問(wèn)宮外孕怎么手術(shù)
病情描述:
宮外孕怎么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于宮外孕的女性,可以考慮行開(kāi)腹手術(shù),也可以行腹腔鏡手術(shù),而且在手術(shù)的過(guò)程中可以直接將宮外孕一側(cè)的輸卵管全部切除,也可以只是將宮外孕包塊切除而保留輸卵管,但一般都應(yīng)該直接將輸卵管切除,這是因?yàn)楸A艉蟮妮斅压芸赡苋菀自俅我饘m外孕。
意見(jiàn)建議:
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宮外孕怎么做手術(shù)宮外孕也就是常說(shuō)的異位妊娠,正常的妊娠是孕囊種植在宮腔內(nèi),異位妊娠常見(jiàn)的有宮頸妊娠、輸卵管妊娠、闊韌帶妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠,不同部位的異位妊娠做的手術(shù)不同。宮頸妊娠一般局部注射甲氨蝶呤后使胚胎死亡然后行吸宮術(shù),或者術(shù)前行子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)后行吸宮術(shù)。輸卵管妊娠也要根據(jù)部位不同而行相應(yīng)的手術(shù),如果患者有保留器官完整性的要求或者病情允許,可以行輸卵管保守手術(shù),一般行輸卵管開(kāi)窗術(shù)又叫擠壓術(shù)。出現(xiàn)輸卵管破裂后,一般行輸卵管的根治性手術(shù),就是將一側(cè)的輸卵管完整的切除。闊韌帶妊娠也是開(kāi)腹的手術(shù),將妊娠物清除就可以。01:45
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個(gè)就是停經(jīng);第二個(gè)就是腹痛;第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超,因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過(guò)診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。01:05
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宮外孕怎么流產(chǎn)手術(shù)女性得宮外孕并不能做流產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行治療的。宮外孕屬于異常的妊娠,受精卵著床在宮腔以外的部位,需要做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)腹手術(shù)將宮外孕的包塊切除進(jìn)行治療的。如果宮外孕的包塊沒(méi)有破裂,體積相對(duì)比較小,比如直徑小于3cm,抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素水平相對(duì)比較低,小于2000miu/ml,患者臨床癥狀相對(duì)比較輕,比如輕度的下腹部疼痛,少許的陰道流血,也可以通過(guò)藥物殺胚保守治療的方式進(jìn)行治療,比如注射甲氨蝶呤注射液。保守治療期間需要定期抽血化驗(yàn)HCG,做盆腔彩超檢查評(píng)估用藥的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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宮外孕怎么手術(shù)治療宮外孕的手術(shù)治療,宮外孕手術(shù)治療包括開(kāi)腹手術(shù)治療及微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí),宮外孕手術(shù)治療又分為保守手術(shù)治療及根治手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)患者的情況而定。如果患者有身孕要求的年輕女性,特別是對(duì)對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者,可行保守治療,保守治療應(yīng)根據(jù)受精卵著床部位與輸卵管病變情況選擇方式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出,壺腹部妊娠可行輸卵管切開(kāi)術(shù)取出胚胎再縫合,峽部妊娠可行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率,根據(jù)手術(shù)適用于無(wú)生育要求的輸卵管妊娠內(nèi)出血,并發(fā)生休克的癥狀,應(yīng)在積極糾正休克的同時(shí),迅速打開(kāi)腹腔,提出病變輸卵管,用卵圓鉗夾出出血部位,暫時(shí)控制出血,并加快輸血、輸液量,待血壓上升后,繼續(xù)行手術(shù)切除輸卵管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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宮外孕怎么手術(shù)治療病情分析:患有宮外孕一般采取手術(shù)治療為主,宮外孕手術(shù)包括開(kāi)腹手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。同時(shí)宮外孕手術(shù)治療又分為保守,手術(shù)治療以及根治手術(shù)治療,應(yīng)該根據(jù)患者的情況而定。意見(jiàn)建議:可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行病側(cè)輸卵管切除術(shù),但是對(duì)于有生育要求的女性可行輸卵管開(kāi)窗術(shù)。
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宮外孕怎么流產(chǎn)手術(shù)病情分析:宮外孕患者不可以行人工流產(chǎn)術(shù),宮外孕是婦科常見(jiàn)病,正常的妊娠是受精卵著床于子宮腔內(nèi),如果受精卵著床于子宮腔以外的其它位置,即為宮外孕,由于受精卵著床于子宮腔以外,所以沒(méi)法行人工流產(chǎn)。意見(jiàn)建議:如果確診為宮外孕,需要住院觀察治療,治療方法有保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療可以開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),行胚胎取出或者患測(cè)輸卵管切除等。
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宮外孕手術(shù)危險(xiǎn)宮外孕手術(shù),如果就診級(jí)別是三甲級(jí)別的醫(yī)院,宮外孕手術(shù)一般風(fēng)險(xiǎn)是不太大的,小的醫(yī)院宮外孕破裂出現(xiàn)大流血的情況下小醫(yī)院用血,血源不方便,這時(shí)候就有生命危險(xiǎn)。所以單從宮外孕的手術(shù)看,手術(shù)是沒(méi)問(wèn)題的。宮外孕一旦破裂過(guò)程中大出血,主要是擔(dān)心血源的準(zhǔn)備,手術(shù)是最常規(guī)的手術(shù),婦科醫(yī)生既然能做手術(shù),說(shuō)明宮外孕手術(shù)是
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宮外孕手術(shù)怎么做的宮外孕多數(shù)都是通過(guò)手術(shù)治療的,一般可以做開(kāi)腹的手術(shù)和腹腔鏡的手術(shù),腹腔鏡手術(shù)切口比較小,恢復(fù)比較快,一般來(lái)說(shuō)腹腔鏡手術(shù)可以做輸卵管的切除術(shù),也可以做輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)。建議宮外孕手術(shù)以后應(yīng)該休息一個(gè)月,最好多休息一段時(shí)間,宮外孕手術(shù)以后一定要