問膝關(guān)節(jié)的半月板的損傷怎么治療
病情描述:
膝關(guān)節(jié)的半月板的損傷怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)半月板是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,對(duì)于膝關(guān)節(jié)的功能有非常重要的作用。膝關(guān)節(jié)損傷后,常常會(huì)伴有膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板的損傷,又分為前角損傷、體部損傷和后角損傷,一般會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹和膝關(guān)節(jié)積液積血等癥狀。對(duì)于疼痛癥狀比較明顯的患者,尤其是影響到膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的患者,一般需要手術(shù)治療。對(duì)于癥狀不明顯的患者,也可以進(jìn)行保守治療,定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的復(fù)診檢查,如果治療不當(dāng),可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷手術(shù)膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,要進(jìn)行損傷手術(shù),就是已經(jīng)達(dá)到嚴(yán)重?fù)p傷。如果膝關(guān)節(jié)半月板的3度損傷,在醫(yī)學(xué)上分為放射狀撕裂、橫裂、桶柄狀裂,這些給他進(jìn)行分級(jí)的治療。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷,非常嚴(yán)重的我們不能縫合,或者是沒有血運(yùn)的部位白區(qū),通常是不予修復(fù)手術(shù),給他進(jìn)行部分的切除,或者是以后有條件,可以做半月板移植手術(shù)。對(duì)于在白區(qū)的半月板損傷,應(yīng)該毫不猶豫的,給他做一些去除,在紅白區(qū)跟紅區(qū)損傷,尤其在年輕人中間,應(yīng)該盡量做半月板的修復(fù)。01:15
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷分級(jí)半月板損傷在磁共振上分級(jí),一般分為3級(jí)。1級(jí)主要是退變的早期,半月板形態(tài)正常、表面光滑,內(nèi)部出現(xiàn)片狀高信號(hào)區(qū),范圍小于半月板斷面的一半。2級(jí)是退變的晚期,形態(tài)及表面結(jié)構(gòu)正常,內(nèi)部高信號(hào)區(qū)大于半月板斷面的一半,但未達(dá)到關(guān)節(jié)面。3級(jí)主要是半月板撕裂,內(nèi)部出現(xiàn)縱行或斜橫行,或放射狀的線狀高信號(hào),并達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板形態(tài)變薄,或表面不連續(xù)。01:08
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷分三度,一度是半月板的挫傷,二度半月板輕度的撕裂或者斷裂的情況,三度半月板撕裂以及完全的鍛煉。如果半月板損傷一度損傷,這種情況可以通過保守的石膏托外固定一個(gè)月,應(yīng)用活血化瘀藥物和軟骨營養(yǎng)藥物治療,一般是可以恢復(fù)的。如果說是二度的損傷,也可以先保守治療一個(gè)月,看恢復(fù)的情況,如果說膝關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,并且蹲起活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛不重,種情況可以繼續(xù)保守治療。如果說通過保守治療,效果不理想,就要行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)手術(shù)治療,如果說是三度的半月板損傷,這種情況就要直接行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療語音時(shí)長 1:39”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)半月板損傷的情況,治療的方法主要是根據(jù)半月板損傷的程度來決定的,一般分為保守治療和手術(shù)治療。半月板損傷以后根據(jù)損傷的程度分三度,如果是一度的損傷,也就是沒有出現(xiàn)明顯的,半月板撕裂斷裂的情況,這種情況可以采用保守的治療也就是限制膝關(guān)節(jié)部位的過度負(fù)重和反復(fù)的活動(dòng),同時(shí)應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物治療,必要時(shí)可以行關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉治療來恢復(fù)一度的關(guān)節(jié)半月板損傷。如果病人的半月板損傷是二度,也就是有撕裂,斷裂的情況,但是沒有到達(dá)半月板邊緣。這種情況也可以采用保守治療的方法,看恢復(fù)的情況。如果說損傷的半月板恢復(fù),就不需要行手術(shù)的治療,如果說通過保守治療以后損傷的半月板沒有恢復(fù)的情況,這種情況就要行膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療,如果病人的膝關(guān)節(jié)半月板損傷是三度的損傷,這種情況建議直接行微創(chuàng)的膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)的手術(shù)治療。語音時(shí)長 2:04”
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),原地休息,盡快冰敷,加壓包扎,盡快就醫(yī)診治。損傷較輕的可以外用消炎鎮(zhèn)痛藥物,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)軟骨藥物,損傷嚴(yán)重的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議:半月板損傷患者應(yīng)注意休息,做好關(guān)節(jié)保暖,防止受涼。恢復(fù)期間在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,日常鍛煉中加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,避免急停急轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng)。
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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么治療病情分析:膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療主要分為保守治療以及手術(shù)治療,對(duì)于保守治療主要是進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?,?duì)于手術(shù)治療主要是進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),對(duì)損傷的半月板進(jìn)行修復(fù)或者切除。意見建議:半月板損傷之后一定注意不要站立行走,也不能夠推拿按摩,否則有可能會(huì)導(dǎo)致局部的損傷更加嚴(yán)重,積極的抬高患肢,受傷兩天之內(nèi)可以進(jìn)行局部的間斷冷敷,受傷兩天之后局部熱敷。
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膝關(guān)節(jié)的半月板損傷對(duì)于膝關(guān)節(jié)的半月板損傷,主要是由于外傷以及勞損退變所導(dǎo)致的,半月板位于膝關(guān)節(jié)的內(nèi)部,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)各有一個(gè)半月板,起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。如果病人有長時(shí)間的蹲起跑跳或者是膝關(guān)節(jié)部位遭受外傷,以及中老年人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位的退變情況,就會(huì)引起半月板遭受損傷,從而引起半月板撕裂甚至斷裂的情況,就會(huì)
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膝關(guān)節(jié)半月板韌帶的損傷這在臨床上是非常常見,主要還是外傷引起,比如說車禍傷,扭傷,摔傷,砸傷都可以引起,治療方面主要還是根據(jù)半月板韌帶損傷的嚴(yán)重程度,來確定積極的治療方案。如果只是一二度的半月板損傷表現(xiàn)為疼痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性非常好,只是韌帶的部分損傷,選擇保守治療就完全可以,嚴(yán)格得注意休息保護(hù)制動(dòng),才是恢復(fù)最好的條件,需要抬