問血管偏頭痛怎么治療
病情描述:
血管偏頭痛怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
血管性偏頭痛是由于發(fā)作性血管收縮功能障礙以及某些體液物質(zhì)暫時(shí)改變引起的疼痛??杀憩F(xiàn)為發(fā)作前幻視幻覺,偏盲等腦功能短暫障礙,呈一側(cè)性頭痛。臨床上建議使用擴(kuò)張血管藥物如西比靈,尼莫地平等藥物,患者需要休息戒煙戒酒,保證充足的睡眠,保持愉快的心情。
意見建議:
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偏頭痛怎么治療常規(guī)治療辦法是采取藥物治療,如果患者頭痛發(fā)作形式,發(fā)作頻率不是很嚴(yán)重,而且程度不是很重,一般可以給予非甾體類藥物治療,大多數(shù)患者頭痛可以緩解,如果有的病人發(fā)作頻率非常頻繁,有的病人一天發(fā)作幾次,程度非常嚴(yán)重,疼痛非常劇烈,藥物難以控制或者需要吃大量藥物治療,這時(shí)候我們可以考慮給予患者采取一種比較特殊的治療方法,就是采取手術(shù)治療,手術(shù)治療的辦法就是給予偏頭痛區(qū)域,頭痛相應(yīng)的區(qū)域支配的神經(jīng)進(jìn)行減壓術(shù),這種手術(shù)效果總有效率達(dá)到90%以上。01:00
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典型偏頭痛怎么治療典型的偏頭痛就是兩種類型,一種是有先兆的偏頭痛,一種是無先兆的偏頭痛。有先兆偏頭痛它的發(fā)作期,是出現(xiàn)眼前的閃光點(diǎn),或者眼前視覺黑蒙,然后緊接著出現(xiàn)頭的一側(cè),或者雙側(cè)的疼痛,可以交替出現(xiàn)普通型的偏頭痛,也是有典型的,它發(fā)作期沒有先兆。但是它發(fā)作的時(shí)候也是頭的一側(cè),或者雙側(cè)搏動性痛為主,也可以出現(xiàn)悶脹痛,發(fā)作持續(xù)的時(shí)間是數(shù)小時(shí)。在典型的偏頭痛治療里面,分成兩部分,一部分就是發(fā)作期,給它用對乙酰氨基酚這類的非甾體類的鎮(zhèn)痛藥,也可以考慮用加巴噴丁這類神經(jīng)痛的藥物,曲普坦類的藥物也是可以考慮選擇用的。另外一大類藥物,預(yù)防性用藥,就是在治療典型偏頭痛的時(shí)候,常用的藥物有西比靈、尼莫地平、倍他樂克,還有維拉帕米,這些鈣離子拮抗劑或者鈣調(diào)節(jié)劑。當(dāng)然鎮(zhèn)痛藥物里邊,治療神經(jīng)痛的藥物,像加巴噴丁和普瑞巴林。在有一些患者的長期預(yù)防中,也可以使用3到6個(gè)月的時(shí)間,達(dá)到預(yù)防性治療的目的,有些患者經(jīng)過規(guī)律的預(yù)防性治療,頭痛也得到了臨床痊愈。01:49
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血管偏頭痛怎么治療血管偏頭痛的治療主要是頭痛發(fā)作時(shí)給予對癥止痛治療。輕癥患者一般口服對乙酰氨基酚,布洛芬,吲哚美辛,也可以口服阿司匹林和地西泮。如果患者頭痛較重時(shí)也可應(yīng)用麥角胺咖啡因。如果嘔吐嚴(yán)重的情況下,可以鎮(zhèn)吐治療,常用的藥包括甲氧氯普胺,和丙氯拉嗪,也可以用維生素b6。如果患者頭痛嚴(yán)重時(shí),一般應(yīng)用佐米曲普坦和舒馬普坦進(jìn)行治療。如果經(jīng)上述綜合治療效果欠佳時(shí),也可口服潑尼松20到30毫克一次性給予,同時(shí)配合鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療,比如地西泮等等,也可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,臨床上常用的有尼莫地平或者尼群地平等等。偏頭痛是一種原發(fā)性頭痛疾病,確切的病因尚不明確,主要是頭痛發(fā)作時(shí)給予對癥止痛治療。語音時(shí)長 01:13”
