問(wèn)腰椎骨滑脫怎么治療
病情描述:
腰椎骨滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先可以積極的進(jìn)行保守治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部的肌肉功能鍛煉,多睡硬板床休系加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,使用脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,如果保守治療沒(méi)有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
意見(jiàn)建議:
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個(gè)常見(jiàn)病癥,多見(jiàn)于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會(huì)由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療,對(duì)于一度以?xún)?nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對(duì)于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折怎么治療,首先取決于椎管內(nèi)有無(wú)壓迫,以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷,以及椎管內(nèi)有壓迫,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓,以及椎弓根螺釘內(nèi)固定,術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度,恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性,解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎,則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折,那么就取決于,椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu),是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。01:15
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腰椎骨滑脫怎么治療對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨滑脫的情況,主要是根據(jù)滑脫的程度選擇保守或者是手術(shù)的治療。一般對(duì)于腰椎骨1度的滑脫,也就是椎體滑脫的程度沒(méi)有超過(guò)椎體前后徑的1/4,這種情況一般不會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)明顯的脊髓和神經(jīng)根的受壓,所以不會(huì)有明顯的臨床癥狀。所以可以采用保守的針灸以及應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以,并且下地活動(dòng)時(shí)可以適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑鷰б约凹訌?qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉,防止椎體滑脫加重就可以。而如果病人的腰椎骨滑脫,滑脫的距離超過(guò)了椎體前后徑的1/2,也就是出現(xiàn)了2度以及2度以上的滑脫,這種情況就會(huì)導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫,引起明顯的腰部疼痛及臀部、腿部放射性的疼痛,并且嚴(yán)重了以后還容易導(dǎo)致雙下肢遲發(fā)性的癱瘓,所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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腰椎骨滑脫癥狀患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,一般與患者的年齡有很大的關(guān)系。比如由于兒童,或者是青少年發(fā)生了脊柱的滑脫,一般他的癥狀出現(xiàn)的比較早,表現(xiàn)為下腰部的僵硬和疼痛,同時(shí)會(huì)伴有臀部,以及大腿的放射性疼痛。一般成年人表現(xiàn)為腰部的疼痛,特別是老人家,容易出現(xiàn)間歇性的跛行癥狀。除了疼痛外,患者還可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,包括患者的雙下肢感覺(jué)的異常,下肢肌無(wú)力,有的患者會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況。進(jìn)行體格檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的腰部疼痛。出現(xiàn)了二度以上的滑脫,患者局部進(jìn)行觸診,可有臺(tái)階感。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腰椎骨滑脫如何治療腰椎出現(xiàn)了滑脫,首先可以積極的進(jìn)行保守治療戰(zhàn)場(chǎng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰部的脊柱功能鍛煉,腰圍固定,臥床休息的時(shí)候拿下來(lái),使用消炎鎮(zhèn)痛營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及脫水消腫藥物進(jìn)行治療,如果保守治療沒(méi)有效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎滑脫怎么治療病情分析:腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類(lèi),非手術(shù)治療包括:藥物治療、理療、預(yù)防保健等。手術(shù)治療包括:采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等進(jìn)行治療,同時(shí)佩戴腰部護(hù)具,避免久坐和彎腰搬重物等,腰椎滑脫較嚴(yán)重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走,需采取手術(shù)治療。
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腰椎滑脫怎么治療1、保守治療:①腰背肌的鍛煉,加強(qiáng)腰椎內(nèi)在穩(wěn)定;②佩戴腰部支架;③避免腰部超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng);④采用腰部理療,按摩,藥物,保守治療效果比較好,需要注意腰背肌的鍛煉;⑤可以對(duì)腰部進(jìn)行按摩、理療、烤電、藥物等等治療;2、手術(shù)治療注意事項(xiàng):①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位,容易導(dǎo)致患病部位的扭傷;②盡量不要彎
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腰椎骨滑脫如何治療腰椎骨滑脫是一種常見(jiàn)的腰部疾病,其治療方法多樣,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者具體情況定制。輕度滑脫可通過(guò)保守治療如休息、物理治療等恢復(fù);重度滑脫則可能需要手術(shù)治療。以下將詳細(xì)介紹幾種主要治療方法。一、保守治療對(duì)于輕度腰椎骨滑脫,保守治療是首選。