問糖尿病腎病的預(yù)后怎樣
病情描述:
糖尿病腎病的預(yù)后怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的慢性并發(fā)癥,糖尿病腎病的預(yù)后分為兩種情況,第一種情況是糖尿病腎病的初期,通過積極的預(yù)防與治療,有的輕微腎病是可以逆轉(zhuǎn)的,因此預(yù)后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期,這種情況相對來說復(fù)雜,預(yù)后相對來說較差,有的甚至需要透析來維持生命。
意見建議:
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糖尿病腎病預(yù)后如何糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后,如果要是說我們預(yù)防的和治療的比較及時、比較早,它可能就處于一個緩慢進展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候,它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病,不能得到及時規(guī)范的一個就醫(yī),它可能很快就會進展,甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的,腎臟的一個尿毒癥期,需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的,還是血液透析治療,一旦進入血液透析治療,病人的各項生存質(zhì)量,還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病,還是倡導及早診斷及早治療,延緩它的一個進展。01:25
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怎樣預(yù)防糖尿病腎病怎樣預(yù)防糖尿病腎病。這個問題我們還是回到怎么來更好地控制糖尿病,因為什么呢,因為糖尿病腎病,還是由糖尿病發(fā)展而來的。所以我們怎么把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好,甚至我們現(xiàn)在的肥胖控制好,才能預(yù)防糖尿病腎病的一個發(fā)生。比如說我們得了糖尿病了,就需要按照醫(yī)生所說的飲食、運動、甚至用藥都需要每個月向醫(yī)生進行一個匯報。如果飲食管理好了,甚至運動做好了,也許我們的糖尿病用藥都可以減少。這些都可以減少對腎臟的損傷。如果我們每個月定時定量地進行血糖的一個監(jiān)測、血糖控制好了,血糖對血管的影響就少了,那么我們對腎臟血管影響也少了,也會減緩對糖尿病腎病的發(fā)生。有的人說我得了糖尿病,就一定會得糖尿病腎病。糖尿病腎病還是跟糖尿病的病程以及嚴重程度相關(guān)的,所以我們把糖尿病控制好了,也許十年二十年我們的血糖對血管沒有造成那么大的損害,我們也不會得糖尿病腎病。所以如何把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好,甚至我們的體重控制好,都對預(yù)防糖尿病腎病是至關(guān)重要的。02:07
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糖尿病腎病的預(yù)后怎樣糖尿病腎病預(yù)后不良由于其腎臟病變?yōu)槁赃M行性損害,臨床癥狀出現(xiàn)較晚,一般出現(xiàn)尿蛋白時病程多在10年以上,臨床糖尿病腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,從出現(xiàn)蛋白尿到死于尿毒癥的平均時間為10年。糖尿病控制不佳高血糖、高血壓和高蛋白飲食加速糖尿病,腎病病人腎功能的惡化。約5%~15%的糖尿病病人發(fā)生尿毒癥,但年齡在50歲以下者為40%~50%,以年齡在26~45歲之間的死亡率最高,是年輕糖尿病病人死亡的重要原因。糖尿病腎病的預(yù)后與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān),彌漫型小結(jié)節(jié)型糖尿病,腎病易進展至尿毒癥。語音時長 1:12”
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糖尿病腎病的預(yù)后怎樣?由于其腎臟病變?yōu)槁赃M行性損害,臨床癥狀出現(xiàn)較晚,一般出現(xiàn)尿蛋白時病程多在十年以上,現(xiàn)已肯定在糖尿病腎病早期有隱匿期腎小球有病變,但無任何臨床表現(xiàn),唯一的改變只是尿蛋白排出率增加,臨床糖尿病腎病一旦出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白,其實功能將不可抑制的進行性下降,約25%的病人在六年內(nèi),50%的病人在十年內(nèi),75%的病人在十五年內(nèi)發(fā)展為終末期腎功能衰竭。從出現(xiàn)蛋白尿到死于尿毒癥的平均時間為十年,每日尿蛋白大于三克者多在六年內(nèi)死亡,糖尿病控制不佳,高血糖,高血壓和高蛋白飲食,加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化。另外,近年來觀察實證,吸煙對糖尿病腎病也是一個危險因素,糖尿病吸煙者19%有蛋白尿,不吸煙者僅8%有蛋白尿,約5%至15%的糖尿病病人發(fā)生尿毒癥,但年齡在五十歲以下者為40%至50%,相對來說以年齡在26至45歲之間的死亡率最高,是年輕糖尿病病人死亡的重要原因,糖尿病腎病的預(yù)后與其腎臟病理改變性質(zhì)有關(guān),彌漫性小結(jié)節(jié)糖尿病腎病易進展至尿毒癥。語音時長 2:06”
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糖尿病腎病是怎樣發(fā)生的糖尿病腎病,那么是由于反復(fù)的血糖控制不好導致的腎臟損傷所導致的,需要進行系統(tǒng)相應(yīng)的檢查,需要長期的將血糖控制在合理的范圍,就能夠避免糖尿病腎病的發(fā)生,長期用胰島素控制血糖,要根據(jù)具體的情況來進行系統(tǒng)的分析和處理。
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糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病病情分析:糖尿病患者必須要預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生,首先要監(jiān)測血糖,嚴格控制飲食,使血糖在正常范圍內(nèi),并監(jiān)測尿微量蛋白測定,血肌酐水平。另外,還要注意血壓、血脂,必要時選擇保腎藥物治療,減輕對腎臟的損害。意見建議:糖尿病患者要定期體檢,定時定量用餐,限制鹽糖及油量的攝入,多食新鮮綠葉蔬菜,餐后1小時適量運動,保持心情舒暢,預(yù)防各種感染。
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糖尿病腎病糖尿病腎病,是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一,無論是患上哪一種類型的糖尿病,約30-40%的患者會出現(xiàn)腎臟的損害,目前已成為腎臟衰竭的第二大病因,其發(fā)病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變,目前我國糖尿病患者越來越多,因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
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1型糖尿病怎樣預(yù)防腎病1型糖尿病可以通過調(diào)整飲食、使用藥物預(yù)防腎病。1型糖尿病可能是自身免疫、遺傳、病毒感染等原因引起,臨床癥狀通常會表現(xiàn)為三多一少,即多飲、多食、多尿、體重不增、體重下降等,如果沒有及時治療,病情嚴重了可能就會引起糖尿病腎病,為了預(yù)防糖尿病腎病,可以通過調(diào)理飲食改善,患者在飲食方面以低鹽低脂清淡易消化為