問胃穿孔接診做哪些檢查
病情描述:
胃穿孔接診做那些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔接診應(yīng)當(dāng)做以下檢查,有體格檢查,腹腔鏡檢查,胃部腹部超聲檢查。胃穿孔以后會導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹現(xiàn)象,一般情況下需要做上述檢查,了解胃穿孔的具體發(fā)病情況,胃穿孔以后盡量不要劇烈活動,應(yīng)當(dāng)臥床休息。
意見建議:
如果發(fā)現(xiàn)胃穿孔的面積較小臨床癥狀較輕,可以通過藥物保守治療,或者通過縫合術(shù)的方法治療。如果胃穿孔的面積較大,穿孔部位較多,一般建議做胃部切除術(shù)治療。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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做胃穿孔手術(shù)前要做哪些檢查呢對于患者胃穿孔行外科手術(shù)治療之前,那么首先要確診疾病,那么對于首選的檢查方式來說,多是腹部的立位平片或者全腹部的CT平掃。如果在腹部立位平片,或者是全腹CT平掃下,發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)的游離氣體,那么多考慮患者有消化道穿孔的癥狀,那么對于此時如果是膈下游離氣體,那么多考慮患者胃穿孔或者十二指腸潰瘍穿孔的可能性較大。此時建議患者積極的考慮住院進一步的完善相關(guān)檢查,手術(shù)之前患者需要抽血查血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,電解質(zhì)以及傳染病的相關(guān)性檢查。另外患者需要做心電圖,胸片,以進一步看患者有無基礎(chǔ)性的心肺功能改變,如果上述結(jié)果均為正常,那么可以考慮在全身麻醉下行剖腹探查,根據(jù)穿孔的部位以及大小,進一步的考慮行穿孔部位的修補手術(shù),或者是胃大部切除手術(shù)之后胃腸吻合治療。語音時長 01:15”
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胃穿孔如何檢查在臨床上,胃穿孔的患者需要進行體格檢查以及實驗室檢查、影像學(xué)檢查等。如果對患者進行體格檢查,患者會出現(xiàn)表情痛苦,不愿意移動,腹式呼吸減弱或者消失,全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,而且以右上腹部最為明顯。叩診肝濁音界縮小或者是消失,可有移動性濁音。如果對患者進行聽診,腸鳴消失或者是減弱。如果對患者進行實驗室檢查,白細(xì)胞計數(shù)會增加,而且在站立位進行X線片檢查時患者可以出現(xiàn)膈下新月狀游離氣體,所以說對于胃穿孔的檢查認(rèn)識上一定要全面才行。語音時長 01:13”
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胃穿孔檢查做X光嗎病情分析:患有胃穿孔的病人做一些檢查是可以做X光的,另外也可以去做一些腹部的B超或者CT掃描檢查,可以很快的診斷出來,確診之后及時的選擇一些治療就可以了。意見建議:在臨床上胃穿孔不算是太嚴(yán)重的疾病,預(yù)后也是非常好的,建議進行一些手術(shù)的治療,術(shù)后能很快的恢復(fù)到正常。
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胃穿孔有哪些檢查方法病情分析:發(fā)生胃穿孔的患者首先要進行體格檢查,患者往往表現(xiàn)為板狀腹。輔助檢查可以進行x光片的檢查,主要進行立位腹平片的檢查,還可以對患者進行腹腔彩超的檢查。意見建議:胃穿孔屬于外科的急癥,發(fā)病后要快速的帶患者到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查及治療,病情較輕的進行保守治療,病情嚴(yán)重的患者需要進行手術(shù)治療,所以要快速對患者進行病情評估。
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做胃穿孔手術(shù)前要做哪些檢查呢在做胃穿孔手術(shù)之前,首先就需要做好消化道x線檢查,還有胃腸道ct檢查,胃超聲檢查,胃腸道顯像胃鏡檢查,還有體格檢查,要了解自身的身體素質(zhì)。如果自己的身體沒有任何異常情況,那么就需要找到最適合自己的手術(shù)方式,并且在做治療之前,需要進行全面的檢查,這樣能夠讓身體得到更好的吸收,還可以確保手術(shù)能夠更加健康
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因為胃鏡檢查會加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU。一般來說患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進行制酸治療。