問(wèn)腰間椎間管狹窄怎么治療
病情描述:
腰間椎間管狹窄怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎椎管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果椎管狹窄已經(jīng)引起了一些神經(jīng)損害的癥狀,需要積極的進(jìn)行手術(shù),減輕神經(jīng)的壓迫,擴(kuò)大椎管,同時(shí)還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片等等。
意見建議:
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段,也是屬于腰椎的上段,我們叫做上腰椎,這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大,腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方,胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸,這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方,像胸12、腰1這兩個(gè)椎體,都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度,是看骨折的患者的年齡,骨折程度不嚴(yán)重,又是年輕人,比如骨折可能沒(méi)有太多的移位,或者高度的改變。這種情況下,我們可能還是選擇保守治療,讓患者臥床休息,比如兩個(gè)月以后,再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人,出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀,那應(yīng)該及早做手術(shù),我們可以通過(guò)手術(shù)的方法,來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線,同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折,或者腰椎的骨折,一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為,如果能手術(shù)盡早手術(shù),特別是年紀(jì)比較大的。但是身體,一般情況還可以的這些患者,因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù),可以避免患者長(zhǎng)期的臥床,這樣帶來(lái)的其他的心肺功能,或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù),或者患者身體太差不能手術(shù),也是可以保守治療,先建議臥床休息,再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣,關(guān)鍵是看患者的一般情況,和骨折的類型和嚴(yán)重程度。02:16
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輸尿管狹窄怎么治療輸尿管狹窄分為幾種情況,一種就是良性的狹窄,如果是普通的良性狹窄呢,就可以考慮用手術(shù)的方法,就可以給治療,而另一種就是惡性病變引起的,這種輸尿管狹窄,它當(dāng)然了,也包括像輸尿管本身的腫瘤,外壓腫瘤、腫瘤的侵犯,周邊組織的腫瘤壓迫這些情況,如果說(shuō)這些情況出現(xiàn)的話,我們往往可以考慮,第一個(gè)就是說(shuō)做手術(shù),外科手術(shù),給它重新的把腫瘤去掉,重新開通,再一個(gè)就是,可以采取我們介入的辦法,順行或者逆行,進(jìn)行一個(gè)輸尿管的插管,輸尿管的支架管的植入,當(dāng)然了,還有一些像外科造瘺,經(jīng)皮的這種腎造瘺,這種介入合作的經(jīng)皮腎造瘺,這些都是辦法,它的治療方法很多,根據(jù)它引起的原因不同,可以選擇不同的治療辦法。01:23
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腰椎間管狹窄癥狀對(duì)于腰椎管狹窄的情況,癥狀主要是看腰椎管狹窄的程度和對(duì)脊髓神經(jīng)根壓迫的程度。一般主要是出現(xiàn)長(zhǎng)期腰底部疼痛以及伴有腿部的疼痛和雙下肢漸進(jìn)性的無(wú)力、麻木和間歇性的跛行情況,以及導(dǎo)致病人行走困難。這種間歇性的跛行,主要是在病人負(fù)重活動(dòng)期間逐漸的出現(xiàn)腿部酸、脹、麻的情況,導(dǎo)致病人活動(dòng)受限。但是休息后癥狀就會(huì)明顯地減輕,病人又可以起身活動(dòng),但是活動(dòng)后又會(huì)出現(xiàn)癥狀,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)間歇性的跛行。并且這種情況病人出現(xiàn)的麻木可由腳步逐漸的向上發(fā)展到小腿、大腿及腰骶部。并且還會(huì)出現(xiàn)腹部的束帶感,嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)大小便異常,甚至截癱的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腰錐管狹窄怎么治療?椎管狹窄癥在臨床中是相對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的骨科疾病,一般需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療和緩解癥狀。腰椎管狹窄癥需要和腰椎間盤突出癥相鑒別。腰椎間盤突出癥主要是慢性損傷因素,引起了椎間盤的纖維環(huán)破裂,使椎間盤中間的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂,從而引起了椎管內(nèi)的脊髓,神經(jīng)根等支配肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的神經(jīng)組織受到壓迫。臨床上可以表現(xiàn)下肢的放射性疼痛和感覺(jué)異常的癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是由于椎管內(nèi)由于多種因素,導(dǎo)致了容積減小,包括椎間盤突出,骨性增生,腰椎滑脫或者腰椎骨折等原因,使得脊髓受到了壓迫,在臨床中出現(xiàn)一系列的癥狀。主要是以下肢的感覺(jué)異常,記憶力下降為主。最典型的癥狀是出現(xiàn)間歇性跛行的表現(xiàn),即患者在行走一段距離后,會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力麻木,跛行的癥狀,需要坐下來(lái)休息后才能繼續(xù)行走,行走的距離隨著疾病程度逐漸加重而出現(xiàn)縮短的表現(xiàn)。這兩種疾病從癥狀上不能完全鑒別,都會(huì)出現(xiàn)腰疼和壓迫神經(jīng)的癥狀,很難從單一的癥狀鑒別。主要通過(guò)腰椎的CT,磁共振等影像檢查來(lái)分析。建議還是前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科門診就診咨詢?yōu)楹?。通過(guò)??漆t(yī)生的病史詢問(wèn),體格檢查以及完善相關(guān)的腰椎ct,或者磁共振檢查來(lái)明確具體的病情。必要的需要通過(guò)腰椎管狹窄手術(shù)來(lái)緩解癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
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椎間管狹窄怎么治療椎間管狹窄僅僅是一種影像學(xué)上的描述,對(duì)于這種疾病的治療還是要結(jié)合患者的癥狀。如果沒(méi)有神經(jīng)損害到自己的癥狀,不需要特殊的處理,積極的注意休息就可以了。如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀,需要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、脫水消腫藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
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椎間管狹窄怎么治保守療法:適合癥狀較輕者。 (1)醫(yī)療,按摩,針灸等保守治療:有一定的輔助性療效。 (2)藥物治療:主要指應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行醫(yī)療,口服或外用中藥,通過(guò)改善病變部位微循環(huán)。手術(shù)療法:適用于非手術(shù)治療無(wú)效,神經(jīng)壓迫癥狀較重者,分為:(1)前路手術(shù)(2)后路手術(shù)。
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椎間管狹窄咋治椎間管狹窄一般指的是椎管狹窄,椎管狹窄的治療方式應(yīng)根據(jù)患者的病情而定。癥狀較輕的患者可嘗試進(jìn)行保守治療,如果效果不佳或出現(xiàn)脊髓壓迫的情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓。椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因,引起脊髓及脊神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致肢體麻木、無(wú)力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進(jìn)行性
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椎間管狹窄咋治椎間管狹窄是脊柱疾病中常見的一種,它因椎管空間變窄而壓迫神經(jīng)根,引發(fā)疼痛等癥狀。針對(duì)此病,治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療方面,主要有三大類。一是非甾體的消炎止痛藥,如布洛芬和塞來(lái)昔布,能有效消除炎癥,緩解疼痛。二是