問臂叢神經(jīng)損傷怎么檢查
病情描述:
臂叢神經(jīng)損傷怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
臂叢神經(jīng)損傷,可以做X光CT核磁共振等影像學(xué)檢查,做這些檢查可以了解神經(jīng)的損傷嚴(yán)重程度,了解神經(jīng)損傷后是否導(dǎo)致了肌肉軟組織損傷。臂叢神經(jīng)損傷,通常和外傷有關(guān),會(huì)影響前臂肌肉和適關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng)。
意見建議:
臂叢神經(jīng)損傷后,需要通過推拿按摩骨牽引的方法治療,或者選擇神經(jīng)縫合術(shù)或者神經(jīng)移植術(shù)治療??祻?fù)期間,要保持前臂放松,盡量不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響神經(jīng)功能正常修復(fù)。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛怎么治療臂叢神經(jīng)損傷導(dǎo)致的疼痛,是臨床上比較難控制的一種癥狀。因?yàn)楸蹍采窠?jīng)它整個(gè)支配上肢,我們上肢在繁重的工作中,經(jīng)常會(huì)因?yàn)橐恍┎贿m當(dāng)?shù)膭趧?dòng)或損傷傷及到臂叢神經(jīng),臂叢神經(jīng)的功能主要有運(yùn)動(dòng)功能和感覺功能,臂叢神經(jīng)一旦損傷之后,往往出現(xiàn)感覺的問題和運(yùn)動(dòng)問題。感覺的問題,比如感覺減退、痛覺過敏,運(yùn)動(dòng)問題主要是上肢的無力,肌肉萎縮。在臨床上臂叢神經(jīng)損傷以后,最常見的癥狀還是疼痛癥狀,它的疼痛是一種觸電樣、燒灼樣,放射樣疼痛,可以從頸部一直放射到手的末梢。那么根據(jù)它放射的部位不一樣,我們又分為臂叢神經(jīng),我們把臂叢神經(jīng)損傷,又分為橈神經(jīng)損傷,正中神經(jīng)損傷和尺神經(jīng)損傷。根據(jù)損傷疼痛特點(diǎn)呢,又可以分為神經(jīng)根的損傷,神經(jīng)干的損傷和周圍神經(jīng)的損傷。根據(jù)損傷部位的不同,我們可以采取一些抗炎鎮(zhèn)痛,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療。局部如果有壓迫粘連的話,也可以做一些松解治療,神經(jīng)阻滯治療,對(duì)一些頑固性占位性病變,導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,這些疼痛癥狀,我們可以針對(duì)病因做一些手術(shù)切除??偠灾?,臂叢神經(jīng)損傷,雖然疼痛癥狀很嚴(yán)重,患者很痛苦,但是從臨床治療上,我們還是有很多行之有效的方法,可以緩解,可以幫助患者康復(fù)的。01:49
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁?,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來講,吃藥是沒有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來講,他會(huì)放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來說,沒有其他功能了,它也沒有感覺,也沒有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會(huì)越來越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來做。在顯微鏡下來做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些??傮w上來講這種方法是目前來看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷怎么檢查臂叢神經(jīng)損傷的因素比較多,比如切割傷,重物砸傷,撞傷,牽拉傷,槍彈傷,有的時(shí)候做手術(shù)也會(huì)出現(xiàn)臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,相關(guān)的檢查包括體格檢查,主要是對(duì)前臂,上臂進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,包括肌力,肌張力,患者的肌腱反射,同時(shí)要檢查患者的感覺。對(duì)于臂叢神經(jīng)損傷還要進(jìn)行肌電圖檢查,可以觀察臂叢神經(jīng)損傷的部位,以及評(píng)估它的嚴(yán)重程度,還可以評(píng)估它的預(yù)后情況,出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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臂叢神經(jīng)損傷做什么檢查臂叢神經(jīng)損傷在臨床上是比較少見的,患者主要是由于切割傷,槍彈傷,撞傷,牽拉傷,有的時(shí)候重物砸傷傷,都會(huì)造成臂叢神經(jīng)損傷。出現(xiàn)了臂叢神經(jīng)損傷,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查,體格檢查主要是觀察上肢的運(yùn)動(dòng),以及感覺,同時(shí)要檢查肌力,肌張力,神經(jīng)反射等一些檢查,還要進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查,比如,肌電圖檢查,可以觀察臂叢神經(jīng)損傷的部位,以及它的嚴(yán)重程度,相關(guān)的x片以及CT可以判斷周圍是否有骨折情況出現(xiàn),是否有神經(jīng)損傷的情況出現(xiàn),同時(shí)是否伴有血管的損傷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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臂叢神經(jīng)損傷做什么檢查病情分析:臂叢神經(jīng)損傷,需要做體格檢查,核磁共振檢查,和X光檢查,以及肌電圖檢查。臂叢神經(jīng)損傷后,會(huì)導(dǎo)致上肢活動(dòng)困難劇烈疼痛,一般和上肢外傷有關(guān)例如重物砸傷,擠壓傷,就容易造成臂叢神經(jīng)受傷。意見建議:臂叢神經(jīng)損傷后,建議保持上肢放松,切勿長(zhǎng)時(shí)間壓迫上肢,或者從事劇烈運(yùn)動(dòng)。休養(yǎng)期間,可以適當(dāng)?shù)陌茨η氨?,舒緩平滑肌,減輕前臂腫脹疼痛現(xiàn)象。
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臂叢神經(jīng)損傷怎么用藥病情分析:臂叢神經(jīng)損傷如果出現(xiàn)明顯疼痛可以口服非甾體消炎藥如雙氯芬酸鈉、布洛芬減輕疼痛癥狀,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議:臂叢神經(jīng)損傷無論保守還是手術(shù)治療都應(yīng)密切觀察神經(jīng)肌肉功恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下極康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬黏連。恢復(fù)期做好患肢感覺障礙監(jiān)測(cè)記錄,注意休息,保持樂觀心態(tài),定期復(fù)查。
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臂叢神經(jīng)損傷怎么康復(fù)臂叢神經(jīng)損傷后,恢復(fù)的過程中,一般是對(duì)癥用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)活血的藥物,輸液或者是口服。然后逐漸的活動(dòng)手臂,肩關(guān)節(jié),鍛煉肌肉的功能,多熱敷,做理療或者是針灸,這些方法都是能夠促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的。像藥物和這種理療,針灸相結(jié)合,對(duì)神經(jīng)恢復(fù)是最快的,能夠達(dá)到比較好的一個(gè)效果。一般的原理都是促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)的生
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怎么確診臂叢神經(jīng)損傷臂叢神經(jīng)由頸5~8神經(jīng)根前支和胸1神經(jīng)根前支組成。通常可出現(xiàn)患側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)及感覺功能部分或完全喪失。臂叢神經(jīng)損傷不僅會(huì)造成上肢運(yùn)動(dòng)感覺功能喪失,而且會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體遺留灼性神經(jīng)痛。在臨床上一般進(jìn)行根據(jù)臨床物理查體、神經(jīng)電生理學(xué)檢測(cè)及臂叢神經(jīng)核磁成像來確定神經(jīng)損傷范圍從而進(jìn)行確診。1、判斷有無臂叢神經(jīng)損傷