問膽囊息肉手術(shù)需要切除膽囊嗎
病情描述:
膽囊息肉手術(shù)需要切除膽囊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉手術(shù)如果息肉單發(fā),肝功能正常,病人保膽愿望強烈,可以選擇保膽治療方法。當然保膽手術(shù)術(shù)后復發(fā)的風險比較大,目前臨床上使用的比較少。臨床上大部分膽囊息肉采用的是切除膽囊的手術(shù)治療。一般選擇微創(chuàng)手術(shù)來治療。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、住院時間短等優(yōu)點。
意見建議:
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號,生長較為迅速,由于其存在有一定的癌變風險,所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉,往往同時合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會出現(xiàn)反復的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉手術(shù)治療必須切除膽囊嗎膽囊息肉手術(shù)必須切除膽囊嗎,可以做保膽手術(shù)嗎,要回答這兩個問題,首先要明確膽囊息肉為什么要做手術(shù),大家知道,針對膽囊息肉做的手術(shù)呢,它是一個預防性的手術(shù),是擔心息肉有可能會發(fā)生惡變,因此才預防性的切除膽囊,從而防止膽囊癌的發(fā)生,那么舉個例子,如果是一個爛的蘋果,我們不僅要把這個爛的部分,要給它摳除了,實際上呢我們還要把這個正常的一些蘋果的組織呢也給它去摳除,所以呢,膽囊切除的手術(shù),膽囊息肉的手術(shù)呢,是必須要整個切除膽囊的,不能保膽。那么什么情況下需要做息肉的切除呢,那么什么樣的情況下,膽囊息肉才需要做手術(shù)呢,當這個膽囊的息肉直徑大于等于一厘米的時候,當膽囊息肉合并成膽囊結(jié)石的時候,當這個息肉呢,它的基底部非常的寬,還有呢這個息肉呀,它是長的非常寸,正好長在了膽囊管的那個膽囊頸開口的這個地方,還有呢就是在短期內(nèi)膽囊的息肉突然有增大的一個趨勢,這些情況下,需要做膽囊切除。01:41
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膽囊息肉手術(shù)需要切除膽囊嗎?膽囊息肉是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉樣凸起的病變總稱,又叫膽囊黏膜隆起性病變。發(fā)病原因比較多,比較復雜,大部分是與慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石反復刺激膽囊黏膜和膽固醇代謝紊亂有關(guān)系。大部分患者平時是沒有臨床癥狀的,如果息肉大或者息肉多可以出現(xiàn)上腹部飽脹不適,飽餐后右上腹疼痛或者隱痛。膽囊息肉的患者最常見的惡性病變是膽囊癌,膽囊癌惡性程度比較高,轉(zhuǎn)移早,預后差??梢酝ㄟ^超聲檢查,ct增強掃描來明確診斷,如果平時沒有臨床癥狀或者是息肉比較小的患者,可以定期觀察隨訪定期行腹部彩超等檢查,如果直徑大于一個公分或者是多發(fā)性息肉,年齡大于50歲合并膽囊結(jié)石等等,這個就是膽囊息肉惡變的高危因素,建議盡早行膽囊切除手術(shù)。語音時長 1:26”
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎一般來說,有極少部分膽囊息肉的患者是需要切除膽囊的。一般來說膽囊息肉如果生長速度很快,有出現(xiàn)癌變傾向的時候,建議患者進行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,也建議患者進行及時的手術(shù)治療。手術(shù)方式就是膽囊切除術(shù),而且除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外,患者可以選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)。這樣的話患者的恢復會更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)以后患者的預后是良好的,只需要進行定期的隨訪復查,動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復情況就可以了。語音時長 01:11”
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎病情分析:通常情況下膽囊息肉這種疾病是不需要切除膽囊的。在患病期間病人只需要將膽囊息肉徹底切除掉就可以了,大多數(shù)不會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,病人可以選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進行診斷和治療。意見建議:建議病人切除膽囊息肉后也可以配合服用消炎利膽和護膽的藥物來鞏固病情,促進病人的恢復。
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膽囊息肉需要切除膽囊么病情分析:膽囊息肉在病情允許和身體狀況允許時是需要切除掉膽囊的,否則很難起到徹底治療的作用,患者最好是采取腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù)的方式來進行治療。意見建議:建議患者可以通過調(diào)整飲食,調(diào)整生活方式來控制膽囊息肉的發(fā)展速度,在此期間一定要定期做好CT或者B超等復查的工作。
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎膽囊息肉,若膽囊功能良好,無病變,則不建議切除膽囊,若膽囊功能有損害或有病變時,可考慮切除膽囊。目前的共識是一旦膽囊息肉需要手術(shù),則需切除膽囊。需要進行手術(shù)的膽囊息肉多是單發(fā)且直徑>10mm,這類情況是腺瘤的可能性較高,膽囊腺瘤有潛在惡變的幾率。絕大多數(shù)患者做完手術(shù)后經(jīng)過1-2月的飲食調(diào)整,一般預后
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膽囊息肉需要切除膽囊嗎有一部分膽囊息肉是需要切除患者的膽囊的,比如說,膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)的臨床癥狀,像右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸,那么這時候建議患者進行手術(shù)治療,手術(shù)的時候,是需要切除患者的膽囊;如果膽囊息肉的生長速度很快,有出現(xiàn)癌變的傾向,那么這時候建議患者進行及時的手術(shù)治療,手術(shù)的時候,也需要切除患