問如何區(qū)別牙痛還是三叉神經(jīng)痛
病情描述:
如何區(qū)別牙痛還是三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
牙痛和三叉神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)是不一樣的,牙痛主要是局限在牙齒周圍的疼痛,范圍比較小,另外疼痛是持續(xù)性的,表現(xiàn)為鈍痛或者脹痛,另外局部會有齲齒,牙齦炎等情況,而三叉神經(jīng)痛是發(fā)作性的疼痛,表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)為刀割樣或者電擊樣以及燒灼樣,一般持續(xù)一兩分鐘后癥狀可以消退。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛牙痛的區(qū)別三叉神經(jīng)痛與牙痛的區(qū)別,三叉神經(jīng)痛可表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)的牙痛。當(dāng)然這種牙痛,是由于一種刺激,包括我們刷牙、洗臉,甚至洗臉可以引起一種疼痛,但是這種疼痛它是有誘因的、有放射性的,刀割樣、燒灼樣劇烈的疼痛。疼痛數(shù)秒到1-2分鐘,戛然而止。疼痛間歇期好如常人,但是牙痛一般沒有這種特點(diǎn),牙痛就是時(shí)而疼起來它會持續(xù)這種疼痛,它們有一些相似處,但是還是容易能鑒別的。只要大家對這種疾病,有科學(xué)的認(rèn)識以后還是能鑒別開來,選擇很好的一種治療方式。重點(diǎn)是疼痛在口腔科,把好第一關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為疼痛,所以說口腔科大夫一定要對這種疾病,有非常好的一個(gè)認(rèn)識。01:39
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三叉神經(jīng)痛和牙痛區(qū)別三叉神經(jīng)是管面部感覺的神經(jīng),三叉神經(jīng)的第二支支配上頜區(qū),第三支支配下頜區(qū),上頜牙齒的所有的感覺,都要通過三叉神經(jīng)來實(shí)現(xiàn),下頜牙齒的感覺通過三叉神經(jīng),第三支實(shí)現(xiàn),所以說嚴(yán)格意義來說,牙痛其實(shí)是三叉神經(jīng)痛的一種,但是牙痛往往是牙齒本身的疾病,引起疼痛,當(dāng)牙齒的疾病得到有效治療以后,疼痛隨之而消失,而三叉神經(jīng)痛往往是三叉神經(jīng),本身出了問題,牙齒是好的,有時(shí)候偶爾會表現(xiàn)出,是以牙齒疼痛為主,但是你會發(fā)現(xiàn)這個(gè)牙齒非常好,牙齒的常規(guī)治療甚至拔除以后,也不會緩解疼痛,這就是三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別。01:21
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如何區(qū)別牙痛還是三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多呈針刺樣、刀割樣、電擊樣、灼燒樣疼痛,三叉神經(jīng)痛一般疼痛有明顯的范圍,而且三叉神經(jīng)痛一般是間斷性發(fā)作,在不發(fā)作時(shí)沒有癥狀。三叉神經(jīng)痛有一定的誘發(fā)因素,在洗臉、刷牙、風(fēng)吹等刺激下可以誘發(fā)發(fā)作,三叉神經(jīng)痛有扳機(jī)點(diǎn),常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角等處,輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn),可以激發(fā)疼痛發(fā)作。牙痛一般是由于牙齦炎等引起的疼痛,多位于牙齦部,一般可以去口腔科檢查,可以明確診斷。牙痛和三叉神經(jīng)痛通過疼痛的表現(xiàn)和口腔科的檢查一般可以明確診斷。語音時(shí)長 1:45”
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如何分辨牙痛還是三叉神經(jīng)痛要想分辨牙痛還是三叉神經(jīng)痛,那么首先我們要問患者病史,是不是有扳機(jī)疼痛點(diǎn),如果患者有扳機(jī)疼痛點(diǎn),而且又有刀割樣的疼痛或者是電擊一樣的疼痛,那么很有可能就是三叉神經(jīng)痛,再者三叉神經(jīng)痛一般不會出現(xiàn)夜間疼痛,三叉神經(jīng)痛的患者口腔里面牙齒一般是沒有明顯的深齲或者是牙周病變等等,也就是口腔里面的牙齒一般都是比較好的。如果是急性牙髓炎造成的牙痛,沒有扳機(jī)點(diǎn),但是它有夜間疼痛,而且有自發(fā)性疼痛,這種患者有冷熱刺激疼痛,我們經(jīng)過開髓是能夠緩解疼痛反應(yīng)的。語音時(shí)長 01:10”
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如何分辨牙痛還是三叉神經(jīng)痛病情分析:牙痛和三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)有相似性,經(jīng)常有患者把三叉神經(jīng)痛當(dāng)成牙痛治療,都表現(xiàn)為一側(cè)面部的疼痛,在說話、進(jìn)食、刷牙時(shí)加重。意見建議:牙痛的疼痛一般呈持續(xù)性疼痛,疼痛一般不是太劇烈,而三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突然發(fā)作,突然停止的特點(diǎn),疼痛劇烈,成電擊樣。牙痛去口腔科檢查可見齲齒等病變。
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如何區(qū)分牙痛和三叉神經(jīng)痛病情分析:三叉神經(jīng)痛是有扳機(jī)點(diǎn),一般在洗臉或觸及面部皮膚時(shí),某一個(gè)點(diǎn)會激發(fā)疼痛,疼痛時(shí)間較短,一般維持2~3秒,發(fā)作時(shí)間間隔由短變長。牙痛是牙齒上會有明顯的蟲洞,夜間疼痛要比白天疼痛明顯,冷熱刺激也會加重牙痛。意見建議:建議及時(shí)就診于口腔頜面外科或口腔牙體牙髓科。醫(yī)生??茩z查后要進(jìn)行影像學(xué)檢查,如牙片,曲面斷層片,頭顱CT或核磁共振等。找明病因,對癥治療。
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三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別主要在發(fā)病機(jī)制,疼痛表現(xiàn),發(fā)作時(shí)間,扳機(jī)點(diǎn)等方面。1、發(fā)病機(jī)制不同,三叉神經(jīng)痛主要是由于三叉神經(jīng)出現(xiàn)脫髓鞘的改變,或者是三叉神經(jīng)走行附近有血管壓迫,導(dǎo)致三叉神經(jīng)功能受限,而出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈疼痛。而牙痛往往是由于牙髓組織發(fā)炎,以及牙髓體積增大,受到鄰近牙齒硬組織的壓迫而出現(xiàn)劇烈疼
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三叉神經(jīng)痛和牙痛的區(qū)別三叉神經(jīng)痛和牙痛雖都是疼痛癥狀,卻存在顯著差異。首先,疼痛表現(xiàn)上,三叉神經(jīng)痛常表現(xiàn)為刀割、針刺般的劇烈疼痛,而牙痛則多為鈍痛,對冷熱刺激敏感。其次,疼痛部位方面,三叉神經(jīng)痛的范圍廣泛,可從面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)擴(kuò)散至三叉神經(jīng)的多個(gè)分支;牙