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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11062次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 18215次

• 股骨頸骨折躺幾天能好
  患有股骨頸骨折的患者，如果采取保守治療，至少要四周以上才能夠獲得臨床愈合。而在此期間，患者需要保持患側(cè)髖部的制動(dòng)，此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)使用石膏或者是牽引的方式，將患者的這一側(cè)下肢完全固定起來。在這個(gè)時(shí)候患者如果做了涉及到此處的活動(dòng)，極有可能會(huì)導(dǎo)致此處的延遲愈合甚至是不愈合。而如果此類患者采取了手術(shù)治療，此類患者臥床的時(shí)間會(huì)大大的縮短，比如有可能會(huì)在2到4周的時(shí)間就可以逐步的下地拄拐活動(dòng)。但在臨床愈合的時(shí)間上，此類治療的方式相對(duì)保守治療雖然有稍微的縮短，但是仍然還是需要將近四周左右的時(shí)間的。不過此類患者在早期，比如手術(shù)的第2到3天就可以在醫(yī)生或家屬的幫助下逐步的有限下地負(fù)重活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-04 3191次

• 股骨頸骨折好發(fā)于
  如果病人出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，好發(fā)于老年人，因?yàn)槔夏耆穗S著年齡的增長(zhǎng)，骨骼部位鈣質(zhì)逐漸的流失，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松的情況，就會(huì)導(dǎo)致股骨頸部位的骨質(zhì)牢固性韌性減弱，在摔倒后很容易引發(fā)股骨頸出現(xiàn)骨折，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛和活動(dòng)受限。所以在老年人出現(xiàn)股骨頸骨折以后，治療主要是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來緩解髖關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部分功能，以提高老年人的生活質(zhì)量，因?yàn)槔夏耆艘坏┏霈F(xiàn)了股骨頸骨折，通過保髖的手術(shù)治療，后期很容易引發(fā)骨折斷端不愈合以及引起股骨頭壞死的情況。所以說老年人出現(xiàn)股骨頸骨折以后，主要是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-04 1555次

• 股骨頸骨折能好嗎
  病情分析：股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人，多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的，這類骨折多數(shù)行手術(shù)治療，一般推薦人工股骨頭置換手術(shù)，這類老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)還是很不錯(cuò)的。對(duì)于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者，如果說無法耐受手術(shù)只能保守治療，其效果很差，不僅會(huì)有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形，影響以后的活動(dòng)，甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥，導(dǎo)致壓迫性褥瘡，泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓。意見建議：對(duì)于老年人股骨頸骨折的患者，建議在身體能夠耐受情況下，直接行手術(shù)治療，可以早期下地，并且可以有效避免長(zhǎng)期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-28 1602次

• 股骨頸骨折好愈合嗎
  病情分析：股骨頸骨折不好愈合。因?yàn)楣晒穷i骨折后，容易損傷滋養(yǎng)血管，導(dǎo)致股骨頭血供不足，容易發(fā)生骨折不愈合、延遲愈合，甚至發(fā)生股骨頭缺血性壞死。意見建議：股骨頸骨折以手術(shù)治療為主，65歲以下的患者可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，例如空心釘內(nèi)固定、動(dòng)力髖內(nèi)固定手術(shù)。65歲以上的患者，股骨頭壞死發(fā)病率高，而且長(zhǎng)期臥床容易引發(fā)并發(fā)癥而危及生命，通常進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防發(fā)生下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡、便秘等并發(fā)癥。增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和鈣劑，多吃新鮮的蔬菜和水果，保持大便通暢。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-08 1302次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 左股骨頸骨折幾天出院
  患有左側(cè)股骨頸骨折的患者，一般情況下，在做完手術(shù)后，可能在兩周以后才會(huì)出院，而如果此類患者采取了保守治療，可能至少需要四周以上的時(shí)間才能夠出院。針對(duì)做完了手術(shù)的患者，可能要等傷口拆線以后，在患者恢復(fù)了一定程度之后再出院，在此過程中，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做充分的功能鍛煉，并且學(xué)會(huì)回家以后的相關(guān)康復(fù)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 501次