問如何診斷癲癇
病情描述:
如何診斷癲癇
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇的診斷需要依靠患者的臨床病史和輔助檢查,如果患者出現(xiàn)了發(fā)作性的癥狀,比如發(fā)作性的意識不清、肢體麻木、肢體抽搐等,要想到癲癇的可能性。然后需要進行腦電圖檢查,如果腦電圖看到了異常放電,基本上可以診斷癲癇。
意見建議:
建議癲癇的患者要及時就診,不要自己在家中觀察病情變化。平時要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,比如不要熬夜,不要長時間的看電視看手機等。
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如何預(yù)防癲癇?癲癇的疾病的預(yù)防,其實對兒童和老人是兩個癲癇發(fā)作的高峰,就是說中年人的癲癇發(fā)作率是低的,兒童的發(fā)生率高,主要與圍產(chǎn)期的損害有關(guān)系。就是說出生以前懷孕中、懷孕以后的120天以內(nèi)各種各樣的傷害、缺血、感染、炎癥都會容易引起癲癇。所以圍產(chǎn)期的婦兒保健對預(yù)防癲癇起著很大作用,所以癲癇不光是一個神經(jīng)內(nèi)外科的事,它與兒科、婦產(chǎn)科甚至于兒??贫际且粋€鏈條。所以就是說在圍產(chǎn)期做好孩子減少缺血缺氧性損害,減少感染定期接種疫苗定期做發(fā)育評估,這樣能夠減少癲癇的發(fā)生率,對老人來講又是另一個問題。老年人腦卒中包括腦缺血、腦梗塞它的發(fā)生率比較高,它發(fā)生以后容易繼發(fā)性地癲癇。所以說腦血管病的三級預(yù)防控制好血壓、血糖、血脂、戒煙、少酒,這些危險因素的控制能夠降低老年人并發(fā)繼發(fā)性癲癇的概率。01:42
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如何檢測癲癇癲癇它分發(fā)作期和發(fā)作間期,它不犯病的時候,它的表現(xiàn)你看不出來什么完全一切正常。但是即使它不發(fā)作的時候我們做一些檢查,仍然可以發(fā)現(xiàn)它里面的蛛絲馬跡。所以說癲癇的檢測有這么幾個手段。第一臨床癥狀,我們醫(yī)生詳細地詢問他的表現(xiàn),他講每次發(fā)作的情況自己講述、家人講述這是一部分信息。第二部分信息腦電圖檢查,不管他是發(fā)作期的還是發(fā)作間期的腦電圖,對癲癇的診斷都有幫助。第三個影像,就是腦的核磁、各個序列特別跟癲癇相關(guān)的序列的檢查,我們結(jié)合病史、腦電圖和核磁,我們醫(yī)生憑借自己的這些經(jīng)驗,這幾個加到一塊就可以對是不是癲癇,是什么類型的癲癇,預(yù)期效果怎么樣,能夠做出一個明確的判斷。01:31
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如何診斷癲癇要診斷患者是否存在癲癇,一定要結(jié)合患者的具體臨床表現(xiàn)癥狀,體征以及病史,還需要結(jié)合患者相應(yīng)的輔助檢查,其中這些輔助檢查中最重要的是腦電圖的檢查。如果患者存在發(fā)作性四肢強直陣攣,伴有意識不清,牙關(guān)緊閉舌咬傷和大小便的失禁,而且在發(fā)作的時候存在面色的青紫,口吐白沫,雙眼上翻,并且出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔的散大,對光反射消失,腦電圖的檢查也發(fā)現(xiàn)存在尖波棘波等異常放電,這些患者有可能就是癲癇發(fā)作,可以診斷為癲癇,如果診斷了癲癇發(fā)作,這些患者需要根據(jù)發(fā)作類型選用相應(yīng)的藥物治療。語音時長 01:10”
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癲癇如何診斷癲癇的臨床診斷主要是根據(jù)癲癇患者發(fā)作的病史,特別是這個可靠目擊者,所提供的一些詳細發(fā)作過程或者是他的表現(xiàn),輔助以這個腦電圖癲癇性的放電,就可以做一個確診。癲癇診斷有三部曲,第一個就是首先確定是否為癲癇發(fā)作,如果為首次發(fā)作,需要仔細檢查是不是有這個內(nèi)科或者是神經(jīng)科系統(tǒng)急性的疾病,有多次發(fā)作的患者,需要了解它的發(fā)病的年齡,發(fā)作的形式,相關(guān)的疾病以及事件,可能的一些出觸發(fā)因素,以及發(fā)作的頻率,最長間隔,間隔期有沒有異常等等。第二其次就是患者發(fā)作的這個類型,以及可能屬于哪一種癲癇綜合征,主要依靠病史,第三個就是需要確定它的病因,如果說首次發(fā)作需要排除可能,引起急性癥狀性發(fā)作的各種內(nèi)科,或者是神經(jīng)科的一些疾病。語音時長 1:35”
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癲癇如何診斷癲癇是根據(jù)病史資料和腦電圖監(jiān)測來診斷的。并且在詢問病史的時候,一定要問家族史,出身和生長發(fā)育的情況,有沒有腦膜炎、腦外傷,然后再做頭顱磁共振、CT、血鈣、腦脊液檢查進一步明確,并且家長應(yīng)該掌握,癲癇發(fā)作時應(yīng)該如何緊急處理,并且有癲癇史的小孩高燒一定得去醫(yī)院。
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癲癇如何鑒別診斷病情分析:癲癇需與以下發(fā)作形式類似的疾病進行診斷,包括1、暈厥,2、假性癲癇發(fā)作。3、發(fā)作性睡病。4、基底動脈型偏頭痛,5、短暫性腦缺血發(fā)作,6、低血糖癥。上述患者發(fā)作形式及誘因均與癲癇有所不同,需根據(jù)病史、體征,結(jié)合腦電圖檢查進行鑒別診斷。意見建議:當(dāng)親戚朋友出現(xiàn)疑似癲癇發(fā)作時,不必過度驚慌,應(yīng)冷靜面對現(xiàn)狀,將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,避免跌倒,不能強行終止其發(fā)作,以免造成二次傷害,保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物,及時撥打120,送醫(yī)治療。
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癲癇的診斷和治療癲癇是由于腦部興奮性過高的神經(jīng)元突然過多的重復(fù)放電引起的腦功能突然短暫的異常。癲癇的診斷要點有四個方面:第一,慢性病程具反復(fù)發(fā)作的特征。第二,發(fā)作持續(xù)時間短暫,多自然停止,發(fā)作不分場合,隨時發(fā)作。第三,癥狀性癲癇也就是繼發(fā)性癲癇,發(fā)病的癥狀和體征,抗癲癇藥物治療有效。第四,腦電波有癲癇波的異常表現(xiàn),
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癲癇的診斷有哪些癲癇診斷基本有三條。第一條,根據(jù)臨床發(fā)作的形式,根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)。第二條,腦電圖?;旧暇邆淝皟身椌涂梢源_定是癲癇。第三條,找原因,找原因除了通過做核磁共振、ct外,還可以做一些其他的有關(guān)化驗,例如血化驗、尿化驗、大便化驗,甚至還可以做一些基因的檢查,更進一步做詳細的診斷。腦電圖一般先做短程,如果