問ABO溶血怎么回事
病情描述:
ABO溶血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
ABO溶血主要癥狀及體征有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大。由于患兒自身抗體的多少、成熟度及代償性造血能力等的不同出現(xiàn)的癥狀輕重也有所不同。
ABO溶血病的主要癥狀表現(xiàn)為黃疸,大多數(shù)會出現(xiàn)在生后2到3天。生后第1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸者的人數(shù)占發(fā)病總?cè)藬?shù)的1/4左右,同樣,產(chǎn)生重度黃疸者也是1/4左右。在第4到5天黃疸達到高峰,以中度為主,少數(shù)為重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應(yīng)差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。
ABO溶血病患者都同時伴有不同程度的貧血,但一般程度較輕重度貧血(指血紅蛋白在60g/L以下)僅占總?cè)藬?shù)的5%左右。
ABO溶血病病癥較輕的可能早期癥狀不明顯,但到出生后2到6周會發(fā)生晚期貧血,或到出生后8到12周后生理性貧血時期貧血表現(xiàn)得特別嚴重,這是因為血型抗體的持續(xù)存在,使紅細胞壽命縮短,繼而發(fā)生慢性溶血所致呼吸急促,心跳加快。
肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內(nèi)可見散在髓外造血灶。
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