問得了再生障礙性貧血治療無效怎么辦
病情描述:
得了再生障礙性貧血治療無效怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
再生障礙性貧血是血液系統(tǒng)難治性疾病,部分患者通過造血干細(xì)胞移植治療,免疫抑制劑以及雄激素治療,是可以獲得病情緩解甚至治愈的。但是仍然有極少部分患者,無論哪種治療,效果都不是很好。因此如果再生障礙性貧血治療效果不佳,應(yīng)該給予定期輸注紅細(xì)胞,血小板對(duì)癥治療,另外還可以尋求中醫(yī)中藥治療。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細(xì)胞,白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴(yán)重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時(shí)的到醫(yī)院去進(jìn)行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標(biāo)的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞,都是在五百以下,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo),如果符合這些指標(biāo)的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血怎么辦如果是確診了再生障礙性貧血,需要進(jìn)一步對(duì)再生障礙性貧血進(jìn)行分型診斷。再生障礙性貧血的患者,如果是外周血三系細(xì)胞減少的比較明顯,比如說中性粒細(xì)胞低于0.5×10^9/L,血小板數(shù)低于20×10^9/L,同時(shí)出現(xiàn)了網(wǎng)織紅細(xì)胞的減少,低于15×10^9/L的時(shí)候可以診斷為重型再生障礙性貧血。發(fā)生重型再生障礙性貧血的時(shí)候,通常要首選免疫抑制劑來進(jìn)行治療,經(jīng)常使用的免疫抑制劑,包括抗淋巴細(xì)胞球蛋白,抗胸腺細(xì)胞球蛋白,也可以使用大劑量的環(huán)磷酰胺,或者是腎上腺皮質(zhì)激素等。另外如果是病人年齡在40歲以下,如果能夠找到合適骨髓配型,也可以考慮進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。如果是慢性的再生障礙性貧血,則可以使用雄性激素類的藥物,或者是細(xì)胞因子等來進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:18”
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得了再生障礙性貧血應(yīng)該怎么去治療再生障礙性貧血,通常指的是原發(fā)性的骨髓造血功能衰竭綜合征,原因是不明確。主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下,全血細(xì)胞減少以及貧血、出血和感染。根據(jù)患者的病情、血象、骨髓象以及預(yù)后可以分為:重型再障和非重型再障。對(duì)于重型再生障礙性貧血的患者,起病比較急,進(jìn)展快,病情重、貧血、感染、出血的癥狀,非常嚴(yán)重。因此重型再障的治療如果經(jīng)濟(jì)條件允許,年齡小于四十歲,沒有感染或者是其他并發(fā)癥,有合適供者,首選的應(yīng)該是造血干細(xì)胞移植。如果不能做移植可以用免疫抑制治療,包括抗淋巴細(xì)胞球蛋白、抗胸腺細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素等等。對(duì)于慢性再生障礙性貧血的患者,起病和病情發(fā)展的比較緩慢,臨床癥狀的也不是很重,主要的治療是應(yīng)用免疫抑制治療,例如環(huán)孢素。還可以應(yīng)用促進(jìn)造血的藥物治療,雄激素造血生長因子等,還可以應(yīng)用中醫(yī)中藥治療。語音時(shí)長 1:41”
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再生障礙性貧血怎么辦再生障礙性貧血是指骨髓的造血功能衰竭,引起整個(gè)骨髓造血細(xì)胞的減少,出現(xiàn)貧血、出血和感染等癥狀。再生障礙性貧血分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血兩大類: 1、急性再生障礙性貧血:由免疫因素引起,通過免疫抑制劑治療,多可痊愈; 2、慢性再生障礙性貧血:可通過藥物刺激機(jī)體造血,如雄激素、粒細(xì)胞集落刺激因子、促紅素、促血小板生成素等藥物。嚴(yán)重患者可輸紅細(xì)胞、血小板支持,抗感染治療。
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再生障礙性貧血怎么辦患有再生障礙性貧血的患者,由于貧血,身體的免疫力會(huì)下降。很容易患有細(xì)菌或者病毒感染引起的感染性疾病。一旦出現(xiàn)感染,很容易發(fā)燒。所以建議檢查一下血常規(guī)c反應(yīng)蛋白以及降鈣素原。明確引起發(fā)燒的原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。如出現(xiàn)細(xì)菌感染,需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外可以進(jìn)行溫水擦浴等方法進(jìn)行物理降溫。
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兒童再生障礙性貧血用環(huán)孢素?zé)o效怎么辦兒童再生障礙性貧血用環(huán)孢素?zé)o效,此時(shí)可以通過異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)來進(jìn)行治療。兒童再生障礙性貧血是由多種原因引起骨髓造血功能衰竭,呈現(xiàn)出全血細(xì)胞減少的綜合征,患者主要表現(xiàn)為貧血,出血和感染,再生障礙性貧血患者可出現(xiàn)免疫機(jī)制的異常,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)T細(xì)胞亞群的失衡,環(huán)孢素可以選擇性的抑制T淋巴細(xì)胞,因此可
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孩子得了再生障礙性貧血怎么辦孩子得了再生障礙性貧血可以加強(qiáng)生活管理或服用藥物來改善。1、加強(qiáng)生活管理:在日常生活中可以給孩子多吃一些高蛋白的食物,比如瘦肉、魚類、動(dòng)物肝臟等,能夠補(bǔ)充孩子體內(nèi)的營養(yǎng),也可以提高孩子的免疫能力,孩子在患病期間要注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),要保證充足的睡眠時(shí)間,對(duì)病情恢復(fù)有一定好處。2、服用藥物:孩子