問從甲亢到甲減怎么回事
病情描述:
從甲亢到甲減怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢是臨床上常見的內分泌系統(tǒng)疾病。目前甲亢的治療有三種方式,分別是:口服抗甲亢藥物治療、碘131同位素治療及手術切除治療。每一種治療方式都有一定治愈率,也可能會導致甲狀腺功能減退癥。其中,口服藥物如甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶治療后,如患者能定期至內分泌科進行隨訪,則出現(xiàn)藥物性甲減機率較低。若出現(xiàn)藥物性甲減,可通過調整用藥劑量及短期補充甲狀腺激素即可糾正。碘131治療方式最常見的不良反應就是甲減,這種甲減在患者接受碘131治療后半年甚至是十余年后均可發(fā)生,且為終身性,需應用左甲狀腺素鈉終身替代治療。手術治療甲亢也有部分患者可出現(xiàn)甲減,同樣需要長期補充甲狀腺激素治療以維持正常的生理代謝狀態(tài)。
意見建議:
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產后甲減變甲亢怎么回事一般來說,這種情況發(fā)生的相對來說比較少。通常產前是甲減,產后一般還是維持甲減。但是我們大家都知道,對于女性妊娠、生育孩子的時候,對于機體的變化是非常大的,有一部分人會出現(xiàn)產后甲亢的情況,是自身免疫性的疾病。甲減變成甲亢,它發(fā)生的幾率還是很低的。對于個別情況來說,如果發(fā)生甲亢,建議大家一定要到醫(yī)院積極地就診治療,明確診斷,然后再看具體的情況,因人而議。01:14
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甲亢手術后變甲減怎么回事甲亢的治療手段有藥物治療,碘131治療和手術治療。其中碘131治療和手術治療,都會導致甲減的發(fā)生風險增高,碘131在五到十年之后,甲減的發(fā)生比例能到50%以上,手術治療甲減的發(fā)生風險,也接近于50%,而且它會在手術之后,即刻就會發(fā)生甲減。為什么碘131和手術,會發(fā)生甲減呢,是因為碘131和手術,對于甲亢的治療,是采取了破壞甲狀腺細胞,切除甲狀腺組織,來減少甲狀腺細胞,合成甲狀腺激素這么一個機制,進行治療甲狀腺功能亢進的。這個度的把握,就很難進行一個很好的控制,所以在碘131治療的時候,有一半的患者可能會發(fā)生甲減,手術治療這個度就更難把握了。一般來說,甲狀腺組織切除的體積會比較大,所以甲狀腺手術治療,可能會導致大部分患者,出現(xiàn)甲減的發(fā)生。甲狀腺手術治療,除了會導致甲減之外,在部分患者里邊,還可以見到甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣甚至于抽搐。有些患者會出現(xiàn)喉返神經的損傷,會導致聲音嘶啞,這都是手術常見的并發(fā)癥。一般來說不是很嚴重,對患者的生活影響不是特別大,我們口服甲狀腺激素,進行補充治療就可以。01:50
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從甲亢到甲減甲亢和甲減都屬于常見的內分泌系統(tǒng)的疾病。甲狀腺是非常重要的內分泌系統(tǒng)的腺體,所分泌的甲狀腺激素,參與身體內多種重要的功能。正常的甲狀腺功能可以分泌正常的甲狀腺激素,維持正常的功能,如果甲狀腺分泌異常,可以導致不同的疾病,也就是甲亢和甲減,可以說是兩個極端方面的疾病。如果甲狀腺激素分泌過多,會導致甲亢的表現(xiàn)。甲亢可以經過口服藥物、手術、碘131方面的治療,治療以后如果腺體破壞的過多,使功能得到抑制,會進一步發(fā)展為甲減。甲減也可能來自于原發(fā)性的疾病,比如一些免疫機制,比如亞急性甲狀腺炎,造成甲狀腺功能破壞過多,導致甲減的產生。二者治療是不一樣的,甲亢的治療應該及時的減輕甲狀腺激素的分泌,而甲減需要通過替代治療補充甲狀腺素。語音時長 1:36”
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如何避免甲亢到甲減如果想要避免由甲狀腺功能亢進,轉變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退,治療甲亢的方式就要進行選擇,特別是在治療因Graves病引起的甲亢時,選擇治療方式要選擇口服抗甲亢藥物治療,而不是選擇甲狀腺手術治療以及放射碘治療。因為甲狀腺手術,還有放射碘治療所引起來的甲減,一般為終身甲減,并且需要終身服藥,定期復查甲狀腺功能。還有放射碘治療和甲狀腺手術所導致的甲減也變?yōu)樽畛R姷募诇p之一,需要選擇口服抗甲亢藥物來避免甲減的產生。語音時長 01:14”
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甲狀腺炎從甲亢到甲減要多久病情分析:甲狀腺炎一般分為甲亢階段以及甲減階段,每個人病情不同,身體狀態(tài)不同,一般從甲亢到甲減,在數個月到數年之間。意見建議:甲狀腺炎早期可有甲亢的表現(xiàn),患者可有怕熱、乏力,多汗,心慌,體重減輕等。有的患者幾個月以后可以進入甲減狀態(tài),會出現(xiàn)怕冷、乏力,記憶力減退,周身浮腫等癥狀,而有的患者身體狀態(tài)比較好,機體抵抗力比較強,有可能經過數年時間才由甲亢到甲減階段。
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如何避免甲亢到甲減病情分析:甲狀腺功能亢進癥,如果采用放射性碘131治療或者手術治療,很容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥。通過口服藥物治療的方法可以減少變?yōu)榧诇p的幾率,但是療程比較長。意見建議:甲狀腺功能亢進癥確診以后,治療方案的選擇要綜合的考慮患者的病情特點。同時選擇引起甲減風險最低的治療方案。
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甲亢變甲減怎么回事甲亢是指甲狀腺功能亢進癥,甲減是甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能亢進癥變甲狀腺功能減退癥與藥物因素、疾病因素、放射治療、手術治療等有關。建議患者及時到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。1.藥物因素:甲狀腺功能亢進癥患者在過量服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等
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甲亢賽治療變甲減怎么回事甲狀腺功能亢進癥患者使用賽治治療后變甲減,要考慮賽治治療的藥物過量,因為賽治是丙硫氧嘧啶,它可以抑制甲狀腺激素的合成,這樣的話,如果過量就可以出現(xiàn)一個甲減的表現(xiàn),所以甲狀腺功能亢進癥的患者在治療的過程當中,應該至少每個月復查一次甲狀腺功能,然后在醫(yī)生的指導下觀察臨床表現(xiàn)是否得到緩解。如果說甲狀腺激素