問敗血癥最好做什么檢查
病情描述:
敗血癥最好做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
敗血癥的患者呢,需要做血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)的檢查,還需要進行血常規(guī)完善,其他的一些肝腎功能,痰培養(yǎng)等系列微生物的檢測。
意見建議:
一旦明確診斷之后呢,就需要盡早的進行系統(tǒng)規(guī)范的抗生素抗感染治療,可以挑選敏感強效的抗生素進行治療。一般來說是可以徹底根治的,最關(guān)鍵就是要及早的治療。
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除,無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。細菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因為抵抗力差,細菌趁虛而入,到了敗血癥時病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強抵抗力,血細胞就漲起來了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉里就是因為倉是潔凈的,它相對是潔凈度很高的,骨髓移植倉的空氣質(zhì)量要達到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機顯像管的車間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級。那么反過來,不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來就很麻煩,并不是說人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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敗血癥最好做什么檢查敗血癥是指病原菌侵入了血液循環(huán)中,并在其中生長繁殖,產(chǎn)生了大量的毒素,并且誘發(fā)了全身炎癥反應(yīng)綜合征。敗血癥的檢查,首先是要明確病原學(xué)的檢查,可以行血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng),同時也可以行體液培養(yǎng),如原發(fā)病灶中的膿液、胸水、腹水等培養(yǎng)。當然也有必要行其他的相關(guān)檢查,如血常規(guī)檢查,血常規(guī)常提示有外周白細胞升高、免疫力反應(yīng)差,及少數(shù)革蘭陰性菌的敗血癥可以是白細胞正?;蛘呓档汀_€有一些其他的檢查,如降鈣素原,同時也應(yīng)該做心、肝,腎等器官的相關(guān)檢查來了解有無損害,原發(fā)病灶如骨與關(guān)節(jié)化膿性癥應(yīng)行x線檢查,肺部感染、膽道感染等原發(fā)病需相關(guān)的影像學(xué)檢查和實驗室檢查。語音時長 01:49”
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檢查肺部最好做什么檢查考慮不同的疾病,使用不同的檢查方法。例如患者考慮為上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫等疾病時,我們可以考慮行胸片檢查,同時完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果患者考慮為間質(zhì)性病變、支氣管擴張、彌漫性病變,我們可以考慮使用高分辨ct的檢查,能夠更好的明確診斷。如果患者考慮為咳嗽、變異性哮喘,我們需要完善肺功能的檢查,以評估肺功能及診斷肺疾病,慢性阻塞性肺病肺功能也是一個確診的手段。如果患者出現(xiàn)了肺部的腫瘤、結(jié)節(jié),考慮惡性可能性大時,我們需要完善支氣管鏡檢查,行病理以明確診斷及確定病理分型。如果患者出現(xiàn)了不除外矽肺,肺泡蛋白沉積癥等相關(guān)疾病時,我們可以考慮完善肺泡灌洗,以明確診斷及治療評估。語音時長 1:32”
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敗血癥需做什么檢查敗血癥是細菌等病原體入血所導(dǎo)致的疾病,檢查的目的是評估感染的嚴重性、是否存在肝腎等器官的損害、明確感染的病原體及原發(fā)灶。針對查血的目的,需要做的檢查包括:血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、血沉、肝功、腎功、心肌酶、電解質(zhì)、血培養(yǎng)等等。 另外,敗血癥需要查找原發(fā)灶,如果考慮原發(fā)灶在肺部需要做肺部CT,肝部做肝臟彩超,其他部位需要做相應(yīng)的檢查。
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