問鞘膜積液手術(shù)危險嗎
病情描述:
鞘膜積液手術(shù)危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果鞘膜積液張力較高可能會影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的情況時,應(yīng)當及時手術(shù)。手術(shù)不受年齡影響,手術(shù)的相關(guān)風險主要存在于:
一,麻醉風險。
二,手術(shù)的相關(guān)風險。一般來說鞘膜積液手術(shù)屬于二類手術(shù),一般得這個手術(shù)風險的是比較小的。存在風險的地方最主要是復發(fā)因素。復發(fā)是小兒腹股溝斜疝和小兒鞘膜積液最常見的也是最大的一個并發(fā)癥,一般復發(fā)率都在千分之三左右。
主要和術(shù)后過早的下床活動或者是負壓增大或是縫合時的縫線的斷裂有關(guān)。以前多用鞘膜囊翻轉(zhuǎn)和鞘膜切除的手術(shù)方式,近年來隨著微創(chuàng)技術(shù)的推廣主要是用腹腔鏡下的鞘狀高位結(jié)扎手術(shù),手術(shù)的效果和以前的效果是沒有差別的。
意見建議:
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小兒鞘膜積液必須要手術(shù)嗎小兒鞘膜積液是我們生活中比較常見的一種疾病。因為在孩子出生以后,由于先天性結(jié)構(gòu)的問題,所以鞘狀突早期是沒有閉合的,容易形成鞘膜積液。這種情況,但是大多數(shù)在兩歲之前,都是可以逐步閉合的。當然有些孩子,可能由于結(jié)構(gòu)比較異常,然后還有就是鞘膜積液,沒有注意好,所以可能是需要手術(shù)治療的。一般來說,兩歲以后的孩子,如果反復沒有閉合鞘膜積液反復發(fā)生,這種是需要進行手術(shù)治療的。01:01
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小孩鞘膜積液手術(shù)過程小兒鞘膜積液手術(shù)的過程,主要的就是要通過手術(shù)方式,把那個鞘狀突,在腹股溝管的內(nèi)環(huán)口處,做一個結(jié)扎,那么它手術(shù)的標準,就是要把它封閉掉,使它的液體,不會通過這個鞘狀突進入到陰囊,那么在做處理過程中,最重要的就是,男孩子要防止輸精管的損傷,那么現(xiàn)在可以通過微創(chuàng)技術(shù),通過腔鏡下放大來,在直視下把那個鞘狀突做個縫合。那么鞘膜積液的這個手術(shù)過程呢,如果是開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),其實它的處理的程序和標準,都是一致的,但是因為開放手術(shù)會有一個創(chuàng)傷,會比較大一點,微創(chuàng)的話呢,它幾個小孔,對他來說微創(chuàng)更小,所兩種方式都能夠很有效的,達到目的和解決問題。01:20
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鞘膜積液手術(shù)危險嗎任何手術(shù)都是有一定的風險的。鞘膜積液手術(shù)是一種比較成熟的手術(shù),所以風險率是比較低的,但也并不能百分之百保證不會出事。包括兩方面的風險,一是麻醉的風險,因為患者多數(shù)是小孩兒,需要上全麻,容易出現(xiàn)麻醉的風險,這是手術(shù)相關(guān)的風險。這個手術(shù)屬于二類手術(shù),手術(shù)的風險是比較小的。存在風險的地方最多就是容易復發(fā),一般復發(fā)率在千分之三左右,主要是患兒過早的下床活動或者腹壓增大或者縫合時的縫合線斷裂有關(guān)。近年來隨著微創(chuàng)手術(shù)的推廣,腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)的效果和以前的效果比沒有明顯差別,但是創(chuàng)傷小了很多。語音時長 1:25”
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疝氣手術(shù)鞘膜積液這種情況是有可能的,因為疝氣口比較寬大,當?shù)谝淮问中g(shù)處理以后,鞘突沒有完全關(guān)閉,而造成了術(shù)后再次形成積液的情況。這種情況如果半年左右仍不能吸收,建議再次手術(shù)治療,當然疝氣手術(shù)以后,可以觀察一段時間,讓孩子避免哭鬧,注意休息,看是否能夠自然愈合。當然如果孩子年齡較長,這種情況可能觀察,三個月甚至更短的時間,再就是根據(jù)角膜肌的量,如果量比較少,也可能是本身殼膜腫脹造成的,是疝囊內(nèi)善存的積液,需要一段時間休息。如果吸收量不多,不用特殊處理,只需注意觀察,避免感染,注意讓孩子術(shù)后臥床休息,近期避免劇烈運動,保持大便通暢,避免劇烈的咳嗽等情況,以免加重病情。再就是因為鞘突后扎住,以后靜脈回流不好,造成區(qū)囊內(nèi)的水腫,這種情況也會有少量鞘膜積液,這種情況隨著時間推移慢慢就能消失。語音時長 1:33”
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鞘膜積液手術(shù)危險大嗎病情分析:鞘膜積液的手術(shù)危險性相對較小,這種手術(shù)的操作比較簡單,主要是切除多余的鞘膜,隨后進行縫合即可,手術(shù)中重點的內(nèi)容在于止血,順利止血之后即可有效預防后期復發(fā)。意見建議:建議在手術(shù)之后密切對傷口周圍皮膚進行觀察,避免出現(xiàn)局部感染,同時要注意休息,避免進行過度劇烈運動。家長需要積極幫助孩子調(diào)整飲食,多補充纖維素。
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鞘膜積液有危險嗎鞘膜積液對日常的小孩兒的生活沒有特別的影響,如果張力太大可能會影響睪丸的發(fā)育,臨床表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)腹股溝陰囊部腫塊兒,積液較少時無任何不適,隨著囊內(nèi)液體增多,會感到精索牽拉感或鈍痛。如睪丸鞘膜積液量巨大,陰莖收入包皮內(nèi),可出現(xiàn)排尿困難行走不便等。 交通性鞘膜積液,平臥后腫塊兒可完全消失,站立后又會慢慢出現(xiàn)。鞘膜積液治療原則是對體積較小、張力不高、卻無癥狀的囊腫無需急于手術(shù),尤其是一歲以內(nèi)的嬰幼兒尚有自行消退的可能。
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鞘膜積液手術(shù)危險大嗎小兒患有鞘膜積液這種疾病手術(shù)的方式,治療小兒鞘膜積液目前是比較成熟的,是比較安全的,沒有什么危險性,請不要過于擔心。小兒患有鞘膜積液這種疾病手術(shù)治療以后在恢復的過程當中一定要加強護理。首先要保持小兒傷口周邊衛(wèi)生,這樣能夠有效地預防傷口感染,可以促進傷口更快的愈合。小兒也要避免出現(xiàn)嚴重的哭泣,避免動作
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鞘膜積液手術(shù)痛苦嗎小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療痛苦并不是很強烈,小兒鞘膜積液手術(shù)是屬于小手術(shù),但是由于小兒忍受能力比較差,通常因為傷口疼痛會出現(xiàn)大哭大鬧的癥狀。鞘膜積液是由于小兒出生以后鞘狀突未閉所形成的鞘膜積液,還有的小兒鞘膜積液是由于睪丸炎或者是附睪炎,以及精索炎或者是外傷所致。小兒患有鞘膜積液通過手術(shù)治療以后,