問(wèn)脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是什么樣的
病情描述:
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)是什么樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)大部分情況下是老年患者的骨質(zhì)疏松性骨折,也就是通常所說(shuō)的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。
意見(jiàn)建議:
這種手術(shù)是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,患者沒(méi)有什么太大的痛苦,并且能夠感知整個(gè)的手術(shù)過(guò)程,向受傷的椎體里面注射一些骨水泥類的物質(zhì)。能夠有效的緩解局部的疼痛癥狀,一般第2天就能夠站立行走了。
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脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)后能保持多久脊柱骨折注入骨水泥的手術(shù),一般來(lái)說(shuō)都是60歲以上老年人,我們的主要目的是為了緩解疼痛,爭(zhēng)取患者早日下地活動(dòng),而已經(jīng)把患者這種骨骼愈合,放在了第二位。所以說(shuō)脊柱骨折注入骨水泥,我們要求是,一定要注入足夠量的骨水泥,最好骨折彌散程度比較好,這樣的話,骨折椎體的強(qiáng)度和硬度,可以達(dá)到一個(gè)完全滿足患者下地,運(yùn)動(dòng)的一個(gè)要求。所以可以保持患者這個(gè),可以說(shuō)保持患者病椎,長(zhǎng)期的穩(wěn)定,而不太出現(xiàn)臨床癥狀。但前提是,我們需要打入足的骨水泥,骨水泥彌散程度也比較好,如果說(shuō)注入量比較少的話,就有可能出現(xiàn)再次骨折,所以說(shuō)脊柱骨折微創(chuàng)手術(shù)可以,如果說(shuō)手術(shù)比較成功的話,可以使病椎長(zhǎng)期保持穩(wěn)定的狀態(tài),而不出現(xiàn)癥狀。01:25
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什么樣的腸胃間質(zhì)瘤可以微創(chuàng)治療胃腸間質(zhì)瘤,腫瘤本身的生物學(xué)特性,胃腸間質(zhì)瘤的生物特性,就是很少發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。但是最怕的腫瘤的特性,本身質(zhì)脆,就是很容易破碎,而破碎是造成治療失敗的重要的原因。目前醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,就是小于五厘米的胃腸間質(zhì)瘤,可以采取微創(chuàng)治療的辦法。那么為什么大于五厘米的不可以,因?yàn)榇笥谖謇迕椎奈改c間質(zhì)瘤,就很容易破碎,或者是在微創(chuàng)治療的過(guò)程中,操作的過(guò)程中或者是微創(chuàng)要切除以后,把腫瘤完整的取出來(lái)。在取出來(lái)的過(guò)程中,很容易破造成治療的失敗。目前專家共識(shí),就是暫定在五厘米這個(gè)界限,就是五厘米之內(nèi)的可以微創(chuàng)治療。01:33
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脊柱骨折微創(chuàng)怎么樣脊柱骨折如果是輕微的骨折,有單純的小碎骨塊壓迫脊髓或者是神經(jīng),當(dāng)然如果能夠通過(guò)微創(chuàng)是非常好的一種治療手段。但是一般脊柱骨折,損傷的比較嚴(yán)重,一般是不能夠通過(guò)微創(chuàng)治療,這個(gè)微創(chuàng)治療的選擇是有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),有些患者能選擇微創(chuàng),肯定是首選微創(chuàng)微創(chuàng)治療一般最多沒(méi)有太大的效果,可以再次開(kāi)放手術(shù)。一般如果能夠微創(chuàng)治療,病人恢復(fù)更快,對(duì)脊柱的破壞更少,綜合考慮這是對(duì)患者最有利的一種治療手段。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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什么樣的人適合腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)針對(duì)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的病人一般是屬于結(jié)石體積比較大,或者結(jié)石引起的梗阻比較嚴(yán)重時(shí)才需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行腎結(jié)石碎石取石。而對(duì)于結(jié)石體積比較小或者形成梗阻的比較輕微的時(shí)候,一般是可以通過(guò)體外震波碎石等一些無(wú)創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行治療。如果進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)一般還要根據(jù)具體結(jié)石的情況,來(lái)決定選擇哪一種微創(chuàng)手術(shù),臨床上主要的微創(chuàng)手術(shù)方式包括經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石碎石取石,以及經(jīng)尿道輸尿管軟鏡激光碎石。對(duì)于結(jié)石體積比較大,梗阻比較嚴(yán)重可以選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù),而對(duì)于體積相對(duì)來(lái)說(shuō)小一點(diǎn)的結(jié)石梗阻不是很嚴(yán)重的結(jié)石,可以選擇輸尿管軟鏡手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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