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• 腦梗塞怎樣預(yù)防腦出血

  腦梗死怎樣預(yù)防腦出血，主要從以下兩方面來講解：第一，腦梗死，特別是大面積腦梗死患者，本身就很容易引起腦出血。不管是使用了一些活血的藥物，還是不使用，因?yàn)槟X袋是很脆弱的。如果腦梗死以后，腦組織會(huì)達(dá)到很快的就得到破壞，缺少有必要的支撐。這時(shí)候，血管在被破壞的腦組織里面就缺少支撐，血管很容易破裂出血，即使沒有大面積的大出血，也可能會(huì)出現(xiàn)滲血的情況。第二，腦梗死患者，可能會(huì)使用很多治療方案，例如急性期溶栓，過了急性期或者不適合溶栓的患者，會(huì)選擇抗血小板，或者選擇抗凝藥物。這些治療方案同樣會(huì)誘發(fā)，或者加重出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦梗死怎么樣預(yù)防腦出血，如果是特別大面積的腦梗死的話，要進(jìn)行評估盡量減弱或者減。在一定范圍之內(nèi)，使用太強(qiáng)的抗凝，或者抗血小板的藥物。另外對于大面積腦梗死，也要注意血壓，因?yàn)檠獕汉芨?，很容易?huì)引起血管破裂。因?yàn)槟X梗死患者，梗死組織里面的血管是缺少強(qiáng)有力的支撐，一定要控制血壓。還有別的很多注意事項(xiàng)，包括凝血功能，我們一定要好好地監(jiān)測血常規(guī)里面血小板的數(shù)量，也要好好地把控，所以這是很全面的治療方案。

  

  02:04
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 8179次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3833次

• 腦出血是否比腦梗塞好
  腦出血并不比腦梗塞好的，這兩者都是很嚴(yán)重的疾病，并且相對來說腦出血要比腦梗塞要更加重一些，當(dāng)然這也要看具體的出血量多少和梗塞面積大小。如果是出血量很小，經(jīng)過治療以后也是有恢復(fù)希望的。如果出血量非常大，可以因?yàn)閴浩饶X干而危機(jī)到生命，是屬于非常嚴(yán)重的，需要進(jìn)行急癥手術(shù)，將血腫清除這樣才有恢復(fù)的希望，并且即使是積極治療，也有一部分會(huì)因?yàn)椴∏樘?，而最終呼吸循環(huán)衰竭死亡，也有一些長期昏迷無法清醒，導(dǎo)致出現(xiàn)植物生存，也就是平時(shí)說的植物人。當(dāng)然，腦梗塞也是有輕有重的，腦梗塞面積大的也是有可能危及到生命的，所以這兩者之間到底哪一個(gè)要更好一些，還是要看出血量和梗塞面積的情況，不能直接這樣進(jìn)行比較。
  語音時(shí)長 01:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1050次

• 腦梗塞是否會(huì)引發(fā)腦出血
  首先這個(gè)可以肯定的是腦梗塞是可以引起腦出血的。因?yàn)槟X梗塞之后那一片腦組織是屬于缺血的狀態(tài)，如果這個(gè)時(shí)候血壓仍然持續(xù)的增高，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)過灌注狀態(tài)。因?yàn)橐呀?jīng)壞死缺血的神經(jīng)細(xì)胞它的周圍的血腦屏障是受到破壞的，因此并不能像其他一些組織一樣能夠抵御高血壓，高血流的損傷。因此一旦腦梗死之后血壓仍然維持在一個(gè)相對高值的狀態(tài)，非常有可能再次出現(xiàn)動(dòng)脈的血管破裂引起腦出血的可能。所以對于一些腦梗塞的患者如果既往有高血壓一定在第一時(shí)間進(jìn)行積極控制血壓，這個(gè)時(shí)候的血壓不能太低，不能低于收縮壓120毫米汞柱，也不能太高收縮壓不能高于200毫米汞柱，一定要積極的進(jìn)行控制。一般情況下維持在收縮壓在140到150毫米汞柱之間這樣，第一可以保證腦部的血供，第二可以減少腦出血的發(fā)生。一旦腦梗塞再次并發(fā)腦出血，它的治療方案就是完全相反的一種治療方案。因此會(huì)對臨床造成嚴(yán)重的影響，并且對患者來講病情有可能加重的非常劇烈，甚至導(dǎo)致致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:43”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-17 4010次

• 腦梗塞是否會(huì)引發(fā)腦出血
  腦梗塞本身不會(huì)引起腦出血，但腦梗塞的治療過程中是有可能誘發(fā)腦出血的，一方面腦梗塞需要用一些溶栓和抗凝藥物，這些藥物的其中一個(gè)副作用就是容易誘發(fā)出血。 另外治療中如果堵塞的血管能夠再次通暢，會(huì)導(dǎo)致原先的梗塞位置有血流灌注，可以引起再灌注損傷，也有可能誘發(fā)血管破裂引起出血，在治療過程中要注意密切觀察病情變化，如果出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼，頻繁嘔吐或者意識喪失，需要及時(shí)復(fù)查ct，看看有沒有腦出血存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1601次

• 腦出血比腦梗塞復(fù)發(fā)率高嗎
  腦出血低于腦梗塞的復(fù)發(fā)率，這主要是因?yàn)槟X出血主要是高血壓導(dǎo)致的，再出現(xiàn)過出血以后就會(huì)知道有高血壓，這樣平時(shí)只要按時(shí)的服用降壓藥物，控制血壓正常，避免血壓波動(dòng)，能夠在很大程度上預(yù)防腦出血?？傮w來說腦出血的發(fā)病率比腦梗塞要發(fā)病率要低很多，腦梗塞一般是發(fā)病率在腦出血的十倍以上。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-30 2002次

• 腦梗塞是否會(huì)引發(fā)腦出血
  首先這個(gè)可以肯定的是腦梗塞是可以引起腦出血的。因?yàn)槟X梗塞之后那一片腦組織是屬于缺血的狀態(tài)，如果這個(gè)時(shí)候血壓仍然持續(xù)的增高，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)過灌注狀態(tài)。因?yàn)橐呀?jīng)壞死缺血的神經(jīng)細(xì)胞它的周圍的血腦屏障是受到破壞的，因此并不能像其他一些組織一樣能夠抵御高血壓，高血流的損傷。因此一旦腦梗死之后血壓仍然維持在一個(gè)相
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 484次

• 腦梗塞是否會(huì)引發(fā)腦出血
  腦梗塞確實(shí)有可能引發(fā)腦出血，這種情況通常被稱為出血性轉(zhuǎn)化。下面將對這一現(xiàn)象進(jìn)行詳細(xì)解釋。腦梗塞，又稱為缺血性腦卒中，是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，使得大腦組織缺氧、缺血。在某些情況下，梗塞區(qū)域的血管可能因缺血而受損，血管壁的完整性遭到
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次