問先天性心臟病做什么手術(shù)
病情描述:
先天性心臟病做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
先心病治療以介入或外科手術(shù)治療為主。藥物治療只能緩解癥狀,并不能治愈先心病。介入手術(shù)如:經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù);動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù);房間隔缺損封堵術(shù);室間隔缺損封堵術(shù)。其他介入手術(shù)治療如:經(jīng)皮球囊動(dòng)脈擴(kuò)張及支架/瓣膜植入術(shù);人工房間隔造口術(shù);異常血管彈簧圈堵閉術(shù)。
意見建議:
建議產(chǎn)婦在產(chǎn)前預(yù)防篩查對先天性心臟病的早診斷、早治療異常關(guān)鍵。加強(qiáng)相關(guān)健康教育,能夠顯著提高對先心病的認(rèn)知,加強(qiáng)對患兒的護(hù)理管理能力。
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先天性心臟病做什么檢查對于先天性心臟病的診斷,臨床上主要是通過超聲心動(dòng)圖,這是診斷先天性心臟病的最重要的手段。還有就是先心病的三級防治,最主要的就是胎兒期大排畸的時(shí)候,通過四維超聲看看胎兒的心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常,有沒有功能上的變化。當(dāng)然有一些復(fù)雜的或者比較少見的先天性心臟病,超聲診斷看不清楚,因?yàn)槌暿歉糁乇诳匆恍┭鞣较?,有時(shí)候看的不是特別清楚,還需要結(jié)合其他手段,比如右心導(dǎo)管造影,向心臟里面打造影劑,還有比如有時(shí)候可能需要做心臟CT,再做三維成像,看看心臟結(jié)構(gòu)上有什么變化。一般的先天性心臟病,通過超聲心動(dòng)圖、心臟的大血管的CT、U型導(dǎo)管造影,基本上都是能完全診斷的。而絕大部分的先天性心臟病,單純通過超聲心動(dòng)圖的檢查,就可以確診。01:36
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先天性心臟病手術(shù)費(fèi)大家知道先天性心臟病,它往往需要外科手術(shù)去矯治,那么就是以我們阜外醫(yī)院,這個(gè)中國最大的,心血管外科中心為例,對于一個(gè)先天性心臟病,如果來我們醫(yī)院就診,他首先要經(jīng)過門診的篩查,我們會(huì)通過心臟超聲,甚至CT,心導(dǎo)管檢查,去判斷你有沒有先天性心臟病,以及你適合不適合做手術(shù),如果經(jīng)過討論,經(jīng)過孩子病例仔細(xì)地分析,我們覺得這孩子,適合做外科手術(shù)矯正的,我們就會(huì)把孩子收治住院,那么住院以后就要安排手術(shù),一般來說,先天性心臟病在手術(shù)的當(dāng)天,都要去一個(gè)特殊的監(jiān)護(hù)室,也就是說,小兒心臟外科術(shù)后監(jiān)護(hù)室,這里有最好的護(hù)士,最精密的儀器,去監(jiān)護(hù)你術(shù)后的時(shí)時(shí)刻刻,在術(shù)后,在監(jiān)護(hù)室里,孩子一般會(huì)呆上一到兩天,如果孩子病情比較嚴(yán)重,需要更長的時(shí)間,去恢復(fù)孩子的心臟,和肺臟的功能,那么他在監(jiān)護(hù)室里呆的時(shí)間,會(huì)比較長,那么在監(jiān)護(hù)室出來以后,孩子就會(huì)過渡到普通的心臟外科病房,這時(shí)候主要是生命體征的觀察,而且我們還會(huì)給孩子做心臟超聲的復(fù)查,看心臟畸形矯正的到底怎么樣,同時(shí)我們還要觀察,孩子傷口的愈合,那么一般而言在術(shù)后七天,我們就可以給孩子拆線,如果心臟超聲復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心臟畸形矯正滿意,孩子的心臟的胸腔,心包的縱隔,沒有過多的積液,那時(shí)孩子就可以康復(fù)出院了,那么先天性心臟病它的整個(gè)費(fèi)用,其實(shí)取決于它整個(gè),孩子心臟畸形矯正,所需手術(shù)的復(fù)雜程度,以及他這種復(fù)雜的手術(shù)以后,他需要心肺康復(fù)的時(shí)間,這樣所決定的,那么在我們阜外醫(yī)院,一個(gè)簡單的,先天性心臟病外科手術(shù),它的整個(gè)的整體的手術(shù)費(fèi)用,大概需要在5到6萬,對于復(fù)雜先天性心臟病,它費(fèi)用相應(yīng)會(huì)高,會(huì)到8到10萬,但是所幸的是,在中國我們很多的地方政府,已經(jīng)認(rèn)識(shí)到先天性心臟病,它外科治療矯正費(fèi)用的問題,所以說很多政府,對先天性心臟病的治療,它會(huì)有比較高額的,醫(yī)療補(bǔ)助的這種負(fù)擔(dān)的報(bào)銷,而且在我們阜外醫(yī)院,以及在國內(nèi)很多的中心,許多的慈善機(jī)構(gòu),可以加入這個(gè)行列,去幫助那些生病的孩子。02:42
