問胎膜殘留怎么辦
病情描述:
胎膜殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)陰道一直出血,查婦科彩超發(fā)現(xiàn)有胎膜殘留,對于這種情況,需要行清宮手術(shù),或者宮腔鏡的指引下行清宮手術(shù)。術(shù)后患者要注意休息,避免劇烈運動,禁止性生活,禁止食用辛辣刺激性食物,口服抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。
意見建議:
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胎膜殘留怎么辦?胎膜殘留是指在胎盤娩出以后,有胎膜部分殘留在子宮內(nèi),在宮壁上我們就叫胎膜殘留。如果一旦出現(xiàn)胎膜殘留,一個是我們要注意觀察產(chǎn)后產(chǎn)婦出血的情況,子宮出血的情況,一個是要觀察的子宮收縮的情況。另外要觀察這個病人有沒有腹痛,或者是有沒有感染的情況,如果在早期的話殘留的量比較大的話,我們可以建議清宮來治療。如果殘留量比較少,多數(shù)殘留的胎膜可以自然排除,這種情況下我們就要積極的觀察,觀察病人一個是出血的情況,一個是有沒有惡露、有沒有異味、有沒有體溫、有沒有發(fā)燒。另外要觀察這個病人有沒有腹痛,這種情況,一般情況下它都是可以自行排出的。01:28
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產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦胎膜殘留是指胎盤娩出以后有部分胎膜殘留在宮腔之內(nèi)。如果胎膜殘留的少的話,一般的它可以自然排出,我們可以不去處理。但是如果要是胎膜殘留的比較多,量比較大,因為它容易引起子宮收縮不好,造成產(chǎn)后的出血,甚至宮腔的積血,甚至宮腔的感染,所以這種情況下我們就要進行清宮,把殘留的胎膜清理出來。對于胎膜殘留,一般情況下是不需要特殊處理。01:05
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胎膜殘留怎么辦產(chǎn)后常規(guī)會檢查胎盤,胎膜的完整性。如果檢查見胎膜有明顯的缺損,則考慮有胎膜殘留。胎膜殘留當時如果流血不多,可以先觀察病情,使用縮宮的藥物促進子宮收縮,促進殘留的胎膜排出。產(chǎn)后5-7天復(fù)查子宮B超,如果B超提示宮腔內(nèi)的混合性結(jié)構(gòu)較多,應(yīng)直接行清宮術(shù)。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)較少,可以先口服生化湯促進殘留組織排出。生化湯一般要口服7天左右,7天之后再次復(fù)查B超,如果B超檢查提示有明顯的組織殘留,仍需行清宮術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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胎盤胎膜殘留怎么辦在分娩以后助產(chǎn)士會檢查胎盤,看胎盤胎膜娩出是否完整。如果娩出不完整,醫(yī)生或者助產(chǎn)士就會再次徒手進入宮腔內(nèi),抓取剩余的胎盤和胎膜組織或徒手剝離胎盤胎膜,目的是為了減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。如果不抓取,有可能會出現(xiàn)出血、感染的情況。在抓取以后,也有可能有剩余的破碎的胎盤胎膜,這個時候醫(yī)生一般會給予幫助子宮收縮的藥物和促進剩余產(chǎn)物排出的藥物,比如說益母草、產(chǎn)后逐瘀膠囊等。在產(chǎn)后3天到5天復(fù)查B超,觀察剩余組織有多少。剩余量很少幾乎不需要再次刮宮,如果剩余組織比較多,需要再次清宮。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:27”
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產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦產(chǎn)后如果有胎膜殘留的相關(guān)情況,首先,要注意適當?shù)南麓不顒?,通過重力作用使宮內(nèi)殘留物逐漸排出;其次,勤哺乳,刺激宮縮,有利于宮內(nèi)殘留物的排出;還可以適當應(yīng)用益母草等促宮縮藥物對癥處理;如果持續(xù)宮內(nèi)殘留物較多,必要的時候需要清宮等對癥治療。
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順產(chǎn)胎膜殘留怎么辦病情分析:順產(chǎn)時胎膜殘留的話,需要根據(jù)胎膜殘留的情況,立即清空殘留的胎膜組織,用卵圓鉗鉗出殘留的胎膜組織,或者用刮匙進行刮宮清除。意見建議:產(chǎn)后胎膜殘留,如果不及時清理,有可能會造成晚期的產(chǎn)后出血,所以在順產(chǎn)產(chǎn)后,需配合醫(yī)生進行相關(guān)的處理,根據(jù)情況進行急診清宮。在產(chǎn)后復(fù)查時,如果仍有少量的胎膜組織殘留,可以給予縮宮素或者口服益母草,加強子宮收縮,讓其自行排出。
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦生產(chǎn)后胎膜殘留,產(chǎn)后應(yīng)給予縮宮素促進子宮收縮,減少出血。產(chǎn)后3~5天,B超檢查明確宮腔內(nèi)是否有組織殘留。如果B超提示宮腔內(nèi)組織小于15毫米,可以動態(tài)觀察,不需要特殊處理,2周后再次進行B超檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)在15個毫米以上,可以考慮行清宮術(shù)。清宮術(shù)畢竟是有創(chuàng)的操作,有出現(xiàn)大出血、子宮穿
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產(chǎn)婦,陰道流血的時間一般是1~2周,有少部分孕婦會時間稍長。如果產(chǎn)后2周,仍有陰道流血且量較多,考慮有組織殘留的可能性大,需要進行B超檢查,了解宮腔內(nèi)是否有混合性的結(jié)構(gòu)。如果B超提示宮腔內(nèi)有混合性的結(jié)構(gòu),可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過口服中藥治療,促進惡露的排出。如果宮腔內(nèi)混