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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17529次

• 肺心病嚴重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11797次

• 慢性肺心病引起右心衰竭
  慢性肺心病在臨床上非常常見的一類疾病，主要是由于支氣管，肺組織或肺動脈血管病變，導(dǎo)致肺動脈高壓引起右心肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。在臨床上肺心病可以分為慢性肺心病和急性肺心病，主要是根據(jù)它的病程長短和起病緩急來進行分類的。慢性肺心病患者慢性期主要表現(xiàn)有長期咳嗽，咳痰以及不同程度的呼吸困難，特別是活動后癥狀加重。對人體的危害非常大，因為肺心病不僅造成肺功能損壞，還會累及心血管，消化系統(tǒng)，嚴重的還會導(dǎo)致有酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，甚至危及患者的生命，有的慢性肺心病患者病情發(fā)展到一定程度，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺性腦病，酸堿失衡，心律失常，消化道出血的現(xiàn)象。所以慢性肺心病患者在臨床上最終發(fā)展引起右心功能衰竭是非常常見，所以要高度重視并積極給予有效的對癥處理。
  語音時長 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-18 2040次

• 肺心病右心衰體征
  肺心病又稱為肺源性的心臟病，主要是由于支氣管肺組織或肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短，分為急性和慢性兩類。其中，以慢性肺心病為常見。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可分為心肺功能代償期和心肺功能失代償期。在心肺功能失代償期，患者可出現(xiàn)右心衰竭，其主要體征為患者發(fā)紺更明顯、存在頸靜脈怒張、心率增快，可出現(xiàn)心律失常、劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。患者肝大，并且存在壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫。重癥的患者可出現(xiàn)腹腔積液，少數(shù)患者還可以肺水腫及全心衰竭的體征。
  語音時長 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 5106次

• 肺心病與右心衰的關(guān)系是什么
  肺心病的患者，隨著病情的進展，特別是急中加重期，肺動脈壓持續(xù)升高，超過右心室的代償能力，右心室代償，右心排出量下降，右心室收縮末期殘余血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴大和右心室功能衰竭，也就是出現(xiàn)右心衰的情況。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2002次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進展，就會出現(xiàn)左心衰竭，出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現(xiàn)。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療，對引起肺心病的原發(fā)病積極的進行處理，如果是慢阻肺導(dǎo)致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-07 3905次

• 肺心病右心衰竭為主還是左心衰竭
  肺心病右心衰竭為主，但當部分患者肺心病右心衰竭嚴重時，還會出現(xiàn)全心衰竭，患者需遵從醫(yī)囑進行治療。肺心病是由肺組織、肺動脈和胸部病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常、肺血管阻力增加、肺動脈壓力升高、右心室擴張和肥厚引起的疾病，而隨著病情的加重，當右心室負荷過大時，會導(dǎo)致右心衰竭。主要表現(xiàn)為頭面部及四肢水腫、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 128次

• 慢性肺心病右心衰竭是晚期嗎
  慢性肺心病右心衰竭不一定是晚期。慢性肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，是由于肺組織、肺動脈或胸部的長期病變，逐漸導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和功能的異常，進而導(dǎo)致右心的擴張和肥大，甚至出現(xiàn)右心衰竭的心臟病。而肺心病的晚期癥狀主要是夜間呼吸困難加重，常伴有食欲不振、失眠、頭痛、嗜睡，甚至出現(xiàn)昏迷、意識不清等肺性腦病，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次