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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周?chē)牧馨徒Y(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說(shuō)遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)淋巴結(jié)周?chē)修D(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話(huà)，我們?cè)u(píng)估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個(gè)時(shí)候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說(shuō)如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個(gè)時(shí)候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過(guò)介入治療，通過(guò)支架引流來(lái)緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評(píng)估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話(huà)，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

  01:16
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3336次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱(chēng)為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 17463次

• 膽管癌腹水引起肚子大怎么辦
  需要進(jìn)行以下治療，穿刺引流，營(yíng)養(yǎng)支持，利尿，輸白蛋白等等。發(fā)生了膽管癌以后，患者飲食非常差，而且機(jī)體會(huì)逐漸消耗，會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，會(huì)導(dǎo)致腹腔大量積液，可以行營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如靜脈輸營(yíng)養(yǎng)液等等，也可以采取腹腔穿刺的方法，能夠引流出腹水，需要輸白蛋白，輔助利尿治療，能夠使腹水逐漸減少。膽管癌是臨床上很多見(jiàn)的疾病，會(huì)導(dǎo)致膽道梗阻，確診為這種疾病以后，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行手術(shù)治療，主要是對(duì)癥支持治療，如果出現(xiàn)了腹水，可以進(jìn)行上述治療，如果疼痛劇烈，可以止疼治療，如果肝功損害明顯，可以保肝治療，還可以行膽管穿刺引流術(shù)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-16 1303次

• 膽管癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  可以進(jìn)行以下治療，腹腔穿刺，輸白蛋白，利尿等等。膽管癌非常多見(jiàn)，這是惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，一旦出現(xiàn)低蛋白血癥，血管內(nèi)的液體會(huì)深入到腹腔之內(nèi)，從而導(dǎo)致了腹水。如果腹水比較多，患者出現(xiàn)了明顯的腹脹，可以行腹腔穿刺引流術(shù)，如果腹水相對(duì)少，可以輸白蛋白，同時(shí)給予利尿治療，能夠使腹水逐漸減少。發(fā)生了膽管癌以后，患者會(huì)出現(xiàn)膽道梗阻，會(huì)出現(xiàn)黃疸，常常伴有腹脹，乏力，消瘦等臨床癥狀。需要完善檢查，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，需要行膽管癌根治術(shù)，如果不能夠行根治術(shù)，可以做膽道穿刺引流術(shù)，而且可以保肝治療等等，能夠改善患者的生活質(zhì)量，能夠延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-19 2609次

• 膽管癌出現(xiàn)腹水怎么辦
  病情分析：通常情況下膽管癌的患者們出現(xiàn)腹水如果比較輕微，可以通過(guò)應(yīng)用一些利尿的藥物來(lái)進(jìn)行改善，必要時(shí)可以配合輸入白蛋白促進(jìn)恢復(fù)，而如果比較嚴(yán)重時(shí)，就需要通過(guò)腹腔穿刺抽取腹水的方式來(lái)進(jìn)行治療了。意見(jiàn)建議：建議患者們?cè)谟懈顾憩F(xiàn)期間，盡量不要吃一些生冷硬辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物，要注意飲食清淡為主，盡量選擇一些容易消化吸收的食物，然后平時(shí)不要過(guò)度勞累，不要參加劇烈性的運(yùn)動(dòng)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-10-11 1005次

• 膽管癌晚期腹水怎么辦
  病情分析：可以進(jìn)行藥物治療和穿刺治療。如果白蛋白水平過(guò)低，可以輸營(yíng)養(yǎng)液，有時(shí)也需要輸人血白蛋白，并且給予利尿藥物，例如呋塞米，螺內(nèi)酯。部分患者可以進(jìn)行腹腔穿刺，將腹水引出體外。意見(jiàn)建議：治療期間應(yīng)避免飲酒，不要吃過(guò)于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，需要定期去醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)，離子全項(xiàng)，肝功能，腹部彩超等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-22 1403次

• 膽管癌晚期腹水癥狀怎么辦
  膽管癌是比較常見(jiàn)的肝膽系統(tǒng)的腫瘤，惡性度非常的高。病人診斷以后大多已經(jīng)失去治療的時(shí)機(jī)，預(yù)后非常的差，并且病人平均生存周期非常的短。膽管癌晚期大多合并有腹水的情況，對(duì)于腹水可以首先選擇口服利尿劑進(jìn)行治療。比如呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，可以有效的減少腹水，同時(shí)減少電解質(zhì)紊亂的發(fā)生，可以按照二比五的比例使用。如果
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 346次

• 膽管癌肚子脹怎么辦
  膽管癌肚子脹主要還是因?yàn)橛懈喂馨┑募膊∷鶎?dǎo)致的癥狀，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出手術(shù)治療以及藥物治療的方式來(lái)改善。膽管癌主要是由于患者肝外膽周?chē)l(fā)生惡性腫瘤，或者可能是因?yàn)椴《拘愿窝谆蛘吒斡不脑驅(qū)е录膊〉陌l(fā)生，膽管癌的患者一般都會(huì)出現(xiàn)大便灰白、體重減輕、肚子脹痛、腹部包塊等癥狀發(fā)生，所以患
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-25 803次