問乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
病情描述:
乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有乳腺癌的病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況是可以先做放療和化療來進(jìn)行控制的。然后再配合吃一些抵抗腫瘤的中藥來進(jìn)行調(diào)理性的治療。
意見建議:
建議病人復(fù)發(fā)期間要增強(qiáng)體質(zhì),多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物。然后在體質(zhì)良好的情況下通過外科手術(shù)徹底切除的方式來進(jìn)行治療。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,相對(duì)來講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的,那么肝轉(zhuǎn)移并沒有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度,根據(jù)病人的分子分型來制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移,我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶,有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢,根據(jù)活檢的結(jié)果,也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型,制定更加針對(duì)性的策略,針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣,好比如說轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽性的,就可以加上HER-2的靶向治療,效果就非常好,所以建議再次活檢。治療的總的措施,還是根據(jù)病人的分子分型,制定治療策略化療啊靶向治療等等,并沒有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的,也就是說就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶,通過全身治療得到比較好的控制以后,也可以做一些局部治療,比如說局部的,如果很局限可以考慮局部的手術(shù),或者肝上病灶的局部治療,像射頻消融或者說定向的照射都是可以考慮的。01:44
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,我們也是根據(jù)病人不同的分子分型,決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移,我們會(huì)給予相應(yīng)的化療,或者內(nèi)分泌治療,或者聯(lián)合靶向治療,這是根據(jù)不同的分子分型來決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外,骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上,要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽,主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性,抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人,有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨,就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞,會(huì)出現(xiàn)骨折,或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外,有一些疼痛比較明顯的病人,還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施,要根據(jù)病人的情況,醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診,來決定患者如何進(jìn)行最好的治療。01:23
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乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦一般來說,乳腺癌的患者如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,這時(shí)候要進(jìn)行積極的手術(shù)治療,但是,需要注意的是有一部分乳腺癌的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時(shí),患者失去了手術(shù)機(jī)會(huì),這時(shí)候可以對(duì)患者進(jìn)行化療治療,而且每個(gè)患者之間復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位不同所選擇的化療方案也會(huì)有所不同,但是必須對(duì)患者進(jìn)行正規(guī)、全程的化療治療,這樣才能抑制患者的病情進(jìn)展。一般來說,乳腺癌的患者一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)示著患者的病情趨向于危重,這時(shí)候必須要引起足夠的重視,建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)或者是化療治療,有的患者甚至還需要進(jìn)行放療治療,而且患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪復(fù)查,這樣才可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)患者病情的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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乳腺癌復(fù)發(fā)骨轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后,多會(huì)伴有一些疼痛的癥狀。此時(shí)首先要給予患者止痛的治療,可以應(yīng)用一些像阿片類的藥物當(dāng)中的鹽酸嗎啡片,羥考酮緩釋片等來控制患者的疼痛。其次要評(píng)估患者骨轉(zhuǎn)移部位的骨折風(fēng)險(xiǎn),如果骨折風(fēng)險(xiǎn)比較高的話,首先由骨科來進(jìn)行診治,是否可以考慮進(jìn)行一些骨科的干預(yù)治療,從而來減少患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。如果骨科經(jīng)過評(píng)估以后,沒有手術(shù)治療的可能的話,針對(duì)患者骨轉(zhuǎn)移的部位,可以對(duì)癥的給予一些姑息性的放療,從而來達(dá)到控制局部的腫瘤,減少發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,可以根據(jù)患者的分子分型等情況,來給予一些全身的化療,和內(nèi)分泌藥物治療等等,從而來進(jìn)一步控制腫瘤。在此基礎(chǔ)上,也可以加用一些雙膦酸鹽類的制劑,像唑來膦酸等,來達(dá)到更好的一些控制骨轉(zhuǎn)移,減少骨破壞的效果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率病情分析:一般情況下患有乳腺癌的病人出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況轉(zhuǎn)移率大約是10%~20%的。在臨床上病人可能會(huì)出現(xiàn)一些輕微的疼痛癥狀,應(yīng)該及時(shí)的做一些刮痧或者乳腺部位的按摩來進(jìn)行治療。然后應(yīng)該配合服用一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的中藥來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議:建議病人平時(shí)一定要避免吃一些羊肉或者動(dòng)物內(nèi)臟等過于油膩的食物。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移怎么辦病情分析:乳腺癌轉(zhuǎn)移一般需要積極靶向化療,殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,然后積極放療縮小癌腫體積?;蛘呤前┠[體積過大,一般需要通過外科手術(shù)的方法將癌腫積極切除。乳腺癌轉(zhuǎn)移以后,要正確使用抗炎抗感染的藥物,以及止痛的藥物,減輕乳腺癌引起的乳房和胸部疼痛腫脹現(xiàn)象。意見建議:乳腺癌是常見疾病,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移以后要定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細(xì)胞的增殖情況和惡性轉(zhuǎn)移情況??祻?fù)期間,建議多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移怎么辦乳腺癌發(fā)現(xiàn)腰椎轉(zhuǎn)移,要評(píng)估腰椎轉(zhuǎn)移的病灶出現(xiàn)骨折的風(fēng)險(xiǎn)有多大,那么可以到骨科進(jìn)行相關(guān)的診治,如果說發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)非常高。需要行手術(shù)治療,包括骨水泥的治療等等,那么這個(gè)是在骨科來進(jìn)行的。如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后那么骨折的風(fēng)險(xiǎn)并不高,可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的部位進(jìn)行放療等姑息性治療來控制轉(zhuǎn)移病灶,其次,可以應(yīng)用唑來膦
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乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移肺部乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到肺部以后,那么如果說患者身體條件允許的情況下,盡量進(jìn)一步行局部的病理活檢,從而來判斷患者乳腺癌的分子分型,從而選擇合適的治療方案。因?yàn)槿橄侔┑幕颊撸鄬?duì)來說生存期比較長(zhǎng),而且治療方法呢,有內(nèi)分泌治療,化療,靶向藥治療和放療等等,那么進(jìn)行相關(guān)的穿刺活檢以后,從而進(jìn)一步需要來評(píng)估患者上述