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先天性心臟病做什么手術(shù)先天性心臟病手術(shù)治療有兩種,第一就是介入治療,第二就是外科開胸手術(shù)。其中,常見的先心病像房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都可以通過介入治療的方法,選擇合適的封堵材料將這種缺損封堵,就可以達(dá)到治愈的目的。但是,有些復(fù)雜的先心病像法洛氏四聯(lián)癥、法洛氏三聯(lián)癥,單純通過介入治療,不能達(dá)到徹底矯正的目的,這種情況就需要通過外科手術(shù),進(jìn)行治療??傊槿胫委焺?chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好,外科開胸手術(shù),它的創(chuàng)傷大,而且并發(fā)癥相對比較多,患者的痛苦也比較大。因此,只要能夠進(jìn)行介入治療,首選的方法還是介入治療。語音時(shí)長 01:19”
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兒童先天性心臟病手術(shù)先心病是個(gè)長期性疾病,一般嬰兒時(shí)期就能診斷出來。一旦診斷出先心病以后,要馬上選擇手術(shù)治療,如果錯(cuò)過手術(shù)治療時(shí)機(jī)可能會(huì)延誤病情。先心病的治療方法有手術(shù)治療,介入治療和藥物治療。選擇何種治療方法以及什么時(shí)候手術(shù),應(yīng)該根據(jù)孩子的病情而定。無分流行或者左向右分流型,經(jīng)過及時(shí)的手術(shù)效果比較好,預(yù)后比較差。右至左分流復(fù)合畸形患者病情較重,手術(shù)復(fù)雜困難,部分患者由于心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育不完善而沒有辦法矯正,只能進(jìn)行姑息性的手術(shù)減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。先天性心臟病孩子的手術(shù)時(shí)間,簡單來講就是及早發(fā)現(xiàn),及早治療。從患者適應(yīng)手術(shù)能力,配合術(shù)后治療會(huì)影響學(xué)習(xí)等方面綜合考慮,以三到六歲為最好,但一定要結(jié)合孩子的具體情況。語音時(shí)長 1:24”
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先天性心臟病做什么檢查普通x線檢查,包括透視和攝片。透視可以動(dòng)態(tài)的觀察心臟和大血管的搏動(dòng),位置,形態(tài)以及肺血管的粗細(xì)和分布,但不能觀察細(xì)微病變。攝片可以彌補(bǔ)這一缺點(diǎn),并留下永久記錄。胸片的質(zhì)量以及胸比值還確定內(nèi)臟有無異常。
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先天性心臟病怎么手術(shù)先天性心臟病是先天性畸形單身最常見的一種,它是指出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常,它可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙,發(fā)育缺陷或者部分停止造成先天性心臟病患者的手術(shù),我們要包括記錄封堵手術(shù)和外科手術(shù),目前來說介入封堵手術(shù)由于創(chuàng)傷小,成功率高,一般首先。
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先天性心臟病手術(shù)治愈應(yīng)該說大部分先天性心臟病,尤其像簡單的先天性心臟病是可以通過手術(shù)來治愈的,但是有一些像復(fù)雜的先天心臟病,可能就沒有辦法選擇一次根治手術(shù),可能需要姑息性手術(shù),并且需要多次手術(shù)以后才能取得較好的治療效果。有一些比較嚴(yán)重的大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,或者是合并嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的一些先天性心臟病,可能手術(shù)治愈的效果還不是太好
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先天性心臟病手術(shù)年齡對于先天性心臟病患兒的手術(shù)年齡,一般來講,從患兒適應(yīng)手術(shù)能力,配合手術(shù)后治療以及不影響學(xué)習(xí)等多方面來考慮,以三至六歲為最佳,但是一定要結(jié)合具體疾病,病人具體的情況決定,有些先天性心臟病,必須要早期手術(shù),比如大的室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,由于大量左向右分流,嬰兒期反復(fù)肺部感染伴心力衰竭,單純藥物治療難