問(wèn)什么是矮小癥是
病情描述:
什么是矮小癥是
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥是指孩子的周歲的身高在同年齡,同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下或第三個(gè)百分位以下的孩子,我們叫做矮小癥。矮小癥是一定要積極的尋找病因,需要做矮小的篩查,包括生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),垂體的磁共振,肝腎功能,甲功,血糖,尿常規(guī),胰島素樣生長(zhǎng)因子,維生素d,微量元素等。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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什么是矮小癥矮小癥顧名思義就是身材比較矮小而得名,矮小癥有具體的判斷標(biāo)準(zhǔn),矮小癥一般是兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族的孩子兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者低三百分位以下,通俗的來(lái)講就是一百個(gè)同齡孩子當(dāng)中身高最低的三個(gè)孩子,都可以診斷為矮小癥,矮小癥持續(xù)存在,每年的身高增長(zhǎng)速度低于5cm就可以初步判斷為矮小癥。矮小癥一般是由于生長(zhǎng)激素分泌不足或者缺乏導(dǎo)致的身高不能正常的生長(zhǎng),如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,最終的身高不會(huì)超過(guò)130cm,矮小癥的主要治療方法就是肌肉或者皮下注射生長(zhǎng)激素促進(jìn)身高的增長(zhǎng)促進(jìn)骨骼的變長(zhǎng)。矮小癥是可以治療的,一般經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療之后,身高是可以達(dá)到比較滿意的水平的,而且矮小癥一般不會(huì)有明顯的影響智力發(fā)育的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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什么是矮小癥矮小癥是指兒童由于生長(zhǎng)激素缺乏,導(dǎo)致身材過(guò)小的一種疾病,身材矮小,是指兒童的身高低于標(biāo)準(zhǔn)同齡兒平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,這時(shí)候患兒的身材會(huì)很小。如果能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)矮小癥兒童,在骨骺沒(méi)有閉合之前,給予生長(zhǎng)激素治療,矮小癥的兒童身高,可有望達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)身高。但是如果發(fā)現(xiàn)得很晚,骨骺已經(jīng)閉合,矮小癥兒童的身高就沒(méi)法像正常人那樣,但是矮小癥兒童他的智力是跟正常人一樣,身材會(huì)矮小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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什么是矮小癥矮小癥,顧名思義,就是身高比較矮,一般是身高低于同年齡,同性別,同種族孩子的身高平均值的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下,或者第三個(gè)百分位以下,都可以稱作為身材矮小癥,而且會(huì)伴有身高增長(zhǎng)的速度偏低,每年身高增長(zhǎng)的速度低于四到五厘米。通俗的來(lái)講,就是隨便挑出一百個(gè)孩子,身高最低的三個(gè)孩子,有可能就是矮小癥。
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什么是小孩矮小癥兒童矮小癥是繼兒童肥胖、早熟的另一個(gè)危害兒童健康的疾病,是指兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族的兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,或兒童每年的生長(zhǎng)速度低于五厘米。造成兒童生長(zhǎng)遲緩(矮?。┑脑蛴泻芏?,包括遺傳因素、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、情緒心理變化以及內(nèi)分泌激素等。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長(zhǎng)期低于同齡人半個(gè)頭、一直坐在班級(jí)第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長(zhǎng)發(fā)
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矮小癥是缺少什么激素生長(zhǎng)激素缺乏或者分泌不足導(dǎo)致身高不能正常的生長(zhǎng),既通常所指的侏儒癥。GHD如果不用激素代替治療最終身高只能達(dá)到1米3左右。生長(zhǎng)激素缺乏的原因:1、特發(fā)性,這類患兒下丘腦垂體無(wú)明顯病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。2、器質(zhì)性,激發(fā)與下丘腦垂體或者其他顱內(nèi)腫瘤,感染細(xì)胞浸潤(rùn),放射性損傷和頭顱損傷等等