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偏頭痛怎么治療偏頭疼的治療目的是減輕或者終止頭疼的發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預(yù)防頭疼的復(fù)發(fā)。治療包括發(fā)作期的治療和預(yù)防性的治療:發(fā)作期的治療有輕中度頭疼的治療和中重度頭疼的治療,輕中重頭疼的治療單用非甾體類抗炎藥,如對乙酰氨基酚、奈福生、布洛芬等就可有效,若無效再使用偏頭痛的藥物,如阿片類制劑。另外,中重度的頭疼,可以直接選用偏頭痛特異性的治療藥物,盡快改善癥狀,如麥角類制劑和去氟坦藥物。類麥角類制劑有麥角胺和二型麥角胺;去氟坦類制劑有舒馬去氟坦、力扎去氟坦和阿莫去氟坦。麥角和去氟坦類藥物會造成高壓和肢體缺血性的壞死,這是長期大量應(yīng)用的時(shí)候才會出現(xiàn)的,因?yàn)檫@兩種藥物它有強(qiáng)力的縮血管作用,所以嚴(yán)重的高血壓心臟病和孕婦是禁忌的。伴隨癥狀出現(xiàn)時(shí),如惡心、嘔吐,可以應(yīng)用止吐劑甲氧氯普胺十毫克肌肉注射。預(yù)防性的治療目的就是針對于頻繁發(fā)作患者,影響日常生活、工作的患者。再就是可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異性的偏頭疼,給予預(yù)防性的治療,預(yù)防性的治療藥物有β受體阻滯劑,如普萘洛爾,如美托洛爾;鈣離子拮抗劑,氟桂利嗪;抗癲癇藥,丙戊酸鈉;抗暈藥,阿米替林;五項(xiàng)色胺受體拮抗劑,苯噻啶等。語音時(shí)長 2:30”
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偏頭痛怎么治療患有偏頭痛疾病的患者可以口服正天丸來進(jìn)行治療,正天丸是屬于中成藥,如果疼痛比較嚴(yán)重的,可以口服布洛芬進(jìn)行緩解,在日常的生活里患者要控制好個(gè)人的情緒,避免工作壓力過大,只有愉悅的心情,避免過度勞累,避免長期熬夜,這樣是可以有效緩解偏頭痛的,在日常的生活里飲食方面要禁煙,禁酒,少吃辛辣刺激性的食物。
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鼻炎偏頭痛怎么治療鼻炎頭痛可能是鼻炎合并鼻竇炎等問題,這種情況可以考慮去醫(yī)院檢查下鼻竇部的ct檢查,確定明顯的炎癥可以消炎藥治療。盡量的避免受涼感冒,如果消炎藥效果不好必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。疼痛明顯可以暫時(shí)止痛藥,而緩解偏頭痛。鼻炎患者應(yīng)盡量地避免到粉塵大的環(huán)境煙霧或者是吸煙的環(huán)境下,這樣有助于恢復(fù)。
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怎么治療偏頭痛偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛,發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆,發(fā)作時(shí)常伴嘔吐。女性多發(fā),約為男性的3~4倍,多在青春期起病,發(fā)病年齡25~34歲,少數(shù)發(fā)生于兒童期或中年后。在臨床上以搏動性疼痛,伴有畏光、惡心嘔吐為主要臨床表現(xiàn),部分患者還可合并腦血管病。故在治療上多分為急性發(fā)作期治療的預(yù)防
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孕婦偏頭痛怎么治療孕婦偏頭痛可通過一般治療、按摩、熱敷等方式治療,有利于改善臨床癥狀。1、一般治療:偏頭痛屬于神經(jīng)血管性疾病,孕婦出現(xiàn)偏頭痛可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。當(dāng)孕婦過度勞累后,或者出現(xiàn)緊張的情緒時(shí),可能就會誘發(fā)偏頭痛?;疾『罂赡軙霈F(xiàn)搏動性疼痛、隱約疼痛等,影響正常生活。為了防止疾病進(jìn)一步