問腦脊液里白細(xì)胞6000怎么辦
病情描述:
腦脊液里白細(xì)胞6000怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果目前出現(xiàn)了腦積液當(dāng)中,白細(xì)胞數(shù)目在6000左右,那么提示應(yīng)該有顱內(nèi)感染的可能性較大,像這樣的情況應(yīng)該給予患者更換抗生素選擇,容易透過血腦屏障的藥物,臨床上一般推薦選擇注射用萬古霉素。
意見建議:
除了靜脈點滴,萬古霉素以外還可以考慮通過腰椎穿刺放出腦脊液,從而產(chǎn)生清亮的腦脊液,有利于病情的恢復(fù)。
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白細(xì)胞偏高怎么辦血液中白細(xì)胞偏高時提示機(jī)體有疾病發(fā)生,需盡快查明疾病類型,給予相應(yīng)治療。如果以中性粒細(xì)胞升高為主,主要考慮為感染和慢性白血病。如果以成熟的淋巴細(xì)胞增多為主,主要考慮病毒性感染,或慢性淋巴細(xì)胞性白血病。如果單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量明顯增多時,提示腫瘤細(xì)胞增多,需做白細(xì)胞手工分類。若外周血中有大量原始幼稚細(xì)胞,需做骨髓穿刺,考慮急性白血病的可能性非常大。通過骨髓穿刺診斷明確后,即可通過化療的手段降低白細(xì)胞。如果嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,考慮慢性、粒細(xì)胞性白血病的可能性較大。部分單純的嗜酸性粒細(xì)胞增多可能是發(fā)生了過敏或高嗜酸細(xì)胞血癥。因此,需明確白細(xì)胞增高的原因,再給予對癥治療。01:52
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甲亢白細(xì)胞低怎么辦當(dāng)您得了甲狀腺功能亢進(jìn)癥,這個時候又出現(xiàn)了白細(xì)胞降低,這時應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī)。如果出現(xiàn)明顯的白細(xì)胞降低,可以通過停用藥物,部分甲亢合并白細(xì)胞低的患者,白細(xì)胞可以升到正常。如果白細(xì)胞不能升到正常,可以考慮采用升白細(xì)胞藥物,如利可君片。如果在服用利可君過程當(dāng)中,白細(xì)胞仍然很低,這個時候您應(yīng)該住院治療。因為白細(xì)胞降低以后,人體的免疫功能急劇下降,容易導(dǎo)致感染,甚至引起膿毒癥。01:34
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腦脊液里白細(xì)胞6000怎么辦腦脊液是一種人類大腦中正常存在的液體組織,含有電解質(zhì),就是無機(jī)鹽,還有些大分子的物質(zhì),還有一些蛋白成分,當(dāng)然也有細(xì)胞的成分,主要是白細(xì)胞的存在,有些原因比如顱腦手術(shù)以后或者顱內(nèi)出血或者外傷以后形成的血性腦脊液,顱內(nèi)感染。血性腦脊液里邊白細(xì)胞雖然達(dá)到6000,但是如果紅細(xì)胞的比例也較高,考慮是一個血性的腦脊液,不一定是顱內(nèi)感染,要結(jié)合生化和細(xì)菌培養(yǎng)的情況。如果是顱內(nèi)感染,那么白細(xì)胞的比例是比較高的,6000就足以說明有可能會存在感染,同時合并紅細(xì)胞的數(shù)量較少,而且腦脊液生化里邊糖、蛋白、氯出現(xiàn)異常,低糖、低氯、高蛋白,基本上就可以判定是顱內(nèi)感染,但是要做腦脊液的細(xì)菌培養(yǎng),以細(xì)菌培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn)。語音時長 1:29”
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腦脊液白細(xì)胞高怎么辦腦脊液出現(xiàn)白細(xì)胞增高的現(xiàn)象,一定要進(jìn)一步查明原因。根據(jù)腦脊液白細(xì)胞偏高的數(shù)值,也要結(jié)合其他的生化類檢查和白細(xì)胞分類,來幫助確診之后,選擇相應(yīng)的一些藥物治療,多數(shù)都需要及時用抗炎藥。各種化膿性腦膜炎,中性粒細(xì)胞就是白細(xì)胞的一種分類,可達(dá)到數(shù)百個,乃至上萬個。結(jié)核性腦膜炎,早期也會有中性粒細(xì)胞增高,慢性期為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增多,各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒感染,某些傳染病像瘧疾,百日咳等等,也會有一些輕度的單核細(xì)胞增多。腦生寄生蟲病則會有嗜酸性粒細(xì)胞增多,一些蛛網(wǎng)膜下降出血的病人在發(fā)病后3到4天內(nèi)進(jìn)行腰椎穿刺檢查時,由于紅細(xì)胞破壞較早,可能白細(xì)胞總數(shù)也會升高。這樣的話,可以從輸血來計數(shù)腦脊液中的白細(xì)胞數(shù)。這些腦脊液的偏高,提示了白細(xì)胞的增多,會有一些輕度的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、包括中性粒細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞等等各種的不同。確診之后選擇相應(yīng)的抗炎藥物來幫助治療。語音時長 01:44”
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