問(wèn)胃癌為什么會(huì)轉(zhuǎn)移
病情描述:
胃癌為什么會(huì)轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,該病的病理類型一般以腺癌較為多見,也可以發(fā)生于胃的不同部位。不同的患者癥狀表現(xiàn)差異較大,可以伴有腹部的疼痛以及反酸噯氣等消化系統(tǒng)的癥狀。胃癌會(huì)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移方式有直接浸潤(rùn)、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移。
意見建議:
胃癌轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)后,無(wú)論是否可切除,系統(tǒng)的全身化療通常都不可或缺,對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),甚至?xí)鳛橹饕委熓侄?。醫(yī)生往往會(huì)采用姑息化療來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng),以期延長(zhǎng)生命、控制癥狀、提高患者生活質(zhì)量。
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胃癌轉(zhuǎn)移部位胃癌發(fā)展到中晚期,會(huì)出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要包括有幾個(gè)方面:第一,直接蔓延,胃癌可直接浸潤(rùn)腹膜,以及鄰近的器官,包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二,淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),比如說(shuō)左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三,血行轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在晚期,最常轉(zhuǎn)移到是肝臟,其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四,就是種植轉(zhuǎn)移,指腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞可以脫落,種植于腹腔和盆腔內(nèi)。01:13
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胃癌主要轉(zhuǎn)移方式胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,高達(dá)70%左右。早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移,胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。即第一站無(wú)轉(zhuǎn)移,而第二站有轉(zhuǎn)移,終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管,向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。01:01
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胃癌為什么會(huì)轉(zhuǎn)移關(guān)于胃癌為什么會(huì)轉(zhuǎn)移的問(wèn)題,這是所有惡性腫瘤都有的一個(gè)特點(diǎn),因?yàn)閻盒阅[瘤之所以它是惡性的特點(diǎn),最主要的一個(gè)表現(xiàn)就是它可以侵犯周圍組織臟器并向遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移。這種如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話,患者的預(yù)后是非常不好的。這對(duì)于我們相應(yīng)的治療也提出了很大的挑戰(zhàn)。所以對(duì)于胃癌來(lái)講其轉(zhuǎn)移的幾率發(fā)生還是比較大的,所以我們現(xiàn)在提倡早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,因?yàn)橹挥性缙诎l(fā)現(xiàn)、早期治療,我們才能夠更早的發(fā)現(xiàn)一些病變,對(duì)于手術(shù)治療如果效果比較好的話,能夠保證患者有一個(gè)良好的生存期。但是如果我們發(fā)現(xiàn)了胃癌后已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的這種情況,有可能患者已經(jīng)喪失掉手術(shù)的機(jī)會(huì)了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胃癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎這個(gè)當(dāng)然會(huì)轉(zhuǎn)移,而且轉(zhuǎn)移的途徑通常有四條:第一條途徑就是直接蔓延,癌癥突破了漿膜層它可以直接侵犯相鄰的器官和組織,以大網(wǎng)膜、肝臟、胰腺、橫結(jié)腸最為常見,其次空?qǐng)觥㈦跫∫约氨诟鼓?。第二條途徑就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,它是胃癌擴(kuò)散的重要的途徑,而且發(fā)生得比較早。隨著癌腫增長(zhǎng),侵犯胃壁越深越廣,轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)就越多,根據(jù)轉(zhuǎn)移的先后順序可以分為十六組淋巴結(jié)。第三條途徑就是血行轉(zhuǎn)移,部分病人血液循環(huán)可以轉(zhuǎn)移至肝臟,肺,腎臟,脾臟,腦膜,腦甚至轉(zhuǎn)移到皮膚。第四條轉(zhuǎn)移的途徑就是腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移,少數(shù)情況下,癌腫突破胃壁漿膜,出現(xiàn)癌組織壞死脫落,脫落到其他器官和腹膜上,比如腫瘤細(xì)胞脫落種植的卵巢上形成卵巢Krukenberg氏癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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胃癌多久會(huì)轉(zhuǎn)移病情分析:胃癌屬于消化系統(tǒng)中的惡性腫瘤,病情轉(zhuǎn)移有血行轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移,一般情況下胃癌患者在手術(shù)以后是否轉(zhuǎn)移是根據(jù)患者的情況。如果手術(shù)進(jìn)行得徹底,后期病人的護(hù)理也不錯(cuò),然后定期去醫(yī)院復(fù)查,病情也不一定會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果患者在平時(shí)的生活中不注意保養(yǎng),大概在2~3年后就會(huì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的。意見建議:建議胃癌患者在平時(shí)的生活里盡量避免吃一些辛辣、油膩、刺激性的食物。
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胃癌為什么會(huì)發(fā)生種植轉(zhuǎn)移病情分析:因?yàn)槲赴┑哪[瘤細(xì)胞組織掉落在腹腔里面,會(huì)導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞組織在局部生長(zhǎng),所以會(huì)發(fā)生種植轉(zhuǎn)移。胃癌在臨床中比較常見,是一種惡性疾病,發(fā)生種植轉(zhuǎn)移是一種比較特殊的轉(zhuǎn)移方式,還包括淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移,所以發(fā)病后及時(shí)的治療比較關(guān)鍵。意見建議:患者在治療期間要注意休息,避免勞累,避免熬夜,避免吃辛辣刺激性的食物,包括生蔥、生姜、生蒜、辣椒、白酒等,要以清淡飲食為主,可以促進(jìn)病情的康復(fù)。
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為什么胃癌容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移?胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌轉(zhuǎn)移中最常見的一種,治療難度是很大,胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要原因是什么?一般有以下兩個(gè)方面的原因:首先胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腫瘤浸潤(rùn)的深度有關(guān)系,按照胃癌浸潤(rùn)深度依次分為浸潤(rùn)黏膜、黏膜下、淺肌層、深肌層、漿膜和漿膜外,隨著浸潤(rùn)深度的增加,胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾率也隨之增大,預(yù)后也會(huì)變得更差
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胃癌手術(shù)會(huì)轉(zhuǎn)移嗎胃癌手術(shù)后是有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,比如說(shuō)早期胃癌的時(shí)候,患者在進(jìn)行根治性手術(shù)以后,預(yù)后往往是比較好的,但是也有少數(shù)的患者有可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)或是轉(zhuǎn)移,這個(gè)比例大概能夠占到20%左右,如果是術(shù)后配合使用化療有可能能夠降低術(shù)后轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā)的幾率。如果是中晚期的胃癌患者在進(jìn)行手術(shù)以后,轉(zhuǎn)移的幾率可能就會(huì)更