問矮小癥是怎么樣的
病情描述:
矮小癥是怎么樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
矮小癥一般是指孩子在生長發(fā)育時身高明顯的落后于同齡兒童的一種情況。我國兒童矮小癥發(fā)病率約為3%,3歲以前,每年增高小于7厘米;3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米;青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為矮小癥。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是拉伸的運(yùn)動,再一個保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥是怎么樣的矮小癥是指孩子周歲的身高低于同年齡、同性別兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上或者低300分位以下,臨床上成為矮小癥。引起矮小的原因很多,常見的原因有營養(yǎng)不良,生長激素缺乏癥、甲狀腺功能減低、特納綜合征、先天性軟骨發(fā)育不良,最多見的情況是屬于特發(fā)性矮小,也就是尚沒有找到明確原因的矮小,可以應(yīng)用生長激素治療來改善身高,最佳的年齡建議在四歲以上。年齡越小、體重越低治療的費(fèi)用就越少,治療效果相對較好。語音時長 1:13”
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怎么樣判斷是否是矮小癥判斷孩子是否有矮小癥,需要到醫(yī)院去進(jìn)行身高的檢測,如果孩子周歲的身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)的兩個標(biāo)準(zhǔn)差以上或者第300分位以下,我們就可以診斷矮小癥。首先要進(jìn)行矮小病因的篩查。引起矮小的原因,很多包括生長激素缺乏癥,營養(yǎng)不良,甲狀腺功能減低,家族性的矮小,特發(fā)性的矮小,腎功能衰竭引起的矮小以及一些罕見的遺傳病,如Turner綜合癥,先天性軟骨發(fā)育不良。只有查明病因,依據(jù)病因治療,孩子的身高才有望得到改善。大部分的矮小癥是可以通過生長激素治療來改善身高的。語音時長 1:09”
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怎么樣判斷是否是矮小癥引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,再考慮怎樣治療。而要判斷是否是矮小癥:1.需要詢問病史。2.細(xì)致的查體。3.化驗(yàn)檢查,得到完整的資料和化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)而綜合分析、判斷是否是矮小癥,最后確定治療方案。
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怎么樣算矮小癥身高低于正常兒童平均值的標(biāo)準(zhǔn)差或位于第三百分位以下者皆屬于身材矮小,可診斷為矮小癥。也就是說,矮小癥是一個相對的概念,可以通過與同齡的平均生長狀況對比監(jiān)測。如果與同齡的孩子相比明顯要矮得多,說明孩子的發(fā)育狀況異常,很可能是患了矮小癥。
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什么是矮小癥矮小癥即孩子身高低于同年齡、同性別、同種族正常兒童平均身高的兩個標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)或第三百分位(p3)以下,就可診斷為矮小癥。生活中,如果孩子長期低于同齡人半個頭、一直坐在班級第一排,3歲以前,每年增高小于7厘米,3歲到青春期以前,每年增高小于5厘米,青春期以后,每年增高小于6厘米,則可懷疑為生長發(fā)
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飛蚊癥是怎么樣引起的飛蚊癥可能是年齡增長、玻璃體積血、炎性疾病、糖尿病并發(fā)癥、高度近視眼等原因引起的,需要及時治療。1、年齡增長:出現(xiàn)生理性的玻璃體混濁,患者在年輕時玻璃體呈凝膠狀態(tài),隨著年齡增加,玻璃體出現(xiàn)變性、液化,這時玻璃體腔隙內(nèi)可以出現(xiàn)漂浮物,從而造成