問尿膿毒血癥用什么藥
病情描述:
尿膿毒血癥用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥,需要應(yīng)用抗感染的藥物,尿路感染最常見的細菌是大腸桿菌,因此可以選擇對大腸桿菌比較有效的藥物,比如喹諾酮類藥物如左氧氟沙星或者環(huán)丙沙星。另外尿路感染導(dǎo)致的膿毒血癥,需要多飲水,多排尿,以沖刷尿路病原體。
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膿毒血癥的癥狀臨床上常見的膿毒血癥癥狀有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、關(guān)節(jié)痛、全身不適、關(guān)節(jié)的損傷等,嚴重的會出現(xiàn)感染性休克、中毒性腦病、心肌炎等等,還會伴有肝脾的腫大。在臨床上敗血癥和毒血癥是有區(qū)別的,兩者概念有所不同,敗血癥是病原菌侵入血液,在血液中生長繁殖導(dǎo)致的全身性的炎癥反應(yīng)綜合征。毒血癥是病原體侵入了局部的身體組織,在局部產(chǎn)生了毒素,毒素侵入血液系統(tǒng)而導(dǎo)致的。敗血癥和毒血癥都是血流感染,敗血癥是很嚴重的血流感染,臨床上見的也比較多。01:27
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腎結(jié)石手術(shù)為什么能出現(xiàn)膿毒血癥腎結(jié)石手術(shù)現(xiàn)在目前,多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)的方法,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取出術(shù),還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù),絕大多數(shù)情況下是安全的,術(shù)后很少出現(xiàn)發(fā)燒,甚至膿毒血癥這種嚴重的情況。但是有時候也可能會出現(xiàn)問題,比如如果結(jié)石在術(shù)前,就是一個感染性的結(jié)石,如果沒有做好很好的消炎準備,或者病人體質(zhì)本身就比較虛弱,手術(shù)當中把結(jié)石擊碎以后,結(jié)石里面的細菌,就會大量的釋放出來,釋放到尿液當中。由于手術(shù)當中造成的腎內(nèi)里的壓力增高,細菌會進入到血液當中,大量的細菌進入到血液當中,就會發(fā)生菌血癥、敗血癥,甚至膿毒血癥。所以我們作為結(jié)石病人的話,需要注意要配合醫(yī)生進行治療,不要過于著急,去催醫(yī)生早點給你做手術(shù),我們做腎結(jié)石的手術(shù)的話,還是應(yīng)該以安全為主。01:57
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尿膿毒血癥用什么藥尿膿毒血癥可以使用抗生素治療,由于早期不可能很快的獲得細菌培養(yǎng)的結(jié)果,因此膿毒血癥早期,應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗性的抗生素治療。所謂的經(jīng)驗性抗生素治療,應(yīng)該是根據(jù)本地區(qū)的細菌流行病學(xué)特點和疾病特點,針對性的選擇一種或多種抗生素,要去除感染源,在膿毒血癥治療的同時,積極的尋找引起感染的病因。另外,血管活性藥物,血管活性藥物在應(yīng)用時,最好在便于進行血流動力學(xué)監(jiān)測的icu內(nèi)進行,如果液體復(fù)蘇后,仍不能使患者的血壓和臟器的低灌注狀態(tài)得到改善,應(yīng)給予血管活性藥物升壓治療。語音時長 1:35”
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膿毒血癥用什么藥膿毒血癥早期應(yīng)盡快的給予經(jīng)驗性的抗生素治療,是需要經(jīng)驗性的,應(yīng)根據(jù)本地區(qū)細菌流行特點和疾病的特點,針對性的選擇一種或多種抗生素,可以聯(lián)合抗生素,如頭孢以及大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素治療。應(yīng)該積極的尋找引起感染的病因,如涉及到外科感染應(yīng)及時手術(shù)干預(yù),并通過血流擴散至宿主的主體的其他器官,產(chǎn)生新的化膿性病灶,這是膿毒血癥,最好能做血培養(yǎng)及藥敏實驗,根據(jù)藥名使用敏感藥物,同時應(yīng)該對癥用藥,如有休克要進行抗休克治療,使用糖皮質(zhì)激素來改善中毒的癥狀,濃度血癥屬于危重的疾病,需要綜合治療。語音時長 1:29”
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膿毒血癥用什么藥治療膿毒血癥用血管活性藥物,如多巴胺、腎上腺素等首選藥物。糖皮質(zhì)激素,小劑量每日200-300mg范圍??刂蒲窃谛∮?.3mmoL/L,注意低血糖。建議完善血常規(guī)、腎功、監(jiān)測尿量、血壓、凝血五項、血小板、高膽紅素等檢查。針對膿毒血癥引起的病因不同,治療也不樣,所以積極治療病因才是最主要,以上膿毒血癥的治療是最基礎(chǔ)的治療。膿毒血癥病情雖重,但多數(shù)經(jīng)正規(guī)治療預(yù)后較好。
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什么是尿膿毒血癥尿膿毒血癥也稱尿源性膿毒血癥,是臨床上一種危重急癥,易發(fā)生在泌尿外科尿路梗阻病人。主要是由于尿路感染引起膿毒血癥,當尿路梗阻并發(fā)尿路感染,出現(xiàn)臨床感染癥狀并伴有全身炎癥反應(yīng)征象,如高熱或體溫降低,白細胞升高或降低,心動過速,呼吸急促等,即可診斷為尿源性膿毒血癥。膿毒血癥病情雖重,但多數(shù)經(jīng)正規(guī)治療預(yù)后較好。
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膿毒血癥用什么抗生素膿毒血癥的病人在早期應(yīng)該給予廣譜強力抗生素,并且應(yīng)該及時留取患者的血液培養(yǎng),痰培養(yǎng)標本,后期要根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來調(diào)整抗生素。早期一般可以選用特殊的使用抗生素,比如美羅培南,還有亞胺培南,萬古霉素等。如果存在病毒感染,應(yīng)當選用抗病毒的藥物,比如奧司他韋以及利巴韋林等都是可以的。一旦患有膿毒血癥的患者,同時
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膿毒血癥用什么抗生素膿毒血癥是一種嚴重的感染性疾病,選擇合適的抗生素是治療的關(guān)鍵。通常醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況和病原體的類型來選擇抗生素。常用的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類等。1、青霉素類抗生素是治療膿毒血癥的常用藥物之一,特別是對于由鏈球菌等革蘭