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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17993次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12052次

• 肺心病是什么引起的
  引起肺心病首先考慮：第一支氣管肺部的疾病，慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，其次就是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張，然后彌漫性的肺間質(zhì)纖維化，嗜酸性的肉芽腫。第二方面主要就是胸廓運(yùn)動(dòng)障礙疾病，脊柱的側(cè)凸、后凸、脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胸膜粘連；另外胸廓的手術(shù)導(dǎo)致的胸廓或者脊椎的畸形，導(dǎo)致肺臟受壓。第三肺血管疾病，過(guò)敏性的肉芽腫，另外反復(fù)的小動(dòng)脈栓塞以及急性的肺栓塞，原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓都會(huì)導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。另外肺心病也分為急性與慢性之分，對(duì)于急性的肺心病往往通過(guò)及時(shí)的治療能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈，對(duì)于慢性的肺心病只能是延緩疾病的發(fā)展，無(wú)法根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1821次

• 引起肺心病的是什么
  肺源性心臟病簡(jiǎn)稱肺心病，主要是由支氣管、肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病，根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短，可分為急性和慢性兩類，臨床上以慢性較為多見(jiàn)。本病發(fā)展緩慢，臨床上常見(jiàn)的病因有以下三種：一、支氣管肺疾病，以慢性阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn)，占有80%到90%，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過(guò)敏性肺泡炎等。二、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，較少見(jiàn)，嚴(yán)重的脊椎后側(cè)突、脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等血管疾病。三、肺血管疾病，罕見(jiàn)，累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病、廣泛或反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞和肺小動(dòng)脈炎等，這些都是引起肺心病的病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-27 1683次

• 引起肺心病的病因是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭。引起肺心病的病因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 最常引起肺心病的是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或是胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，心肌肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病常見(jiàn)的病因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，重癥肺結(jié)核等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1201次

• 引起肺心病的疾病
  ?第一，心力衰竭會(huì)引起肺心病，該病是肺心病功能失常的主要表現(xiàn)，常常會(huì)有右心的衰竭為主，而且又因多為急性的呼吸道感染，并且住院的患者肺心病心力衰竭發(fā)生率在25%到70%，是極高的發(fā)生率。第二，肺部感染也會(huì)引起肺心病，而且在四季都會(huì)引發(fā)肺心病，但是較多見(jiàn)于冬春季節(jié)，是肺心病急性加重含有致死的主要原因，其
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 181次

• 肺心病的癥狀是什么
  肺心病在心肺功能代償期，患者會(huì)有長(zhǎng)期的咳嗽咳痰、心悸、氣短、身體乏力、碉耐力下降，檢查能發(fā)現(xiàn)胸廓直徑增大，甚至呈桶狀胸，呼吸音減弱，有時(shí)可以聽(tīng)到干啰音或濕啰音，多數(shù)患者會(huì)有下肢輕重不同的水腫，經(jīng)過(guò)臥床休息后水腫消失。肺心病在心肺功能失代償期，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難或呼吸急促、精神混亂、食欲不振、惡心等
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-15 1649次