問急性腦梗死的治療方案
病情描述:
急性腦梗死的治療方案
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗死的治療有藥物治療、手術(shù)治療等方案。藥物治療是指醫(yī)生注射尿激酶、注射阿替普酶等藥物進行溶栓治療。在恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用葛芪通脈顆粒等藥物進行治療,該藥由葛根、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、紅花等中藥材組成,可以起到益氣、活血以及通脈的功效,能促進氣血運行,疏通經(jīng)絡(luò),減少腦栓塞對腦組織造成的刺激和壓迫,有助于患者恢復(fù)運動以及感覺功能,還能改善患者面色蒼白、氣短乏力、心悸、自汗、便溏等不適癥狀。手術(shù)治療是指對于大腦半球大面積梗死的患者,如無禁忌癥,可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)等手術(shù)進行積極有效的治療,以控制病情,改善不適癥狀。
意見建議:
患者日常生活中要多休息,保證充足睡眠,避免熬夜和過于勞累,注意飲食的營養(yǎng)均衡,葷素搭配。還可以適當(dāng)?shù)倪M行運動鍛煉,并且要積極監(jiān)測、控制血壓、血糖、血脂等在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),以免引起或加重病情。
如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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急性腦梗死的治療原則得了腦梗死之后及時盡早就醫(yī)是首要的。如果病人在3.5個小時之內(nèi),我們的治療原則是根據(jù)病人的NIHSS評分,根據(jù)病人的病情盡早進行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的,治療效果也是比較好的。如果病人錯過了溶栓時間窗,我們還可以進行動脈的取栓治療,也就是介入手術(shù)治療,盡早的開通血管。這兩個方面如果都不行,我們還可以進行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集,他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊,丁苯肽藥物進行促進側(cè)支循壞形成,保護線粒體,用依達拉奉清除氧自由基,包括中成藥物,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)等這些治療恢復(fù)期,我們可以進行針灸、康復(fù)、配合治療。01:51
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急性腦梗死能治療嗎急性腦梗死其實是大腦的血管出現(xiàn)了急性的閉塞,導(dǎo)致腦組織壞死。這種情況的治療,首先一定要把握好時機,一定要爭分奪秒、盡早的治療。在24個小時之內(nèi),如果采用溶栓或者取栓的方法,情況效果是最好的。但是如果拖的時間比較長,腦組織壞死比較嚴(yán)重,這種情況治療主要就是保守治療,采用藥物來改善腦供血、改善腦代謝。至于說能不能治好的問題,主要就是看梗死的范圍、梗死的部位這種情況,另外就看是否及時治療。像比較輕微的肯定是能夠治好的。但如果梗死的范圍比較大,位置也相當(dāng)?shù)闹匾?比如腦干這個部位,這是有生命危險的。就是如果梗死范圍大、治療不及時,很有可能留下后遺癥狀。有些后遺癥,它是終生的。通過康復(fù)可能能夠好轉(zhuǎn),但是也不可能完全避免。01:28
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腔隙腦梗死治療方案腔隙性腦梗死的患者主要治療原則,是抗血小板治療以及控制血壓的治療??寡“宓闹饕幬锸前⑺酒チ只蛘呗冗粮窭?,降壓藥物是拜新同、施慧達或者培哚普利。為什么這么強調(diào)對于患者血壓的控制?這主要是由于長期的高血壓,會使得患者的小動脈出現(xiàn)玻璃樣變,長時間的玻璃樣變就會導(dǎo)致患者小動脈的阻塞,從而出現(xiàn)小的梗死灶,導(dǎo)致腔隙性腦梗死的形成。如果腔隙性腦梗死反復(fù)發(fā)生,就會使患者出現(xiàn)腔隙狀態(tài),出現(xiàn)認知障礙,還有類似帕金森癥狀等等,從而加重患者的預(yù)后。語音時長 01:09”
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急性腦梗死的治療急性腦梗死的治療,首先要明確梗死的部位,梗死面積的大小,以及梗死所造成的神經(jīng)運動感覺等方面的影響。如果是大面積的腦梗死,對機體的影響是非常大的,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)壓的增高,甚至腦疝的發(fā)生。在這種情況下,一般是首選手術(shù)治療,主要的手術(shù)方式是去骨瓣減壓。非手術(shù)治療的方法也就是內(nèi)科治療的方法,主要是要維持著呼吸循環(huán)的穩(wěn)定,要脫水降顱壓,減輕腦水腫,要給予營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)腦細胞的藥物。許多腦梗死的患者,尤其是嚴(yán)重腦梗死的患者,會出現(xiàn)神志昏迷,呼吸情況的衰竭等等,需要進入ICU進行進一步的搶救治療。語音時長 01:19”
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腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案病情分析:腦梗指腦梗死,腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案一般有服用藥物、功能訓(xùn)練等。由于腦梗死是一種恢復(fù)期較長的疾病,致殘率也比較高,患者在進入恢復(fù)期以后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葛芪通脈顆粒,此藥物中含有的葛根可以通經(jīng)活絡(luò),而黃芪有養(yǎng)血之功,搭配使用能達到益氣、活血、通脈的作用,可以幫助緩解半身不遂、口眼歪斜以及言語不清等不適癥狀,適合氣虛、血瘀型腦梗死恢復(fù)期患者服用,有利于患者身體機能恢復(fù)。除此以外,也可以遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等西藥進行治療。患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能訓(xùn)練,比如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等,對恢復(fù)也有一定的幫助。意見建議:患者在平時需遵從醫(yī)囑選擇合適的治療方案,不可以自行盲目用藥,也不可以擅自調(diào)整劑量和療程,以免對藥效造成影響,增加身體的負擔(dān)。 如需用藥,或想要了解更多用藥知識,請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死的治療病情分析:腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,首先可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用面罩吸氧,能夠保持呼吸道通暢,一般還會用到溶栓藥物進行溶栓,比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,可以促進腦部恢復(fù)正常血流。還可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)、部分腦組織切除術(shù)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)等手術(shù)方法治療。在恢復(fù)期還可以遵醫(yī)囑使用葛芪通脈顆粒,該藥物中的葛根可以通經(jīng)活絡(luò),直接擴張血管,黃芪可以補氣,促血行,并且其中的當(dāng)歸可以活血通絡(luò),赤芍和紅花,可以協(xié)助當(dāng)歸發(fā)揮活血祛瘀功效。規(guī)范使用可以促使其身體機能逐漸恢復(fù)。意見建議:腦梗死患者可以在生命體征穩(wěn)定時,選擇合適的時機進行康復(fù)治療,盡早的進行康復(fù)治療有利于加速身體恢復(fù),還要在日常生活中加以注意,如作息正常,避免熬夜,飲食要低鹽低脂,清淡飲食,盡量戒煙戒酒等,都有助于病情的恢復(fù)。 如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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急性腦梗死的治療方案急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術(shù)治療。因為急性腦梗死有危及生命的可能,所以一定要及時進行救治,一旦出現(xiàn)急性腦梗死,需要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進行治療,比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等,必要時還需要進行手術(shù)治
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急性腦梗死的治療要點第一個要點,一定要盡快治療,越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi),經(jīng)過醫(yī)生的評估,符合溶栓適應(yīng)癥,排除溶栓禁忌癥,是可以進行靜脈溶栓治療,這是非常推薦的治療方式。當(dāng)然,有些患者效果不好,甚至有出血傾向,一定要注意權(quán)衡利弊。第二個治療要點,一定要在早期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行