,避免出現(xiàn)膽絞痛,如果膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥狀比較重,出現(xiàn)反復(fù)的右上腹疼痛,像這種需要做膽囊切除手術(shù)治療。通過腔鏡下手術(shù)恢復(fù)得也比較快,現(xiàn)在不建議推薦保膽的取石手術(shù),容易復(fù)發(fā),而且可能造成膽瘺。語音時(shí)長 1:06”
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膽囊結(jié)石怎么治療當(dāng)膽結(jié)石存在時(shí),還有可能會(huì)引起急性膽囊炎、慢性膽囊炎,對(duì)于膽結(jié)石引起的急性膽囊炎和反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎,以手術(shù)治療為首選。也可以口服中成藥治療,主要是膽石利通,消炎利膽片,膽石通為主。配合抗感染治療,以抗生素為主,比如頭孢類抗生素。
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怎么治療膽囊結(jié)石如果沒有明顯的癥狀,不需要特別的治療。如果有癥狀的膽結(jié)石,在既往也有過利用藥物排石,還有體外震波碎石的治療方法。目前對(duì)于膽囊結(jié)石有癥狀或者是有以下情況的膽囊結(jié)石,都是采取手術(shù)治療。第一是結(jié)石數(shù)量多,而且結(jié)石直徑大于兩到三個(gè)厘米。第二是膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊。第三是伴有膽囊息肉,而且膽囊息肉直徑大于1厘米。第四是膽囊壁增厚超過三個(gè)毫米,伴有慢性膽囊炎等。
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膽囊結(jié)石怎么治療膽囊結(jié)石可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療:膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊的結(jié)石疾病,是一種比較常見的疾病,可能是不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致,也有可能是患有肝硬化、糖尿病等疾病引起,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、膽絞痛等癥狀,如果患者患病時(shí)間較短,結(jié)石的體積不是很大,可以通過保守治療的方式緩
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兒童膽囊結(jié)石怎么治療兒童膽囊結(jié)石一般可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免對(duì)身體造成傷害。1、藥物治療:當(dāng)出現(xiàn)兒童膽囊結(jié)石時(shí),建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,如膽寧片、消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等。但需要注意的是,對(duì)藥物成分過敏的患者禁止使用。在日常生活中