問(wèn)矮小癥看的好嗎
病情描述:
矮小癥看的好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥是指兒童的周歲身高低于同年齡,同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或者p3以下的孩子。矮小癥的原因很多,需要檢查生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),胰島素樣生長(zhǎng)因子,甲狀腺功能,垂體的磁共振。必要的時(shí)候需要查基因或者染色體,因此需要在省級(jí)以上兒童醫(yī)院的生長(zhǎng)發(fā)育科或內(nèi)分泌科,化驗(yàn)檢查會(huì)比較全。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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看兒童矮小癥掛號(hào)兒童矮小癥建議帶孩子到醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行就診,矮小癥是指兒童的身高低于同性別同年齡同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,每年生長(zhǎng)速度低于5厘米者。以下情況提示患兒生長(zhǎng)緩慢:兒童的生長(zhǎng)速度,三歲前小于7厘米每年,三歲到青春期小于5厘米每年,青春期小于6厘米每年。應(yīng)根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的診療措施,酌情給與營(yíng)養(yǎng)運(yùn)動(dòng)和心理治療,激素替代治療,補(bǔ)充所缺乏的激素。常用基因重組人生長(zhǎng)激素,促生長(zhǎng)激素釋放激素和性激素,生長(zhǎng)激素主要適用于生長(zhǎng)激素缺乏,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,特發(fā)性矮小,先天性軟骨發(fā)育不良,家族性矮小,積極要求治療者?;蛑亟M人生長(zhǎng)激素替代治療已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用,治療應(yīng)持續(xù)至骨垢愈合為止。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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矮小癥治療的好嗎矮小癥的孩子只要在醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查以及明確診斷,然后進(jìn)行及早的干預(yù)以及正規(guī)化的治療的時(shí)候,絕大多數(shù)的孩子都可以獲得很好的治療效果的,就是達(dá)到臨床治愈的水平。臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)也就是說(shuō)成年男性的身高能夠達(dá)到一米六以上,成年女性的身高能夠達(dá)到一米五以上就可以稱為是臨床的治愈。矮小癥是指兒童的身高低于同性別、同年齡以及同種族兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。對(duì)于這種孩子要及時(shí)找到病因進(jìn)行治療,一般來(lái)說(shuō)由于生長(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥是最常見(jiàn)的,只要我們積極對(duì)癥的治療,絕大多數(shù)孩子都是效果比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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矮小癥治的好嗎矮小癥的原因很多,要看矮小的原因是什么,如果是特發(fā)性矮小的話,通過(guò)早期的生長(zhǎng)激素皮下注射干預(yù)治療,一般情況下都會(huì)達(dá)到理想的身高,如果是生長(zhǎng)激素缺乏癥,要終生應(yīng)用生長(zhǎng)激素治療。甲狀腺功能低下的患者,也需要終身服用甲狀腺素片。
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矮小癥治療的好嗎矮小癥積極參與治療可以讓孩子恢復(fù)到正常身高。家長(zhǎng)要配合醫(yī)生“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”,孩子的年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,孩子生長(zhǎng)的空間及潛力越大,對(duì)治療的反應(yīng)越敏感,藥物促生長(zhǎng)效果越好。如孩子的體重越重用藥劑量就越大,治療費(fèi)用就越高。
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小兒矮小癥看協(xié)和什么科家長(zhǎng)可以帶孩子到醫(yī)院的兒科,具體就是內(nèi)分泌兒科或者是兒??七M(jìn)行專業(yè)的評(píng)估檢查,孩子是否屬于正常的偏矮,或者病態(tài)的偏愛(ài),如果是病態(tài)的矮小,需要及時(shí)的干預(yù),到了孩子四五歲的時(shí)候,也是可以看出兒童長(zhǎng)高的苗頭,四歲是判斷兒童矮小的分界線,所以如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下表現(xiàn)就需要帶孩子去醫(yī)院做檢查了:1,孩子始終比同
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小兒矮小癥能治好嗎孩子患有矮小癥的原因較多,主要分為六類,一是內(nèi)分泌出現(xiàn)失常所致;二是孩子骨骼發(fā)育不良;三是孩子缺乏營(yíng)養(yǎng),孩子營(yíng)養(yǎng)不足或者是吸收出現(xiàn)了問(wèn)題,不能充分吸收營(yíng)養(yǎng);四是因?yàn)楹⒆拥木駟?wèn)題;五是染色體出現(xiàn)障礙;六是因?yàn)檫z傳等因素;