問紅斑狼瘡和無癥狀蛋白尿那個嚴重
病情描述:
紅斑狼瘡和無癥狀蛋白尿那個嚴重
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡和無癥狀蛋白尿相比,紅斑狼瘡病情相對更重。無癥狀蛋白尿,一般對機體無明顯損害,可定期進行隨訪,監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能變化。紅斑狼瘡為系統(tǒng)性疾病,可累及全身多個臟器,如消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腎臟以及皮膚、關節(jié)等,病情較復雜,無法根治。
意見建議:
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無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎無癥狀性的蛋白尿,其實也包括無癥狀性的血尿,現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎,什么是隱匿性腎炎,就是你不檢查是不知道的,它沒有任何的癥狀,經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白,或者尿里有血尿,稱為無癥狀性的蛋白尿,或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫,也不會導致腎功能的衰竭,但是有一部分病人,無癥狀性的蛋白尿,他隨著病程的進展,他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多,伴有水腫,甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭,這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿,這時候就屬于慢性腎炎的范疇。01:15
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紅斑狼瘡最嚴重的癥狀紅斑狼瘡最嚴重的是,主要是相應的臟器功能損害,比如說引起腎損害、尿毒癥,比如說狼瘡腦病引起癲癇發(fā)作,那都是有生命危險,比如說心臟衰竭、心包積液、心肌損害、腎衰竭,這個都是相應的,甚至有些胃腸疾病的,急性咽炎發(fā)作,這都會引起相應的臟器損害,導致生命危險,所以每個病人情況可能不大一樣,看他是以哪個臟器損害為主。01:00
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紅斑狼瘡和無癥狀蛋白尿哪個嚴重在臨床上相對來說,紅斑狼瘡和無癥狀性蛋白尿,紅斑狼瘡比較嚴重一些。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免性疾病,女性中的發(fā)病率比男性高九倍左右,這種疾病主要在育齡期婦女中發(fā)生。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征是患者可以出現(xiàn)多器官受累以及出現(xiàn)明顯的免疫學指標異常,并且伴有因自身抗體形成和免疫復合物沉積,而導致的顯著組織損傷和器官功能障礙。在臨床上,系統(tǒng)性紅斑狼瘡會累及人體多個系統(tǒng)和器官。其中,腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的器官,有70%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都會出現(xiàn)腎臟損害的臨床表現(xiàn)。在臨床上,狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首次診斷的原因,腎衰竭也是狼瘡性腎炎患者的主要死因。在臨床上,如果患者患有狼瘡性腎炎,建議患者應當區(qū)正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,不要應用一些偏方和秘方來進行治療。語音時長 01:43”
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無癥狀性蛋白尿嚴重嗎無癥狀性蛋白尿是指沒有高血壓,沒有水腫,腎臟損傷的一種腎小球腎炎引起的蛋白尿的一組疾病。24小時尿蛋白定量一般在一克以下,絕大多數(shù)患者能夠長期維持腎功能穩(wěn)定,不會對身體健康造成太大影響,所以說無癥狀性蛋白尿一般不是特別嚴重。如果尿蛋白定量在300毫克每天以下,不需要服用藥物,定期復查尿常規(guī),24小時尿蛋白定量腎功能就行。如果尿蛋白定量相對大,可以應用些ACEI或ARB類藥物,降低尿蛋白保護腎臟治療。只有非常少一部分患者即使尿蛋白定量不是特別大,但是病理改變會比較大,這種患者預后可能會略差。如果長期應用藥物治療,尿蛋白不減少或者出現(xiàn)血尿或腎功能下降,需要進行腎活檢明確診斷。語音時長 1:32”
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無癥狀性蛋白尿嚴重嗎無癥狀性蛋白尿不算嚴重,但是需要定期復查,并且長期服用保腎、或者ACEI、ARB類藥物降低尿蛋白治療,定期門診隨診,檢測尿蛋白定量、肝功、腎功、血壓等,警惕疾病進展。避免妊娠,避免使用鏈霉素、含馬兜鈴酸制劑的對腎臟有損害的藥物。
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什么叫無癥狀蛋白尿無癥狀性蛋白尿,又稱隱匿性腎小球腎炎,它是指患者沒有水腫,高血壓,也沒有腎功能損害,僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿,比如,在劇烈運動、發(fā)熱或者是寒冷時,以及泌尿系統(tǒng)感染時出現(xiàn)的蛋白尿,這種情況不能稱為無癥狀性的蛋白尿。另外,一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿,也不能成為無癥狀性蛋白尿,它是指尿蛋白在直立位時出現(xiàn),在臥位后消失,是生理性的蛋白尿。
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簡述無癥狀蛋白尿蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白,但是沒有明顯不適的癥狀,可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常,無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn),健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為,間
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青年單純蛋白尿無癥狀對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者,目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎,隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多,但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫,無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前,一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因,比如患者劇烈運動,寒冷,發(fā)熱,青少年體位性的改變,這些