問創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療
病情描述:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于物理性或機(jī)械性損傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,急性期可采用撲熱息痛、布洛芬等非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。癥狀較輕可以通過熱敷、烤電、中醫(yī)藥等保守治療。如果保守治療無效的早中期患者,可考慮進(jìn)行微創(chuàng)治療,必要時需要手術(shù)治療。
意見建議:
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎除了采取必要的治療措施外,還要采取必要的防護(hù)措施,注意避免劇烈的運(yùn)動,避免二次受傷。注意飲食方面的禁忌,忌飲酒,忌食辛辣刺激性食物,宜清淡飲食。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的診斷可以根據(jù)患者既往病史、癥狀、體征、影像學(xué)及實驗室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關(guān)節(jié)損傷的病史,或有明顯的外傷史,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關(guān)節(jié)酸痛,運(yùn)動僵硬感,活動后好轉(zhuǎn),但不注重休息,過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關(guān)節(jié)疼痛與活動有關(guān),當(dāng)活動時可出現(xiàn)粗糙摩擦感,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,關(guān)節(jié)變形。第三、X線檢查時可見關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下關(guān)節(jié)面硬化,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不整,骨端變形,關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體。磁共振多可見關(guān)節(jié)軟骨磨損,軟組織腫脹,韌帶損傷。第四、實驗室檢查多無異常。01:28
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)第一、早期受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)疼痛、腫脹和活動受限。開始活動時較明顯,活動后減輕,活動多時又加重,休息后癥狀緩解,疼痛與活動有明顯關(guān)系。第二、晚期關(guān)節(jié)反復(fù)持續(xù)腫脹,疼痛持續(xù)并逐漸加重。可出現(xiàn)活動受限,甚至關(guān)節(jié)僵硬,關(guān)節(jié)內(nèi)可有積液和游離體。關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)摩擦音。有些患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,位于下肢關(guān)節(jié)者行走可出現(xiàn)跛行,步態(tài)異常。01:03
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療針對創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,在臨床上治療的時候,要采取以下幾種方式:第一,一般的處理,在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的急性期或者是發(fā)作期的時候,尤其要注意關(guān)節(jié)的制動和休息。另外,如果有了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的傾向,也是要盡量的減少關(guān)節(jié)的使用。在上肢可以采取使用支具或者是肩帶固定起來,而下肢則需要使用拄拐,使用助行器,坐輪椅或者是臥床休息。第二,藥物性的治療,也稱保守治療。這類治療主要針對創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎中期以及中晚期的治療,較常使用的藥物有非甾體類的藥物,比如布洛芬、洛索洛芬鈉、伊美舒利等等,可以起到消炎止痛的作用。如果疼痛較嚴(yán)重,還可以口服一些阿片類的藥物,比如鹽酸曲馬多。另外,如果關(guān)節(jié)內(nèi)部磨損比較重,還可以短期內(nèi)向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉來減少關(guān)節(jié)的摩擦。除此以外,一些營養(yǎng)軟骨的藥物還有一些中成藥物都有比較好的輔助治療的作用。第三,針對創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)部的嚴(yán)重破壞,或者是關(guān)節(jié)的廢用、畸形,就需要采取手術(shù)來進(jìn)行治療。手術(shù)的主要方式有關(guān)節(jié)內(nèi)部的清理或者是關(guān)節(jié)的置換。語音時長 2:17”
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療懷疑得了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,具體治療方法有藥物治療以及手術(shù)治療,治療的目的就是減輕疼痛恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,保證患者的正常生活。藥物治療主要是消炎鎮(zhèn)痛藥,或者是激素類藥物,用來緩解關(guān)節(jié)疼痛,減輕關(guān)節(jié)的炎癥,這類藥的主要副作用有胃腸道刺激以及胃腸道的反應(yīng),手術(shù)治療主要適用于病情較重的中晚期患者,手術(shù)的目的是消除關(guān)節(jié)疼痛,減輕炎癥,延遲病情的進(jìn)展,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或者是接骨術(shù)等等。還有一類手術(shù)為關(guān)節(jié)成形術(shù)目的是為了消除疼痛恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能,主要為關(guān)節(jié)融合術(shù)和關(guān)節(jié)置換術(shù)。語音時長 1:29”
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎咋治療病情分析:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可以口服活血化瘀,消腫止痛的藥物,比如中華跌打丸,三七片。如果局部有瘀血腫脹的情況下,可以進(jìn)行物理治療,局部進(jìn)行理療熱敷,幫助消除癥狀。意見建議:建議要注意損傷部位的局部制動。因為創(chuàng)造性關(guān)節(jié)炎,一般早期癥狀輕微的修復(fù)需要一個星期左右的時間。盡量以休息為主,不要長時間站立。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀病情分析:一、疼痛,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致軟骨的損傷,軟骨損傷后可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛。二、關(guān)節(jié)的腫脹,關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)明顯腫脹,特別是關(guān)節(jié)運(yùn)動或者長距離行走時腫脹非常的明顯。三、關(guān)節(jié)活動受限,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎隨著炎癥的增長以及時間的延長,常會導(dǎo)致癥狀逐漸加重,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)漸進(jìn)性活動明顯受限。意見建議:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常需要進(jìn)行早期的藥物治療,晚期進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療,患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不能自己盲目亂用藥物。
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踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是指,多是由踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷引起的踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨面的磨損、退化、變性,繼而引發(fā)的軟骨破壞、骨質(zhì)增生,臨床上以關(guān)節(jié)疼痛、活動功能障礙為主要表現(xiàn)的一種疾病。
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)對于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)自身以及運(yùn)動系統(tǒng)癥狀。具體表現(xiàn)為患者的患病關(guān)節(jié)疼痛以及僵硬。疼痛多發(fā)生在患者運(yùn)動開始之時,活動后疼痛會減輕,但是劇烈運(yùn)動后疼痛又會加重,所以,患者的疼痛與活動有明顯關(guān)系。隨著患者病程不斷的延長,患病關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)反復(fù)腫脹。嚴(yán)重的患者可能會出現(xiàn)活動受限,影