問慢性闌尾炎怎么治
病情描述:
慢性闌尾炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退以后遺留的闌尾慢性炎癥病變,闌尾扭曲與周圍組織粘連。慢性闌尾炎一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種,繼發(fā)性慢性闌尾炎主要是首次闌尾炎發(fā)病以后,經(jīng)過保守治療或者自行緩解,久治不愈,病程中再次或多次急性發(fā)作。腹部疼痛、胃腸道反應(yīng),還有一些間接體征,比如說壓痛點(diǎn)、麥?zhǔn)宵c(diǎn)以及腰大肌征。對于慢性闌尾炎的治療,如果反復(fù)出現(xiàn)闌尾炎發(fā)作,建議手術(shù)治療。慢性闌尾炎不需要吃消炎藥。
意見建議:
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認(rèn)為慢性發(fā)病,就是慢性闌尾炎,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是,曾經(jīng)有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間,反復(fù)右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴(yán)重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術(shù),這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷τ诤⒆觼碚f,反復(fù)疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔,也是會引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng),所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術(shù)這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發(fā)病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個(gè)發(fā)病時(shí)間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術(shù)是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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怎么治慢性闌尾炎慢性闌尾炎最佳的治療方式為手術(shù),將病變的闌尾切除掉,大多數(shù)慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎,反復(fù)發(fā)作而轉(zhuǎn)變而來的,得了慢性闌尾炎以后,多數(shù)的闌尾腔內(nèi)會有腸道的糞石或者闌尾的粘連,淋巴濾泡過度增生,以及使淋巴管腔變窄,臨床上慢性闌尾炎表現(xiàn)常為,急性闌尾炎的發(fā)作的病史,也可能癥狀不重,或者不典型,經(jīng)常為右下腹部的疼痛或者有的病人僅為右下腹部的隱痛或者脹痛不舒服,在劇烈活動時(shí)或者飲食不節(jié)時(shí)可誘發(fā)慢性闌尾的急性發(fā)作。有的病人反反復(fù)復(fù)的急性闌尾炎發(fā)作病史,慢性闌尾炎的表現(xiàn)不典型,臨床上可作進(jìn)一步的檢查來確診,可做x線鋇餐灌腸來確定,這個(gè)時(shí)候會發(fā)現(xiàn)闌尾不充盈或充盈不全,闌尾腔內(nèi)不規(guī)則,72小時(shí)復(fù)查闌尾腔時(shí),能發(fā)現(xiàn)有鋇劑殘留,既可確定為慢性闌尾炎,一般慢性闌尾炎做腹腔鏡手術(shù),將病變的闌尾切除掉以后就可以了,腹腔鏡手術(shù)是一種比較流行的手術(shù)方式,優(yōu)點(diǎn)是疤痕小,痛苦少,創(chuàng)傷小。語音時(shí)長 1:46”
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慢性闌尾炎怎么治在臨床上如果患者診斷為慢性闌尾炎建議患者行手術(shù)切除,目前患者可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù)進(jìn)行闌尾切除,當(dāng)然患者還可以選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù),也就是所說的微創(chuàng)手術(shù)。通常建議患者如果是慢性闌尾炎建議選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù),因?yàn)楦骨荤R闌尾切除術(shù)比較簡單,而且患者的創(chuàng)傷也比較小,患者的恢復(fù)也特別的快。如果患者得慢性闌尾炎得到及時(shí)的救治一般患者預(yù)后都是良好的。但是在這里需要特殊注意的是,有些慢性闌尾炎的患者認(rèn)為慢性闌尾炎不會對自己的生命造成危險(xiǎn),這種認(rèn)識是錯(cuò)誤的。一般情況之下要建議患者進(jìn)行手術(shù)切除,它的原因在于慢性闌尾炎有的時(shí)候也會急性發(fā)作,而且會出現(xiàn)化膿、壞疽或者穿孔。如果患者得慢性闌尾炎發(fā)生穿孔,這時(shí)候會造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,甚至有的時(shí)候還會出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的情況,這時(shí)候治療起來會非常的麻煩,而且即使患者這時(shí)候行手術(shù)治療,手術(shù)愈合也是非常的慢的,患者的花費(fèi)也特別的多,不利于患者的病情恢復(fù)。語音時(shí)長 1:37”
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怎么治慢性闌尾炎慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退以后遺留的闌尾慢性炎癥病變,闌尾扭曲與周圍組織粘連。慢性闌尾炎一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種,繼發(fā)性慢性闌尾炎主要是首次闌尾炎發(fā)病以后,經(jīng)過保守治療久治不愈,或者自行緩解,病程中再次或多次急性發(fā)作。慢性闌尾炎臨床表現(xiàn),也是腹部疼痛、胃腸道反應(yīng),還有一些間接體征,比如說壓痛點(diǎn)、麥?zhǔn)宵c(diǎn)以及腰大肌征。對于慢性闌尾炎的治療,如果反復(fù)出現(xiàn)闌尾炎發(fā)作,建議手術(shù)治療。
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慢性闌尾炎該怎么治病情分析:慢性闌尾炎的治療方案原則上如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下,最好是選取外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療,目前可以考慮通過微創(chuàng)介入的腹腔鏡闌尾切除手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,并發(fā)癥也相對較少。意見建議:慢性闌尾炎手術(shù)之后要注意切口的變化,適當(dāng)?shù)碾x床活動,促進(jìn)腸蠕動早期排氣減少腸黏連的機(jī)會。同時(shí)不要吃一些辛辣刺激性的食物,應(yīng)該多吃一些雞蛋,牛奶,高營養(yǎng)的食物,促進(jìn)切口的愈合。
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闌尾炎怎么治目前臨床上對于闌尾炎的治療,主要包括抗感染治療以及手術(shù)治療,如果患者得了闌尾炎,患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,此時(shí),應(yīng)該對患者進(jìn)行積極的抗感染治療。如果患者的闌尾炎癥很重,出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔,患者還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,
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怎么治闌尾炎如果確定診斷為闌尾炎。首選的治療措施為手術(shù)治療,目前手術(shù)方式有兩種,包括傳統(tǒng)的開刀手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù),推薦微創(chuàng)手術(shù),損傷小,而且術(shù)后恢復(fù)快。對于癥狀比較輕,不伴有腹膜刺激癥狀的闌尾炎,可以嘗試保守治療,即應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗炎對癥治療,但是容易演變?yōu)槁躁@尾炎,造成炎癥遷延不愈,反復(fù)發(fā)作而影響正常生活,所